"Reutilização de seringas descartáveis para aplicação de insulina: uma prática comum no domicílio de pacientes com diabetes Mellitus"

Abstract

Dedico a vocês este trabalho, fruto de nosso esforço. A meus amados pais Paulina e G. Alfredo que me ensinaram com muito amor a vencer sempre qualquer obstáculo; embora distantes, continuam iluminando meu caminho. Meu eterno agradecimento pelo esforço dispensado para minha formação pessoal e profissional. Queridos mãe e pai, sempre serão o exemplo da honestidade, dignidade e coragem. Amo muito vocês! A meu querido esposo Luis Paul por entender meu compromisso profissional e compreender a importância de tudo isto para mim. Você tornou-se responsável por aquilo que você plantou. Obrigada pela confiança, paciência, apoio e sobretudo pelo teu amor. Eu te amo! Às minhas filhas Gisele e Gianni razões do meu viver. Gianni, você que me acompanhou tantas madrugadas, soube entender a importância da dedicação e perseverança. Filha, você também cresceu! Gisele, desculpe pelas horas de convivência roubadas! Obrigada por saber esperar...... Filhas, vocês são as flores mais lindas e perfumadas que Deus me deu. Amo muito vocês. Obrigada pelo sorriso compreensivo e por alegrar meu coração! AGRADECIMENTOS A Deus especialmente.... Às crianças que participaram deste estudo, aos seus pais e responsáveis que me permitiram aprender e vivenciar com eles o cuidar do Diabetes. Obrigada pelo carinho e por fazer possível a realização desta pesquisa. À Professora Sonia Aurora Alves Grossi pelo incentivo em explorar o caminho da pesquisa científica. Minha imensa admiração pela agradável afetividade, carinho e tranqüilidade em direcionar este trabalho. A meus irmãos Alexandra, Mayra e Enrique que sempre estão presentes; embora distantes contribuíram para meu crescimento pessoal e profissional. Amo muito vocês! À colega Devanice Contin por ser a precursora da minha escolha. Obrigada por acreditar em mim e estar presente apoiando-me de modo a transformar os obstáculos em novas experiências.

Processo de administração da insulina no domicílio dos usuários com Diabetes Mellitus acompanhados pela estratégia saúde da família

“…Embora alguns estudos tenham explorado, de modo pertinente muitas variáveis relacionadas ao uso da insulina no domicílio (BORGES et al, 1978;CARON-RUFFINO;BONFIN, 1979;PUPO, 1986;SOUZA, 1999;SOUZA;CÂNDIDO;ZANETTI;PRADO, 2002;CAMATA, 2003;CASTRO, 2005), sentiu-se a necessidade inserir o processo de administração da insulina no contexto atual das políticas de saúde, ou seja, na ESF, bem como abordar os fatores que dificultam a auto-aplicação da insulina.…”

“…Após a definição das variáveis, foram elaborados dois instrumentos de coleta de dados (Apêndices A e B), considerando ampla revisão da literatura (SOUZA, 1999;ROSSI, 2001;GROSSI, 2001, GROSSI, 2004CASTRO, 2005) e a experiência pessoal da pesquisadora. O apêndice A contém 72 questões, sendo oito relacionadas às variáveis sociodemográficas, antropométricas e clínicas, 59 relacionadas ao processo da administração da insulina e cinco referentes à observação do procedimento de aspiração da insulina.…”

“…A freqüência percentual encontrada em outros estudos nacionais que também discutiram essa temática variou de 76,9 a 94,6% (SCAIN, 1985;MONTENEGRO, COLARES, 1987;SOUZA, 1999;CASTRO;GROSSI, 2004). …”

“…A presença do hematoma ocorre quando a agulha atinge um vaso sangüíneo superficial ou quando a agulha se desvia, durante a inserção ou sua retirada, ou até mesmo pelas características da agulha reutilizada (CASTRO, 2005 Diante desse fato, conclui-se que seja imprescindível que, durante as consultas médicas e de enfermagem e atividades de educação em saúde, os médicos e enfermeiro da ESF orientem sobre a importância da aplicação da insulina e o rodízio nos locais corretos para evitar as injúrias locais e alterações de absorção da insulina.…”

“…Como também, alguns estudos mostraram que é comum as pessoas apresentarem reações locais cutâneas, devido à técnica inadequada de administração de insulina (BORGES et al, 1978;CARON-RUFFINO;BONFIN, 1979;PUPO, 1986;SOUZA;CÂNDIDO;ZANETTI;PRADO, 2002;CAMATA, 2003;CASTRO, 2005).…”