Retinal vein occlusion management algorithm. Part 1. Classification, diagnosis, and acute-stage treatment

Abstract

Considering an upward global trend in cardiovascular disease rates, retinal vein occlusion (RVO) in particular, development of therapeutic guidelines is a pressing issue in ophthalmology. Risk factors for RVO include hypertension, atherosclerosis, diabetes mellitus, blood disorders, inflammatory disorders, and prescription drug use. Three stages of RVO have been identified. By location, the entity can be divided into three big groups: central retinal vein occlusion (CRVO), branch retinal vein occlusion (BRVO), and hemicentral retinal vein occlusion (HCRVO), each being either ischemic or nonischemic. Functional prognosis is better in nonischemic occlusions. Patient management comprises acute-stage treatment (anticoagulants, fibrinolytic agents, and hemodilution) and struggling with ocular complications (intravitreal injections and laser coagulation). It is essential that primary assessment and follow-up of patients at any stage of RVO include optical coherence tomography and fluorescent angiography.

COVID-19 is a risk factor for retinal vein occlusion in younger patients?

“…Факторами риска их развития являются сахарный диабет, гипертоническая болезнь, атеросклероз и патология свертывающей системы крови. При этом все чаще этими заболеваниями страдают лица младше 50 лет, т. е. лечение и реабилитация данной группы больных являются важной медицинской и социальной задачей [1,2]. Ключевую роль в патогенезе данной группы заболеваний играют ишемия и гипоксия сетчатки и, как следствие, развитие компенсаторной неоваскуляризации, которая для глаза является патологической [3].…”

Electrophysiological studies of the retina in antiphospholipid syndrome

“…Традиционными системными факторами риска ретинальных сосудистых окклюзий являются: артериальная гипертензия, атеросклероз, сахарный диабет, гиперлипидемия, нарушения ритма сердца, сосудистый церебральный инсульт, повышенная вязкость крови [1]. В последние годы многие авторы отводят важную роль в развитии окклюзий сетчатки тромбофиличе-ским состояниям, к которым принадлежит антифосфолипидный синдром (АФС) [2][3][4][5]. АФСклинико-лабораторный симптомокомплекс, характеризующийся артериальными и/или венозными тромбозами любой локализации и невынашиванием беременности, в основе которых лежит гиперпродукция антифосфолипидных антител (аФЛ), приводящая к активации механизмов сосудистого повреждения и тромбообразования [6].…”