Recidiva Oncológica: Olhares dos Profissionais Hospitalares sobre as Dificuldades do Paciente Pediátrico

Abstract

ResumoEm pediatria oncológica, a taxa de sobrevivência tem sofrido um aumento acentuado, sendo considerável a probabilidade de cura. Não obstante, o processo de confronto com a doença pode sofrer alguns contratempos, nomeadamente uma recidiva. Esta última é responsável por elevado sofrimento, o qual poderá ser ainda maior que o confronto com o diagnóstico. Procurando conhecer as perceções dos profissionais de oncologia, relativamente às principais dificuldades experienciadas pelas crianças e adolescentes cuja doença recidivou, as autoras desenvolveram um estudo investigando o olhar desses profissionais. Entrevistaram-se 17 profissionais, de dois hospitais portugueses, exercendo funções hospitalares na área da saúde, serviço social, psicologia e educação. Suas reflexões apontaram como principais dificuldades a aceitação de ter que passar novamente por um processo fisica e psicologicamente penoso sendo que, entre os adolescentes -mais conscientes da gravidade da doença e suas implicações -acrescem as dificuldades em ter esperança na cura. Para os mais pequenos, os profissionais apontaram como mais comum a dificuldade em compreender os motivos de nova submissão a tratamentos dolorosos e do afastamento dos seus contextos de vida. Dando a conhecer uma etapa particularmente desafiante da doença oncológica, o presente estudo traz um olhar multifocal de um grupo de profissionais que acompanham de perto essas crianças/adolescentes (e respectivas famílas). A sua longa e diversa experiência -em termos de tipologias de câncer, evolução do quadro clínico, idade ou temperamento dos pacientes (e dos próprios pais) -fazem desses profissionais informantes-chave no mapeamento das dificuldades associadas ao processo de recidiva oncológica em pediatria, bem como no desenho e implementação de respostas mais ajustadas à fenomenologia destes processos. Palavras-chave: psico-oncologia pediátrica, recidiva, fenomenologia, profissionais de cuidados Cancer recurrence: perspectives of hospital staff on the difficulties of pediatric patients Abstract In pediatric oncology, the survival rate has risen considerably, and nowadays the probability of cure is very high. However, the process of fighting the disease can suffer some setbacks, namely a relapse. This event is responsible for high suffering, which may be even greater than dealing with the diagnosis of cancer. Aiming to understand the perceptions of oncology professionals regarding the main difficulties experienced by children/adolescents whose cancer relapsed, the authors developed a study in which the professionals' perspective was explored. A group of 17 professionals (from the areas of health, social work, psychology and education), working in two Portuguese hospitals, was interviewed. Their reflections indicated that the main difficulties during relapse were the acceptance of having to undergo such a -physically and psychologically -painful process all over again, and among adolescents, who are more aware of the severity of the disease and its implications, also difficulties in kee...

DIABETES MELLITUS (DM): Um problema de saúde pública

“…Isso se dá pela necessidade de internação para o tratamento, pois os pacientes são afastados do ambiente em que vivem para um ambiente hospitalar, com novas pessoas. Afastam-se da família, de seus hábitos e rotina, o que dará espaço ao surgimento de novos sentimentos como o estresse, o medo, a revolta, a tristeza, a vontade de se isolar, entre outros, de maneira amplificada (Caires et al, 2018).…”

A Esperança como Ajustamento Criativo: Reflexões dos Processos de Saúde e Doença em Gestalt Terapia

“…Menezes ( 2013) entende que a esperança é uma categoria relacionada intimamente com a temporalidade uma vez que pressupõe a ideia de futuro; há em seu cerne a expectativa da realização de um desejo atual, mas em outro momento. Quanto ao ciclo de vida, em um estudo realizado com crianças e adolescentes em recidiva oncológica, verificou que a maior dificuldade enfrentada recaiu diante da dimensão emocional, sobretudo relacionada à inconformidade de ter que passar novamente pelos desafios já enfrentados (Caires, Machado, Antunes, & Melo, 2018). Dessa forma, notou-se uma maior dificuldade relacionada à manutenção da esperança conduzindo a menores perspectivas futuras e menos otimismo quanto à possibilidade de sucesso, especialmente nos pacientes adolescentes.…”

Capacitação profissional e sua articulação na assistência de enfermagem à criança com câncer

“…A melhoria do prognóstico nas últimas décadas permitiu que mais de 80% das crianças e adolescente diagnosticadas com câncer conseguissem sobreviver à doença (World Health Organization, 2017). Dentre às dificuldades vivenciadas por essas crianças e adolescentes em internações oncológicas, as mesmas não se resumem a dimensão biofisiológica da dor devido aos tratamentos, mas também, inclui o emocional, psicológico e social, resultado de um conjunto de sentimentos negativos e de difícil aceitação (Caires et al, 2018).…”

“…A enfermagem tem um quantitativo expressivo de profissionais, que, segundo COFEN ( 2007), perpassa outras profissões atuantes na área de saúde. Os profissionais dessa área atuam diretamente com a criança com neoplasia e seus familiares, ao realizar diversos procedimentos inerentes ao tratamento, que muitas vezes geram dor, o enfermeiro necessita dispor de uma abordagem diferenciada, e para tal o entendimento do universo da criança torna-se essencial (Caires et al, 2018).…”