Restriction of dietary calories, fat and iron improves non‐alcoholic fatty liver disease

Abstract

Dietary restriction of calories, fat and iron improved NAFLD. Reduced serum ferritin levels appear to reduce oxidative stress in the liver.

Iron Overload Is Associated with Hepatic Oxidative Damage to DNA in Nonalcoholic Steatohepatitis

“…We selected patients that fulfilled the following criteria for iron reduction: no complication with hypertension and/or cardiovascular disorder, <70 y, and their histology showed without cirrhosis and TIS is not score 0. Iron depletion was accomplished by doing intermittent phlebotomies in combination with regulation of dietary iron intake as described previously (22). In brief, at the initial phase of iron depletion, all patients underwent weekly or biweekly phlebotomy of 200 g until a state of mild iron deficiency was achieved (defined by a serum ferritin levels <50 ng/mL and/or a blood hemoglobin concentration of 12 g/dL).…”

Consumo alimentar dos portadores de Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica: comparação entre a presença e a ausência de Esteatoepatite Não Alcoólica e Síndrome Metabólica

“…Musso et al 35 ao avaliarem o consumo alimentar de pacientes com EHNA, também verificaram a ingestão elevada de ácidos graxos saturados e colesterol, bem como consumo insuficiente de insaturados. O mesmo foi observado nos estudos de Cortez-Pinto et al 34 e Yamamoto et al 40 investigando o consumo alimentar de indivíduos com DHGNA.…”

“…Cortez-Pinto et al 34 , Musso et al 35 e Yamamoto et al 40 também descreveram esse fato. Relata-se que menores concentrações de insulina em jejum em indivíduos com consumo adequado de fibras ocorrem, provavelmente, pela capacidade das fibras solúveis de lentificar a absorção da glicose 43,44 .…”

“…Vários estudos têm sugerido efeito protetor dessas vitaminas sobre a patogênese da doença [47][48][49][50] . Na presente pesquisa, verificou-se que 68% dos pacientes apresentavam ingestão insuficiente de vitamina E, confirmando os achados de outros estudos, os quais mostram ingestão inadequada de vitaminas antioxidantes entre pacientes com DHGNA 34,35,40 . Sanyal et al 51 mostraram que a terapia realizada com administração exclusiva de vitamina E produziu melhora nos parâmetros histológicos da esteatoepatite, como esteatose hepática, inflamação lobular e balonização dos hepatócitos, e também nos níveis das enzimas hepáticas dos pacientes com EHNA.…”

Managing non-alcoholic fatty liver disease

“…To achieve this, exercise and a hypocaloric diet of about 30 kcal/kg (126 kJ/kg) to promote weight loss should be encouraged. (13) The primary care physician should provide dietary advice encouraging higher consumption of fibre and antioxidant-rich fruits and vegetables as well as lower consumption of carbohydrate and saturated fat. Patients should avoid fructose-enriched foods such as soft drinks, while coffee (ideally, without sugar) may be considered as an adjunct in NAFLD as it is associated with improved outcomes.…”