Réduction des consultations non programmées et non justifiées dans le cadre des urgences pédiatriques grâce à une plateforme téléphonique

Un circuit court pour désengorger les services d’accueil des urgences pédiatriques

“…L'évolution des moeurs est telle que la maladie même bénigne est de moins en moins tolérable et l'accès aux consultations de pédiatre en ville étant de plus en plus difficile, les parents s'adressent directement aux urgences [3]. Pour résoudre ce problème d'engorgement, il est nécessaire de répondre à deux problématiques [4] : d'un côté une demande de soins d'urgence excessive et parfois inadaptée et de l'autre, un défaut d'organisation des SAUP avec des effectifs insuffisants et un manque d'alternatives lorsque le médecin traitant ne peut répondre à la demande (plateforme téléphonique [5], maison médicale de garde [6,7]). En quête de solutions depuis 2010, le SAUP de Nice a instauré un système de « circuit court » : les consultations délocalisées (CsD).…”

Service d’accès aux soins et SAMU 2.0 : ne pas oublier la régulation médicale pédiatrique !

“…La question que sous-tend ce travail effectué par l'équipe du Samu de Toulouse est la pertinence d'une régulation médicale pédiatrique dédiée au sein d'un CRRA. À ce jour, peu de Samu-Centre 15 en France ont mis en place une telle organisation, et les périmètres existants sont variés : réponse au 15 uniquement et/ou régulation des transferts interhospitaliers, au sein du CRRA ou à distance depuis un service de pédiatrie [6,7]. Enfin, une autre question à laquelle ne répond que partiellement le travail de Balen et al tient à la qualification du médecin devant être en charge de la régulation médicale pédiatrique : pédiatre formé à la régulation médicale, ou au contraire urgentiste formé à la pédiatrie, au mieux avec une formation spécialisée transversale (FST) d'urgence pédiatrique pour les nouveaux médecins urgentis-tes maintenant issus du DES de Médecine d'Urgence ?…”

Surviving sepsis campaign in children

“…Sur 184 appels, seuls trois enfants ont finalement été hospitalisés pour un sepsis sans DO. Le tri téléphonique réalisé par le MR semble donc efficace[29].Le traitement du sepsis grave découle des recommandations de la campagne « survivre au sepsis » (SAS) lancée en 2002, et dont l'objectif était de réduire la mortalité de 25 % en cinq ans grâce à sa reconnaissance et son traitement précoces. Les deux bouquets de recommandations initiales de la campagne SAS de 2004 ont été repris par le groupe transversal sepsis[26] et actualisés depuis[4,15,30] (Tableau 3).…”