Relevancia clínica de las interacciones medicamentosas en pacientes infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana: actualización 2009-2014

Abstract

The most clinically relevant antiretroviral drug interactions are due to pharmacokinetic mechanism, mainly induction or enzyme inhibition, according to previous reviews, the protease inhibitors remain as the antiretrovirals with the highest number of clinical relevant interactions.

Relevancia clínica de las interacciones medicamentosas en pacientes infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana: actualización 2015-2017

“…De las 534 parejas de IM identificadas, 64,3% fue de niveles 1 o 2; lo que representa 6,2% más que en la última revisión de este tema 8 . Con relación al mecanismo de interacción, el predominante, al igual que en revisiones anteriores, fue el mecanismo farmacocinético (70,5%).…”

“…La propuesta de clasificación de la relevancia clínica de las IM 5 , utilizada en la presente revisión, es la misma empleada en las revisiones anteriores 6,7,8 ; además se tienen en cuenta aquellos estudios en los que se identifica ausencia de IM, representando el 13,8%. En este contexto, las 534 parejas nuevas de IM identificadas serán el soporte para actualizar la aplicación móvil para el análisis de la relevancia clínica de las IM con ARVs (InterApp ARV) 65 desarrolla por el grupo de Promoción y Prevención Farmacéutica de la Universidad de Antioquia, Medellin-Colombia, como una evolución del software SIMAR ®66 , lo que facilita que se valore la funcionalidad de la propuesta de interacciones identificadas.…”

“…La relevancia clínica de las IM se evaluó siguiendo www.revinf.cl un método basado en la probabilidad de ocurrencia y la gravedad de la interacción 5 . En este sentido, la probabilidad de aparición de la interacción se estableció en tres categorías (definida, probable o posible), a partir del tipo de estudio que documenta la interacción y que ha sido publicado en revistas con revisiones previas e indexadas [6][7][8] . Por su parte, la gravedad de la interacción se estableció como grave, moderada o leve, a partir del efecto en la salud del paciente provocado por la interacción 5 .…”

“…Por ello, las IM son un tema relevante relacionado con la farmacoterapia de pacientes con infección por VIH/SIDA. En este sentido, se han realizado varias revisiones sobre el tema [5][6][7][8] ; sin embargo, dicha información requiere ser actualizada, debido a la comercialización de nuevos anti-retrovirales (ARVs) y, especialmente, a la identificación de nuevas IM o a la generación de nueva información de IM previamente identificadas.…”

Relevancia clínica de las interacciones medicamentosas: Propuesta de actualización de la clasificación, acorde con su gravedad y probabilidad

“…La propuesta de análisis y de clasificación según relevancia clínica ha sido empleada en el análisis y valoración de interacciones de varios grupos farmacológicos, entre ellos antibacterianos 3 , antivirales para hepatitis C 4 y anti-retrovirales [5][6][7] . En el caso de los anti-retrovirales, y específicamente en pacientes con VIH/SIDA, se ha avanzado en la sistematización de la información, incluyendo la información y soporte de la interacción en un programa informático 8 y, más recientemente, en una aplicación móvil de acceso libre, disponible en Play Store 9 , buscando favorecer la apropiación y utilización de este recurso.…”