Receptor Status of Tumor Cells and Mechanisms of Disorders of Tissue Homeostasis in Carcinogenesis of Serous Ovarian Cancer

Abstract

Цель работы -установить значение иммуногистохимической экспрессии рецепторных молекул к эстрогенам и прогестерону в опухолевом эпителии серозной карциномы яичника при различных вариантах генетической нестабильности раковых клеток, и оценить его патогенетическую роль опухолевом онкогенезе.Материал и методы. Морфологическому и молекулярно-генетическому изучению был подвергнут операционный и биопсийный материал от 89 пациенток с морфологическим диагнозом «серозный рак яичников». Изучали микроскопические препараты, окрашенные гематоксилином и эозином, а также по методу Фельгена с последующей оценкой степени гистологической дифференцировки, митотического режима и плоидности опухолевых клеток, в сочетании с иммуногистохимическим анализом экспрессии в опухолевых клетках онкогена-супрессора mtp53, рецепторов прогестерона и эстрогенов. Были выделены две исследуемые группы: первую группу составили 62.9% пациенток с негативным p53 ИГХ-статусом, во вторую группу вошли 37.1% наблюдений серозного рака яичников с положительной иммуногистохимической экспрессией мутантного белка p53 в эпителиальных клетках.Результаты. Первая группа исследуемых новообразований характеризовалась значительной морфологической гетерогенностью. Напротив, в группе серозных карцином, где была диагностирована выраженная экспрессия онкогена р53 при выраженной тенденции к низкой степени гистологической дифференцировки паренхиматозного компонента опухоли демонстрировали значительно большую морфологическую схожесть и однородность. Новообразования в данной группе характеризовались максимальными показателями плоидности опухолевых клеток, что, по нашему мнению, свидетельствует о выраженной генетической нестабильности и нарастании клеточного атипизма на фоне высокой пролиферативной активности. При значимо отличающемся уровне генетической нестабильности между карциномами исследуемых групп, экспрессия рецепторов к эстрогенам показала обратную зависимость от уровня пролиферативной активности клеток и количества генетического материала в раковой клетке. Выявлена отрицательная корреляция уровня экспрессии рецепторов половых гормонов со степенью дифференцировки опухоли вне зависимости от уровня генетических аномалий.Заключение. Показано, что потенциал опухолевой прогрессии и клинически более агрессивное поведение неопластического тканевого субстрата в значительной мере зависит от уровня генетической нестабильности в эпителии раковой опухоли, но при этом, чрезвычайно важное патогенетическое значение играют измененные регуляторные механизмы клеточных взаимодействий (дисфункция паракринной и эндокринной регуляции) в опухолевом диффероне, приводящие к нарушению тканевого гомеостаза. Ключевые слова: серозный рак яичников, канцерогенез, рецепторный статус клеток, плоидность, степень тканевой дифференцировки, тканевый гомеостазThe aim of the study is to define the value of sex hormone receptors expression level in serous ovarian cancer tumor cells for different variants of genetic instability of the cellular substrate and to evaluate its pathogenetic role in the biological "b...

Morphofunctional and immunohistochemical characteristics of the large omentum in ovarian cancer

“…Следует также подчеркнуть, что наличие проявлений воспалительного процесса (отека, лейкоцитарной инфильтрации) в окружающих метастазы участках также способствует активации факторов, стимулирующих ангиогенез [17,22,24]. Поскольку одним из ведущих факторов опухолевой прогрессии является ангиогенез, полученные результаты указывают на высокую агрессивность метастазов опухоли, а также свидетельствуют о том, что в тканях опухоли имеется дисбаланс про-и антиангиогенных факторов [4,7,17,22,24].…”

“…Злокачественные новообразования органов женской репродуктивной системы являются одними из наиболее частых в структуре онкологической заболеваемости женщин [4]. Одним из органов, в котором обнаруживаются метастазы опухолей яичников является большой сальник [3,8,9,12,16,17,22].…”

“…Одним из органов, в котором обнаруживаются метастазы опухолей яичников является большой сальник [3,8,9,12,16,17,22]. Анализ публикаций последних лет, посвященных различным аспектам опухолевого поражения яичников [4,10,11,14,15,18, 20, 21 и др.] показал, что в литературе мало сведений, посвященных вопросам морфологии и иммуногистохимической характеристики большого сальника у женщин с опухолевым поражением яичников.…”