“…Se han sugerido varios agentes causales, como diabetes mellitus, obesidad, vejez, hiperuricemia, hipertensión arterial, hiperinsulinemia y el factor de crecimiento similar a la insulina. Algunos trabajos también han citado traumas, ocupación, fluorosis, enfermedades infecciosas, origen autoinmune (HLA-B27, HLA-B5, HLA-A11), neuroartropatías e hipervitaminosis A como causas primarias (2,7).…”