Review of the Epidemiological Situation on Ixodic Tick-Borne Borreliosis in the Russian Federation in 2010–2020 and Prognosis for 2021

Abstract

Objective was to analyze the epidemiological situation on Ixodidae tick-borne borreliosis (ITBB) in the constituent entities of the Russian Federation in the dynamics over the period of 2010–2020, taking into account the features of the year 2020, associated with the spread of COVID-19, and to forecast the development of the epidemic process for 2021. In 2020, 4180 cases of ITBB were registered in the Russian Federation, which is 1.93 times less than in 2019 and 1.73 times less than the long-term average annual figure for the previous 10 years. A significant decrease was noted in all federal districts (FD), with the exception of the Central FD, where more than half of all cases occurred. Compared to 2019, 75 out of 78 subjects experienced a decrease in the incidence rate in 2020, while in 56 entities that decrease was statistically significant. The multiplicity of the decrease in the incidence of ITBB in 2020 for all FD was significantly greater than the multiplicity of the decrease in the frequency of contacts of the population with ticks. Infection of Ixodidae ticks of various species with borrelia in natural foci in 2020 was statistically significantly higher than in 2019. Probably, the decrease in the registered incidence of ITBB against the background of the COVID-19 pandemic is due not only to a decrease in the intensity of contacts of the population with natural foci, but also to a sharp redistribution of the volume of inpatient and outpatient medical care in favor of COVID-19 patients. Given the high degree of significance of the identified trends in the dynamics of the epidemic ITBB process during 2010–2020, there is reason to expect an increase in the incidence in the Bryansk, Voronezh, Ryazan, Tula and Saratov regions in 2021, which requires special attention in terms of strengthening preventive measures and monitoring of the activity and structure of natural foci. In the rest of the entities of the Russian Federation, provided that the volumes of preventive measures are maintained on the same level and in the absence of abnormal natural and climatic phenomena, preservation or a slight reduction in the incidence of ITBB is likely to occur in the short term. At the same time, despite the tense situation regarding the new coronavirus infection, there is an obvious need to draw close attention to the problems of diagnosis and prevention of natural focal infections.

Review of the Epidemiological Situation on Ixodic Tick-Borne Borrelioses in the Russian Federation in 2013–2022 and Forecast for 2023

“…Субъекты РФ среднего уровня эпидемической опасности по ИКБ (смп 2013-2022 от 3,31 до 6,2 0 / 0000 ): удмуртская республика (6,18), республика карелия (6,17), забайкальский край (5,89), г. санкт-петербург (5,64), белгородская (5,27), пензенская (5,19), тюменская (5,18), новгородская (5,01), липецкая (4,84), московская (4,72), воронежская (4,69), рязанская (4,62), иркутская (4,20), владимирская (4,04), курганская (3,66), брянская (3,65) тенденций к росту или снижению заболеваемости; в 8 имела место тенденция к снижению заболеваемости икб, в том числе в 5 -выраженная, из них в 3 -статистически значимая: в удмуртской республике (тпр.= -11,88 %, R 2 =52,44 %, р=0,018), республике карелия (тпр.= -11,46 %, R 2 =58,43 %, р=0,01), липецкой (тпр.= -12,41 %, R 2 =46,63 %, р=0,029), белгородской (тпр.= -6,62 %, R 2 =28,62 %, р=0,11), владимирской (тпр.= -6,94 %, R 2 =24,51 %, р=0,14) областях. в 3 субъектах (забайкальский край, г. санкт-петербург, иркутская область) отмечена умеренная, но статистически незначимая тенденция к снижению.…”

“…в частности, в 2020 г., когда повсеместно наблюдали уменьшение случаев икб, показатель зараженности иксодовых клещей боррелиями на всех территориях значительно превышал таковой в 2019 г. а в цФо, сзФо, уФо, сФо и дФо в 2022 г., по сравнению с 2020 г., на фоне роста заболеваемости икб отмечается снижение доли зараженных боррелями иксодовых клещей. это еще раз подтверждает высказанное нами ранее [19,20] при условии сохранения существующих объемов профилактических мероприятий и в отсутствие аномальных природно-климатических явлений прогнозируемый показатель заболеваемости икб в 2023 г. для рФ в целом составит 4,39 (2,97÷6,49) 0 / 0000 ; для цФо -9,8 (7,42÷12,95) 0 / 0000 ; для сзФо -3,68 (2,28÷5,94) 0 / 0000 ; для ЮФо -1,17 (0,57÷2,42) 0 / 0000 ; для скФо -0,11 (0,03÷0,36) 0 / 0000 ; для пФо -2,15 (1,20÷3,83) 0 / 0000 ; для уФо -6,16 (3,73÷10,17) 0 / 0000 ; для сФо -5,66 (3,70÷8,66) 0 / 0000 ; для дФо -3,81 (2,09÷6,94) 0 / 0000 . эффективный контроль эпидемической ситуации по икб возможен при условии сохранения и совершенствования, а для таких регионов, как г. москва, московская, воронежская, калужская, орловская, рязанская, пензенская и ростовская области, республика бурятия, -увеличения объемов профилактических мероприятий, включая гигиеническое воспитание и обучение населения, усиления зоолого-энтомологического мониторинга активности и структуры природных очагов.…”

“…случаев за 2 года (4 тыс. за 1 год), инцидентность составила 2,87 0 / 0000 в 2020 г. и 2,66 0 / 0000 в 2021 г. следует отметить, что в этот период напряженной эпидемической ситуации по COVID-19 имело место кратное снижение регистрируемой заболеваемости по большинству природно-очаговых, зоонозных и зооантропонозных инфекций [18,19], что было обусловлено не столько снижением контакта с природными очагами, сколько другими факторами. такими факторами могли стать перегрузка системы здравоохранения в период эпидемии новой коронавирусной инфекции и существенное перераспределение объемов оказания стационарной и амбулаторной медицинской помощи в пользу больных COVID-19 [19,20].…”

Clinical and Epidemiological Manifestations of Ixodic Tick-Borne Borreliosis Foci in the Tomsk region

“…Иксодовые клещи (Ixodidae) являются пере носчиками большого числа вирусов, бактерий и простейших, патогенных для человека и жи вотных [1]. В Российской Федерации отмечается высокая зараженность иксодовых клещей бор релиями: спонтанная инфицированность кле щейпереносчиков патогенными боррелиями может составлять от 10 до 70% [2]. По уровню заболеваемости иксодовый клещевой боррели оз (ИКБ) занимает одно из первых мест сре ди природноочаговых инфекций и представляет собой актуальную проблему не только для России, но и для других стран [3][4][5][6].…”

“…По официальным данным, в 2020 г. в России ИКБ занял лидирующую позицию по распростра ненности и частоте регистрации среди инфекций, передаваемых клещами. На долю ИКБ приходилось 38,5% от всех случаев природноочаговых транс миссивных инфекций [2,7] Оригинальные статьи…”