Rehabilitación cardiovascular y ejercicio en prevención secundaria

Abstract

L a enfermedad cardiovascular (ECV) es la primera causa de muerte en el mundo. En las últimas décadas, si bien el tratamiento y control de algunos factores de riesgo (FR), como la hipertensión y la dislipidemia, han mejorado, el manejo de otros FR, como el sobrepeso, obesidad y sedentarismo, ha sido menos exitoso.Estudios epidemiológicos han demostrado que la capacidad aeróbica se asocia en forma inversa y significativa a mortalidad cardiovascular y general, tanto en sujetos sanos 1,2 , como en prevención secundaria 3 . Esta relación es consistente y graduada 2,4 e independiente de confusión. Basándose en la evidencia disponible, acerca de los beneficios del ejercicio en la reducción del riesgo de desarrollo y progresión de ECV, se ha recomendado la práctica de actividad física regular como una estrategia para reducir su incidencia.A pesar de los esfuerzos para promover la actividad física, el sedentarismo sigue siendo altamente prevalente en Chile 5 , como en América Latina, Norteamérica y Europa 6 .El objetivo de esta revisión es presentar una actualización sobre rehabilitación cardiovascular (fase II) y ejercicio en prevención cardiovascular secundaria. Rehabilitación cardiovascular y ejercicio en prevención secundariaDebido al avance diagnóstico y terapéutico en ECV, actualmente un mayor número de personas sobrevive a un evento cardiovascular, conllevando a una alta carga de enfermedades crónicas posteriores. Por ello, se requiere un abordaje que apoye al paciente, interviniendo los FR de manera integral, además de controles médicos y terapia farmacológica adecuada. Los programas de rehabilitación cardiovascular (RCV) incluyen estas características, influyendo además en la restauración de la calidad de vida y la mejoría de la capacidad funcional.El rol del ejercicio en sujetos con ECV ha sido estudiado rigurosamente, con sólidos resultados en materia de seguridad, aumento de la capacidad funcional y reducción de la mortalidad cardiovascular y total 7 . La RCV ha sido definida por la Asociación Europea de Prevención y Rehabili-

Percepción De Pacientes Con Enfermedad Cardiopulmonar Hacia La Adherencia Al Ejercicio Físico Y Las Terapias Complementarias

“…Carballo et al (2015), también mencionan que el ejercicio aeróbico puede reducir la tensión psíquica de los pacientes, modifican favorablemente la reactividad a determinados factores estresantes y que las personas que realizan ejercicios de forma regular refieren una sensación de bienestar relacionado con el mismo, que les ayuda a superar la sensación de depresión y ansiedad, que presentan con la enfermedad. Además, se ha demostrado, en estudios epidemiológicos, que la capacidad aeróbica también está ligada de forma inmersa y significativa a la mortalidad cardiovascular; basado en esto, se puede entender que se ha recomendado la práctica de actividad física regular, como estrategia para reducir incidentes, según Acevedo et al (2013). La combinación del ejercicio aeróbico y el yoga en el adulto mayor juega un papel muy importante, porque les ayuda a obtener un bienestar integral y aún más, si se refiere a personas cardiópatas que, por su condición, han sufrido mucho psicológicamente, debido a que, a raíz de su enfermedad, han experimentado un cambio radical en su vida, tanto en el ámbito laboral como familiar y social.…”

Factores determinantes de éxito de la rehabilitación cardiovascular en pacientes coronarios sometidos a revascularización miocárdica

“…De hecho, en Estados Unidos sólo entre 10 y 20% de los potenciales candidatos participan en este programa 14 . Existe una gran variabilidad en los beneficios que produce el ejercicio en distintos sujetos coronarios incluidos en el programa de rehabilitación incluyendo mejorías en la capacidad funcional y reducción de la mortalidad cardiovascular 15 . Diversas publicaciones han demostrado mejorías entre el 10 y 40% en el consumo máximo de oxígeno (VO2 máx.)…”

Prevención de paciente con problemas de sedentarismo cardiovascular

“…En las últimas décadas, si bien el tratamiento y control de algunos factores de riesgo (FR), como la hipertensión y la dislipidemia, han mejorado, el manejo de otros FR, como el sobrepeso, obesidad y sedentarismo, ha sido menos exitoso. Acevedo et al (2013).…”

“…Basándose en la evidencia disponible, acerca de los beneficios del ejercicio en la reducción del riesgo de desarrollo y progresión de ECV, se ha recomendado la práctica de actividad física regular como una estrategia para reducir su incidencia. Acevedo et al (2013).…”