Relationship between Thyroid Autoimmunity and Depression, Quality of Life, and Disease Symptoms in Patients with Fibromyalgia and Rheumatoid Arthritis

Abstract

ÖzetAmaç: Bu çalışmada fibromiyalji (FM) ve romatoid artrit'li (RA) hastalarda, tiroid otoantikorlarının varlığı ve bu antikorlar ile depresyon, yaşam kalitesi ve hastalık semptomları arasındaki ilişki araştırıldı. Yöntem ve Gereçler: Çalışmaya 65 FM'li, 39 RA'lı kadın hasta ve 40 sağlıklı kontrol alındı. Serum serbest tiroksin (sT4), serbest triiodotironin (sT3), tirotropin (TSH), antitroglobülin (Tg Ab) ve antitiroid peroksidaz (TPOAb) düzeyleri immunometrik yöntemle değerlendirildi. Aynı zamanda demografik verileri, alkol, sigara alışkanlığı, sabah tutukluğu, ağrılı eklem bölgeleri ve eşlik eden diğer semptomların varlığı kaydedildi. Tüm hastalarda ağrı, uyku bozukluğu, yorgunluk ve sabah yorgunluğunun şiddeti sorgulandı. Yaşam kalitesini değerlendirmek için Fibromiyalji Etki Sorgulama formu (FES), depresyon varlığını değerlendirmek için Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ) kullanıldı. Bulgular: TPOAb ve TgAb (+) olma oranı sırasıyla FM grubunda %13.8 ve %15.4, RA grubunda %2.6 ve %5.1, kontrol grubunda %5.0 ve %5.0 idi ve gruplar arasında anlamlı fark yoktu. Tiroid otoimmünitesinin (+) oluşu, FM grubunda %18.5, RA grubunda %5.1 ve kontrol grubunda %7.5 idi ve gruplar arasındaki fark anlamsızdı. VAS ile değerlendirilen yaygın ağrı, uyku bozukluğu, yorgunluk, sabah yorgunluğu ile ortalama FES ve BDÖ skoru yönünden gruplar arasında anlamlı derecede fark vardı ve en yüksek değerler FM grubuna aitti. Tiroid otoimmünitesi (+) olan FM'li hastalarda ortalama ESH, CRP, TSH düzeyi ve postmenapozal hasta oranı tiroid otoimmünitesi (-) olan FM hastalarına göre istatistiksel olarak anlamlı oranda yüksekti. Tiroid otoimmünitesi olan ve olmayan RA'lı hastalar karşılaştırıldığında iki grup arasın-da anlamlı fark saptanmadı. Abst ractObjective: The aim of this study was to evaluate the presence of thyroid autoantibodies in patients with fibromyalgia (FM) and rheumatoid arthritis (RA) and to investigate the relationship of these antibodies with depression, quality of life, and disease symptoms. Materials and Methods:Sixty-five patients with FM, 39 patients with RA, and 40 healthy controls were included in the study. Serumfree thyroxine, free triiodothyronine, thyrotropin, and anti-thyroglobulin (TgAb) and anti-thyroid peroxidase antibodies (TPOAb) were measured by immunometric assay. Sociodemographic characteristics, alcohol use, smoking status, morning stiffness, number of joints affected by pain, and presence of accompanying symptoms were recorded. All patients were questioned about the severity of pain, sleep disturbances, fatigue, and morning fatigue. The Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ) was used to evaluate the quality of life and Beck Depression Inventory (BDI) was used to evaluate the presence of depression. Results:The rates of TPOAb and TgAb positivity were 13.8% and 15.4%, 2.6% and 5.1%, and 5.0% and 5.0% in the FM, RA, and control groups, respectively; there was no significant difference between the groups. Thyroid autoimmunity was noted in 18.5%, 5.1%, and 7.5% of the patients in the FM, RA, and control groups, res...

Comparative analysis of centrally mediated and inflammatory pain experiences amongst patients diagnosed with rheumatoid arthritis: A multimethods study

“…3 The impact of pain extends beyond physical discomfort, influencing disease management, quality of life and social interactions, 4 , 5 and affects emotional wellbeing, with clear links to fatigue, depression and anxiety. 6 , 7 , 8 …”

“…Recognised as a key symptom by patients, 2 pain is integral to disease activity assessments and is highlighted as the foremost patient‐reported outcome by the American College of Rheumatology's Pain Management Task Force 3 . The impact of pain extends beyond physical discomfort, influencing disease management, quality of life and social interactions, 4,5 and affects emotional wellbeing, with clear links to fatigue, depression and anxiety 6–8 …”