Review

Abstract

Lymph is the minute net volume of contending hydrostatic and osmotic capillary forces. It is built up extravasculary in tissues and reaches the intravasal space by definite lymph collecting vessels, which enter the venous System at the angulus venosus at the root of the neck. Sampling methods for lymph from individual tissues or from lymph collecting vessels of man and various animals afe cited and the preparation of lymph for enzymatic analysis is described. The extracellular distribution and transport of enzymes is important for diagnostic enzymology, because enzymes released from cells in continuous physiological processes, or after injury to the tissue, reach the intravasal space mainly via the lymphatics. This is evident from the high lymph-plasma ratios of diagnostically important enzymes. The type of enzyme transport (lymphatic or by direct interstitialvenous entry) depends on the heterogeneity of the capillary barrier characteristic of the different organs. The permeability is extremely high in liver, i.e. enzymes in hepatic lymph originale mainly from blood, which they have reached through the large openings in the sinusoidal endothelial lining; in contrast the permeability is extremely low in skeletal muscle, where lymphatic transport therefore predominates. The phenömenon of increased enzyme activities in plasma after physical exertion is explained by alterations of lymph flow. A table gives a survey of enzyme activities, lymph-plasma quotients, and lymph flow from lymph vessels of various tissues äs well äs from the lymph collecting vessels of man and animals, with comments on the significance for diagnostic enzymology. Enzyme in der Lymphe: Eine ÜbersichtZusammenfassung: Lymphe ist das in Geweben extravasal im Widerstreit hydrostatischer und osmotischer kapillarer Kräfte gebildete Flüssigkeitsvolumen und wird über definierte Lymphsammelgefäße dem Intravasalsystem im Venenwinkel am Hals mündend, wieder zugeführt. Techniken der Gewinnung von Lymphe als definierte^Organlymphe oder aus Lymphsammelgefäßen bei Mensch und Tier werden zitiert und ihre Aufbereitung für die enzymatische Analyse beischrieben. Die Bedeutung der Transport-und Verteilungsfunktion von Enzymen über die Lymphe für die diagnostische Enzymologie erklärt sich daraus, daß Enzyme, die kontinuierlich als physiologischer Prozeß oder nach Schädigung des Gewebes aus Zellen austreten, den Intravasalraum vorwiegend über die Lymphe erreichen, was sich in hohen Lymph-Plasma Aktivitätsverhältnissen von diagnostisch verwertbaren Enzymen ausdrückt. Die Art des Enzymtransports -direkt interstitiell-venös oder lymphatisch -hängt von dem verschiedenartigen kapillaren Bamereverhalten in den unterschiedlichen Organen ab. Die Permeabilität ist extrem hoch in der Leber, d.h. Enzyme in der Leberlymphe stammen überwiegend aus dem Blut, das sie über direkten sinusoidalen Zugang erreicht haben; und die Permeabilität ist extrem niedrig in der Skelettmuskulatur, d.h. hier dominiert der lymphatische Transport. Die nach körperlicher Belastung im Plasma zu beobacht...