Removal of a fractured implant abutment screw: A clinical report

Management Of Abutment Failure Of Mandibular Implant Supported Over Denture: A Case Report

“…[6] The primary reason for screw fracture is undetected screw loosening, which can be due to bruxism, an unfavourable superstructure, overloading, or malfunction. [7] The initial tensile preload generated within the screw on initial tightening provides mechanical resistance against masticatory forces. However, under functional loading, the initial tensile preload is loosened by a factor known as the settling effect.…”

An Alternative Treatment Option For A Screw-Fractured Implant: A Clinical Report

“…Bu gibi durumlarda kırılan vida parçasını çıkarabiliyorsa yeni bir abutment takarak sorun çözülebilirken; kırık vida parçasının çıkartılamaması durumunda implantın çıkarılıp yenilenmesi ve yeni bir tedavi planı oluşturulması gerekliliği ortaya çıkmaktadır. 10,11 İmplantın değişmesi ve yeni tedavi planı oluşturulmasının getireceği maddi sorunlar ve zaman kaybı, klinisyenleri sıklıkla alternatif tedavi yöntemleri üretmeye itmektedir. Bu vaka raporunda, implant iç yapısına zarar vermeden çıkartılamayan vida kırığı olgusunda üretilen alternatif bir tedavi seçeneği sunulmaktadır.…”

“…10,11 Vida kırığının; aksiyal olmayan veya aşırı kuvvetler, pasif uyumun olmaması, uygun olmayan oklüzyon, abutmentin torklama işlemi esnasında vidanın aşırı torklanması veya abutmentin sıkıştırılma işlemi esnasında tam olarak oturmamış olması nedeniyle vida üzerine gelen streslerde artış nedeniyle oluşacağı şeklindeki görüş literatürde geniş yer bulmuştur. 2,8,11,12 Kırılan vidanın yerine yeni abutmentin yerleştirilebilmesi için, kırık parçanın implant parçasına zarar vermeden çıkartılması gerekmektedir. Aksi takdirde implant protetik açıdan kullanılamayacaktır.…”

“…2 Eğer vida kırığı, implantın boyun kısmına yakın bölgede ise çeşitli el aletleri hemostat,endodontikexplorer, düz sont veya ultrasonikskaler ile kırık vida parçasının çıkartılması gibi çeşitli yöntemlerden söz edilmiştir. 8,[11][12][13] Vida kırığı, implantın boyun kısmına uzaksa Retrieval Instruments (NobelBiocare, Zurih, İsviçre); Neo ScrewRemover Kit (Neobiotech, Seul, Güney Kore) ve Implant Repair Kit (ITI, İsviçre) gibi çeşitli özel sistemlerle çıkartılması gerekmektedir. Eğer bu yöntemlerle de kırık vida parçası çıkartılamazsa başka tedavi planları denenebilir.…”

“…Eğer bu yöntemlerle de kırık vida parçası çıkartılamazsa başka tedavi planları denenebilir. 2,11,12,14,15 Ayrıca implant firmaları, kırık vida çıkartılması için özel apareyler üretmişlerdir. 2 Bazı durumlarda, kırık vida parçasının, implant iç yüzeyine zarar vermeden çıkartılmasının imkansız olduğu ifade edilmiştir.…”