Retinopathy Following Chloroquine Therapy

Hobbs, H.E.; Sorsby, Arnold; Freedman, Allan P.

doi:10.1016/s0140-6736(59)90604-x

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“…Group I1 the number of positive titers fell from 19 to 17 after Placebo and there was a further fall to 16 after Plaquenil. RadioZogic changes.…”

Section: Number Of Analgesic Tablets Taken Daily (Table 3)mentioning

confidence: 91%

Hydroxychloroquine sulfate (“Plaquenil”) in treatment of rheumatoid arthritis

Hamilton¹,

Scott²

1962

Arthritis & Rheumatism

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A controlled therapeutic trial in 41 patients comparing hydroxychloroquine (Plaquenil) and a placebo tablet showed a small but statistically significant difference in favor of hydroxychloroquine with regard to the number of analgesic tablets which the patients found it necessary to take in addition to the drug. Less significant differences, but still in favor of hydroxychloroquine, were found with various other methods of assessment. No serious toxic effects were encountered.

show abstract

“…Group I1 the number of positive titers fell from 19 to 17 after Placebo and there was a further fall to 16 after Plaquenil. RadioZogic changes.…”

Section: Number Of Analgesic Tablets Taken Daily (Table 3)mentioning

confidence: 91%

Hydroxychloroquine sulfate (“Plaquenil”) in treatment of rheumatoid arthritis

Hamilton¹,

Scott²

1962

Arthritis & Rheumatism

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show abstract

“…A droga tem a habilidade de alterar o pH dos compartimentos intracelulares e a função do epitélio pigmentar retiniano (EPR), o que gera a atrofia do epitélio (4) . As primeiras descrições da retinopatia por antimaláricos foram feitas por Hobbs (5) em 1959. A toxicidade é caracterizada por alteração pigmentar bilateral na mácula geralmente poupando a fóvea, conhecida como maculopatia em "bull's eye".…”

Section: Resumo Introduçãounclassified

Tomografia de coerência óptica na avaliação da camada de fibras nervosas peripapilar nos usuários de cloroquina

Arana¹,

Arana²,

Hasimoto³

et al. 2010

Arq. Bras. Oftalmol.

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“…A partir de 1950, a cloroquina foi usada em doses maiores no tratamento da artrite reumatóide, lupus eritematoso sistêmico e amebíase (1,3) . Em 1955, a hidroxicloroquina, também derivada da 4-aminoquinolona e similar à cloroquina, foi introduzida no mercado para o tratamento de doenças do colágeno (especialmente lupus eritematoso sistêmico -LES), artrite reumatóide, e doenças crônicas da pele, incluindo lupus discóide e sarcoiDescritores: Retina/efeitos de drogas; Acuidade visual/efeitos de drogas; Campos visuais/efeitos de drogas; Fundo de olho; Mácula lútea/efeitos de drogas; Doenças retinianas/induzido quimicamente; Escotoma/etiologia; Hidroxicloroquina/administração & dosagem; Hidroxicloroquina/toxicidade; Cloroquina/administração & dosagem; Cloroquina/toxicidade; Toxicidade de drogas; Estudo comparativo Avaliação da toxicidade ocular por derivados da 4-aminoquinolona dose (2) .…”

unclassified

“…Os efeitos adversos da hidroxicloroquina são semelhantes aqueles da cloroquina, mas há evidências que a incidência dos efeitos retinotóxicos são menores após o uso de hidroxicloroquina (4)(5) . A toxicidade ocular associada com agentes antimaláricos foi observada pela primeira vez em 1957 e em 1959, Hobbs e colaboradores reconheceram pela primeira vez a toxicidade retiniana associada ao uso de cloroquina (2)(3) . O metabolismo dos derivados da 4-aminoquinolona é complexo e se dá pela absorção intestinal e acúmulo em tecidos como fígado, baço, pulmões e rins.…”

unclassified

Avaliação da toxicidade ocular por derivados da 4-aminoquinolona

Goldhardt¹,

Corrêa²,

Eichenberg³

et al. 2002

Arq. Bras. Oftalmol.

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Objetivo: Avaliar a associação entre altas dosagens de derivados da 4-aminoquinolona com alterações na acuidade visual, fundo de olho e campo visual. Métodos: Estudo prospectivo de 86 pacientes em uso de cloroquina ou hidroxicloroquina (Plaquinol  ) cuja visita inicial consistiu do exame da acuidade visual, biomicroscopia do segmento anterior do olho, oftalmoscopia binocular indireta, campimetria computadorizada (estímulo vermelho, programa 10.2-central), cálculo da dose diária e dose cumulativa usada pelo paciente. Consideradas doses cumulativas tóxicas de cloroquina ≥100 g e hidroxicloroquina (Plaquinol  ) ≥300 g. Resultados: Todos os 86 pacientes examinados eram mulheres, média de idade = 45,08 anos (DP=14,63), usando cloroquina (n=13) ou hidroxicloroquina (n=73). Verificou-se uma associação entre a exposição às drogas e a baixa da visão com significância estatística (p=0,05) e risco relativo=0,3 (IC=0,1-1,1). À fundoscopia, nenhum paciente usuário de cloroquina (dose não tóxica) apresentou alteração macular e 41,7% (n=5) daqueles com doses tóxicas apresentaram alterações. No grupo da hidroxicloroquina, 21,8% (n=13) apresentaram alterações fundoscópicas com doses não tóxicas, e 17,6% (n=3) com doses tóxicas. Comparando pacientes com alterações campimétricas e aqueles sem alterações nos grupos usando cloroquina (p=0,423) e hidroxicloroquina (p=0,999), não houve diferença estatisticamente significativa entre alteração de campo visual e dose tóxica da droga. Conclusão: A perda visual maior ocorreu nos usuários de cloroquina. Esse dado ressalta a importância da medida da acuidade visual na avaliação e acompanhamento de pacientes em uso dos derivados da 4-aminoquinolona. Não foi observada diferença significativa entre os usuários de altas e baixas doses dos derivados da 4-aminoquinolona que apresentaram alteração de campo visual.

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Retinopathy Following Chloroquine Therapy

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Hydroxychloroquine sulfate (“Plaquenil”) in treatment of rheumatoid arthritis

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Avaliação da toxicidade ocular por derivados da 4-aminoquinolona

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