2007
DOI: 10.1038/sj.bmt.1705884
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Rehabilitation of therapy-related cognitive deficits in patients after hematopoietic stem cell transplantation

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“…Da sich einerseits Umfang und Qualität adjuvanter chemotherapeutischer Strategien in den letzten Jahren deutlich verändert haben und andererseits dank verbesserter supportiver Maßnahmen auch ältere Patienten intensivster Hochdosisprotokolle unterzogen werden, hat die Relevanz neuropsychologischer Folgestörungen aber erheblich zugenommen. Allerdings wird der mögliche Einfluss chemotherapeutischer Strategien sowohl in üblicher Dosierung (wie beim Mammakarzinom) [27,28] als auch bei der Hochdosistherapie mit nachfolgender Stammzelltransplantation [29,30] auf kognitive Leistungen auch kontrovers diskutiert. Zumindest kann das eindimensionale Modell der Schädigung bestimmter Hirnareale durch ein oder mehrere Pharmaka die in manchen Studien von bis zu zwei Drittel der Patienten erlebten Defizite allein wohl nicht erklären.…”
Section: Kognitive Folgeproblemeunclassified
“…Da sich einerseits Umfang und Qualität adjuvanter chemotherapeutischer Strategien in den letzten Jahren deutlich verändert haben und andererseits dank verbesserter supportiver Maßnahmen auch ältere Patienten intensivster Hochdosisprotokolle unterzogen werden, hat die Relevanz neuropsychologischer Folgestörungen aber erheblich zugenommen. Allerdings wird der mögliche Einfluss chemotherapeutischer Strategien sowohl in üblicher Dosierung (wie beim Mammakarzinom) [27,28] als auch bei der Hochdosistherapie mit nachfolgender Stammzelltransplantation [29,30] auf kognitive Leistungen auch kontrovers diskutiert. Zumindest kann das eindimensionale Modell der Schädigung bestimmter Hirnareale durch ein oder mehrere Pharmaka die in manchen Studien von bis zu zwei Drittel der Patienten erlebten Defizite allein wohl nicht erklären.…”
Section: Kognitive Folgeproblemeunclassified
“…Erst in den letzten Jahren deutlicher identifizierbar sind spezifische kognitiv-neuropsychologisch intellektuelle Defizite im Sinne von Konzentrationsstörungen, sowie Einschränkungen der Merk-und Gedächt-nisfunktion. Bei diesen Störungen sind vorangegangene Tumortherapien (Chemotherapie, Radiatio) kausal anzuschuldigen [24,25,26].…”
Section: Psychosoziale Belastungenhäufig Verkanntunclassified
“…Neuro-cognitive deficits are potential side effects of hematopoietic SCT (HSCT). A substantial number of patients revealed evidence of cognitive deficits a long time after HSCT [33]. Many researches in functional neurosurgery are associated with cognitive mapping system.…”
Section: Importance Of Neuro-cognitive Assessment and Rehabilitation mentioning
confidence: 99%
“…Central axons that myelinated by the Schwann cells have been found, but it may either be remyelinated (the same so that is described above), or possibly central axons are made to be regenerated by Schwann cells. In this final stage, the lesion is more or less static except when it is supposed that continuous increase in the loss of Wallerian degeneration of spinal tracts occur above or below the lesion and this can effect on the plasticity of neuronal synaptic network [18,[28][29][30][31][32][33][34][35][36]. Neural changes in chronic phase included: inappropriate amounts of gliosis, collagen, new blood vessels, macrophages, cellular migration and reproduction, irregular heteromorphic networks, collagenous fibrosis, remyelinization, regeneration, degeneration of Wallerian axons and effect on the plasticity of neuronal synaptic network.…”
Section: Neural Changes In Sci Stagesmentioning
confidence: 99%