Recomendações quanto à amamentação na vigência de infecção materna

Abstract

Suggested citation: Lamounier JA, Moulin ZS, Xavier CC. Recommendations for breastfeeding during maternal infections. J Pediatr (Rio J). 2004;80(5 Suppl):S181-S188. AbstractObjective: To make a literature review on breastfeeding and maternal infectious diseases in order to contribute with knowledge and information that can aid the pediatrician to decide upon allowing infected mothers to breastfeed their babies or not. Sources of data:Lilacs and MEDLINE databases were searched for books, technical rules and articles on the issue of breastfeeding and infected mothers.Summary of the findings: Infected lactating mothers can transmit pathogenic agents to their infants. Although breastfeeding protects the child it can also be a dangerous source of infection. Maternal diseases caused by bacteria, virus, fungi and parasites may sometimes be transmitted via human milk. The literature points out that mothers infected with HIV and T-lymphotropic human viruses (type I) should not breastfeed. With other diseases a careful approach should be made, but, in general, breastfeeding is maintained. Conclusion:The mother who is exposed to infectious diseases may transmit pathogenic agents through the human milk, attention should also be made to milk from milk banks. The healthcare provider must take his/her decision upon suspending breastfeeding -or not, what can be distressful, once he/she has a fundamental role in promoting and stimulating breastfeeding.J Pediatr (Rio J). 2004;80(5 Suppl):S181-S188: Human milk and infection, mothers infectious illnesses, maternal breast-feeding and infection.

Cells of human breast milk

“…However, perinatal guidelines from WHO and European and U.S. authorities state that women with HIV and HTLV should not breastfeed, and instead feed their babies with formula or banked breast milk. Women who are infected with CMV or herpes virus can still breastfeed infants born full-term [45]. A deeper understanding of this fundamental aspect of mammalian biology and the development of some method to block this route of infection requires a concerted approach by scientists, midwives and clinicians.…”

Avaliação Dos Problemas Relacionados Ao Aleitamento Materno a Partir Do Olhar Da Enfermagem

“…A má técnica de amamentação, mamadas infrequentes e em horários pré-determinados, constituem importantes fatores que podem predispor o aparecimento de complicações da lactação, tais como: ingurgitamento mamário, traumas mamilares e baixa produção de leite, uma vez que constituem-se em condições que levam a um esvaziamento mamário inadequado (3) . Nessas circunstâncias, é importante que o profissional de enfermagem tenha habilidade, conhecimento técnico e atitude acolhedora para avaliar, adequadamente, a viabilidade da amamentação (4) . Situações especiais e dificuldades na amamentação podem contribuir para que a mãe se sinta temerosa e desestimulada, desmamando seu filho mais precocemente (5) .…”

Aspectos psicológicos da gestação e da maternidade no contexto da infecção pelo HIV/Aids

“…Isto é, com a proibição da amamentação ao peito, bebês acabariam morrendo mais por subnutrição e por infecções ocasionadas pelas más condições de higiene do que por uma eventual infecção pelo HIV/Aids. Ademais, ressalta-se que as infecções pelo HIV/aids e pelo HTLV-1 são as duas únicas situações de infecção materna em que se recomenda a não-amamentação (Lamounier, Moulin, & Xavier, 2004).Quanto aos primeiros meses da criança, uma pesquisa realizada por Manopaiboon et al (1998), que acompanhou 129 mulheres tailandesas portadoras do HIV/aids no período entre o nascimento e dois anos após o parto, registrou mudanças substanciais nessas suas famílias. Tais mudanças compreendiam a manifestação da doença ou morte dos parceiros, separação familiar, diminuição da renda, alterações nas responsabilidades em relação ao cuidado da criança e isolamento.…”

“…Isto é, com a proibição da amamentação ao peito, bebês acabariam morrendo mais por subnutrição e por infecções ocasionadas pelas más condições de higiene do que por uma eventual infecção pelo HIV/Aids. Ademais, ressalta-se que as infecções pelo HIV/aids e pelo HTLV-1 são as duas únicas situações de infecção materna em que se recomenda a não-amamentação (Lamounier, Moulin, & Xavier, 2004).…”