Reflux Induced Pelvi-ureteric Obstruction

Abstract

The phenomenon of pelvi-ureteric obstruction which is induced by vesico-ureteric reflux is well documented but ill understood. The radiographic findings can be impressive to an extent that obstruction is probably often over-diagnosed. Before considering a pyeloplasty it is essential to confirm the true obstructive nature of the problem. Where the urogram is not suggestive of an obstruction a re-implantation of the ureter will usually stop the gross pelvic dilatation. It is suggested that the obstruction is at least partially an active process.

Dilatation in the Duplex Kidney: 3 Unusual Cases

“…Severe vesicoureteric reflux may distend the pelviureteric junction and result in obstruction (Rickard and Whitaker, 1984). The mechanism is unclear, but is thought to be related to atonicity and angulation at the pelviureteric junction, together with an active process (Whitaker, 1970).…”

Pelviureteric Obstruction in Children

“…Mieturating cystography is needed to exclude vesieoureteric reflux whieh ean eause a seeondary pelviureteric obstruction (27).…”

Συμβολή Του Νεφρογράμματος Που Λαμβάνεται Με Τη Βοήθεια Ραδιοϊσοτόπων Ύστερα Από Διούρηση Στη Διαφορική Διάγνωση Των Παθήσεων Του Ανώτερου Ουροποιητικού

“…Το ραδιοϊσοτοπικό νεφρόγραμμα έδειξε: καλή λειτουργικότητα (ΔΕ), επη ρεασμένη σπειραματική λειτουργία (ΑΡ) με ατονία πυέλου που αίρεται μετά τη χορήγηση διουρητικού 74 . Η ασθενής υποβλήθηκε σε μεταμφύτευση (ΑΡ) ου ρητήρος κατά Politano-Leadbetter και ο πυελογραφικός και κυστεογραφικός έλεγχος μετά 1 έτος έδειξε καλή συμπύκνωση και απέκκριση των νεφρών, κα θώς και απουσία κυστεοουρητηρικής παλινδρόμησης.…”

“…Ο R.H.Whitaker (1973Whitaker ( , 1976 σε δύο μελέτες του παρουσιάζει τη σύ γκριση μεταξύ ενδοφλέβιου πυελογραφίας με διουρητικό Σταθερό σημείο αναφοράς για την -κατά την αγγλική ορολογία -«Οι S.R. Malave και συν.…”

“…βλιογραφϊα 34 , ελέγξαμε και τη δίδυμη αδελφή της αποκλείοντας συνύπαρξη της νόσου, ενώ τέλος οε ασθενή ηλικίας 7 ετών η ανιούσα κυστεογραφία απέ κλεισε την παρουσία κυατεοουρητηρικής παλινδρόμησης που έχει περιγρα φεί 74 σαν αίτιο στένωσης ή συνδρόμου Π.ΟΥ.Σ. Το ραδιοϊσοτοπικό νεφρόγραμμα έδειξε έκπτωση σπειραματικής διήθησης ιδία (ΑΡ), ενώ οι καμπύλες της γ' φάσης ήταν μετρίως αποφρακτικές μη επηρε αζόμενες μετά από διούρηση.…”