Review Of Care-Oriented Nurse-Patient Interaction In Nurses Giving Care For Psychiatry Patients

Abstract

Psikiyatri hastalarına bakım veren hemşirelerin bakım odaklı hemşire-hasta etkileşim düzeylerinin incelenmesi S ağlık bakımında kabul edilen en kapsamlı yaklaşım bireyin fiziksel, psikolojik, sosyal, kültürel ve manevi olarak ele alındığı bütüncül yaklaşımdır. İnsanın sağlıklı olabilmesi için, birebir etkileşime dayanan hemşirelik mesleğinde, bireyin tüm boyutlarıyla değerlendirilmesi gerektiği bilinmektedir. [1-5] Hemşirelik bakımının temelini, hemşire hasta etkileşimi oluşturur ve bu etkileşim iletişim yoluyla gerçekleşir. [6-9] Hemşire açısından hastayla her etkileşim, iyileştirici bir müdahale için fırsattır. [10] Hemşire hasta etkileşiminin odağında, bakım verilen bireyin gereksinimlerinin karşılanması yer alır. [11] Bakım Amaç: Bu araştırma psikiyatri hastalarına bakım veren hemşirelerin bakım odaklı hemşire hasta etkileşim düzeylerini incelemek amacıyla yapılmıştır. Ayrıca bakım odaklı hemşire hasta etkileşiminin bir alt boyutu olan manevi desteğin, hemşirelerin verdikleri bakıma etkisi incelenmiştir. Gereç ve Yöntem: Bu araştırma kesitsel tipte, tanımlayıcı bir çalışmadır.Araştırmanın evrenini İzmir ve Manisa illerinde psikiyatri yataklı servisi olan tüm kamu hastanelerinde çalışan, psikiyatri hastalarına bakım veren hemşireler oluşturmaktadır (n=291). Örneklem seçimine gidilmemiş, araştırmaya katılmayı kabul eden, araştırmanın yapıldığı tarihlerde izinli veya raporlu olmayan 112 hemşire araştırmanın örneklemini oluşturmuştur. Veriler Hemşire Tanıtıcı Bilgi Formu, Bakım Odaklı Hemşire Hasta Etkileşimi Ölçeği, Manevi Destek Algısı Ölçeği kullanılarak toplanmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde tanımlayıcı istatistikler (ortalama, sayı, yüzde dağılımları) ve Kruskall Wallis testi, Mann-Whitney-U testi ve Pearson Korelasyon analizi kullanılmıştır. Bulgular: Psikiyatri hastalarına bakım veren hemşirelerin, bakım odaklı hemşire hasta etkileşimi ölçeğinden aldıkları ortalama puanlara bakıldığında, önemlilik boyutundan 313.08±30.45, yeterlilik boyutundan 283.79±37.43 ve uygulanabilirlik boyutundan 268.01±47.65 puan aldıkları görülmüştür. Hemşirelerin, tanıtıcı özelliklerine, özellikle hemşirelerin eğitim durumu, çalıştıkları kurum, bütüncül bakımın tanımını bilme ve bütüncül bakım verme durumlarına göre bakım odaklı hemşire hasta etkileşimi önemlilik-yeterlilik-uygulanabilirlik boyutlarında istatistiksel olarak önemli farkın olduğu belirlenmiştir (p<0.05). Hemşirelerin manevi destek algı düzeylerine göre bakım odaklı hemşire hasta etkileşimi önemlilik-yeterlilik-uygulanabilirlik boyutları arasında pozitif yönde zayıf bir ilişki vardır(sırasıyla r=0.41, 0.35, 035, p<0.05). Sonuç: Araştırmaya katılan hemşirelerin, bakım odaklı hemşire hasta etkileşimine önem verdikleri, ancak aynı düzeyde kendilerini yeterli algılamadıkları ve uygulanabilir bulmadıkları görülmektedir. Anahtar Sözcükler: Hemşirelik bakımı; hemşire hasta etkileşimi; psikiyatri hemşireliği.

Investigation of Attitudes and Behaviors of Nurses Towards Caring Nurse-Patient Interaction in Turkey

“…and Kaçmaz and Çam [19] also found in their studies that the same subscale scores were higher. In the study with psychiatric nurses, the "spirituality" and "expression of emotions" subscale scores were partially lower [19]. In the study conducted by Bayraktar and Eser with nurses, the highest mean scores of CNPI-S subscales are found "needs" and "help relations", the lowest mean scores are found "sensitivity" and "problem-solving" [9] and these results are similar to those of our study.…”

“…Felsmann et al [13]. and Kaçmaz and Çam [19] also found in their studies that the same subscale scores were higher. In the study with psychiatric nurses, the "spirituality" and "expression of emotions" subscale scores were partially lower [19].…”

“…This result may be a sign that nurses are more focused on physical care and that the concept of holistic care is not adequately reflected in nursing practice. Although there are studies aimed at improving the quality of care in Turkey, the work-centered approach continues to negatively affect nursing care [19]. It is thought that sensitivity in patient interaction, problem-solving, and attitudes and behaviours towards patient education of nurses in the sample may be caused by lack of knowledge and skills and that the problems mentioned may also be effective and comprehensive research of the subject is needed.…”

“…However, the adequacy of these developments and the application status in nursing care are not known. There are a few studies conducted on nursing students and psychiatric hospital nurses in Turkey [8,9,19,22,23]. it is thought that it is important to evaluate nurses working in a public hospital in terms of CNPI.…”

Hemşirelerde Manevi Destek Algısının İncelenmesi

“…Alan yazını incelemelerinde manevi destek algısı ve sağlık çalışanlarının manevi algılarına yönelik yapılan çalışmaların özellikle ülkemiz açısından sınırlı sayıda olduğu görülmektedir. Bununla birlikte hem diğer ülkelerde hem de ülkemizde yapılan çalışmalar incelendiğinde hastaların manevi ihtiyaçlarının göz ardı edildiğini ve bu bakımın yeterli düzeyde olmadığı görülmüştür (3,20,(23)(24)(25)(26)(27)(28). Manevi bakım kavramının giderek önem kazandığı günümüz sağlık sektöründe sağlık kurumlarının hizmet sunumunda sayıca büyük bir çoğunluğunu oluşturan hemşirelerde manevi destek algısı çalışmalarının alan yazınımızda sınırlı sayıda olması, hemşirelerin manevi bakım hizmeti sunumunda önemli roller üstlenmesi dikkate alındığında hemşirelerin manevi bakım konusundaki algılarının ve bunları etkiyebilecek demografik değişkenleri ortaya çıkarmanın hem sağlık hizmetleri sunumunun başarısını artırmak, hem de hastalar açısından daha verimli tedavi süreçlerinin gerçekleşmesi açısından faydalı olacağı düşünülmektedir.…”