Rebajas sanitarias racionales en tiempos de crisis económica

Gérvas, Juan; Fernández, Mercedes Pérez

doi:10.1016/s1134-2072(11)70253-5

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“…Sin embargo, buscando los mejores resultados en coste-beneficio y coste efectividad, la necesidad de recortar gastos puede ser una oportunidad para revisar criterios de asignación de recursos así como organizaciones de trabajo poco eficaces y estilos de vida poco saludables, tomando como referencia la equidad. Haciendo "de la necesidad virtud", la escasez de recursos podría impulsar tanto una renovación de la práctica clínica basada en la prestación de cuidados de calidad, efectivos y seguros como una reducción de la estructura política encargada de la planificación y gestión sanitaria 36 .…”

Section: Tabla 1 Gobernanza Sanitaria Compartida Las Seis Premisas Dunclassified

La gobernanza compartida y la razonabilidad como aportaciones éticas a la política sanitaria

Costa-Alcaraz

Calvo-Rigual

Siurana-Aparisi

2013

Rev. Esp. Salud Publica

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Health is one of the fundamental human rights. Recognizing it as a right means that the State has an obligation to ensure a minimum level of opportunities is maintained, and to restore it when lost. This minimum level may not be covered in periods of economic crisis, such as the one we are currently experiencing.Managed care, focused on economic questions, emerged after the crisis of 1973 in order to help make clinical decisions based on economic factors. In practice, the result of managed care was to turn economic cost control into an end in itself while forgetting about equity; something for which it has been challenged from an ethical perspective. Since then, many authors have attempted to reconcile efficiency and equity in health management, but the debate remains open.In this article, and basing our approach on the theories of P. Ruger and Norman Daniels, we argue that shared health governance and accountability for reasonableness can offer significant ethical contributions in the process of achieving an efficient and fair health system. In the model we propose, citizens, professionals and health institutions all play an active role in capacity building in the field of health. These capacities are related to healthy lifestyles, accessible and transparent information, the promotion of self-care, the acquisition of knowledge, skills and appropriate attitudes, leadership based on values and co-responsibility to achieve set goals in a reasonable way. If we develop these capacities, we will have used the current economic crisis as an opportunity for improving ethical practice in the field of health.

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Section: Tabla 1 Gobernanza Sanitaria Compartida Las Seis Premisas Dunclassified

La gobernanza compartida y la razonabilidad como aportaciones éticas a la política sanitaria

Costa-Alcaraz

Calvo-Rigual

Siurana-Aparisi

2013

Rev. Esp. Salud Publica

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“…La política sanitaria tiene tres objetivos que deben ser ponderados: maximizar la salud, reducir las desigualdades en salud y favorecer a aquellos que lo necesitan; aumentando la calidad de vida y la eficiencia, teniendo como referentes fundamentales la equidad y laética, en el marco del contrato social de los profesionales, los gestores y los políticos sanitarios (Gérvas y Pérez, 2011).…”

Section: Introductionunclassified

Implantación de la política en salud materna en la República de Chile y Perú: una observación desde la dimensión de gestión

Dávila

2016

REPP

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Implantación de la política en salud materna en la República de Chile y Perú: una observación desde la dimensión de gestión Keller SánchezUniversidad de Chile ResumenCon el objetivo de entender la alta variabilidad en la mortalidad materna en América Latina y el Caribe, esta investigación analiza los casos de la República de Perú y la República de Chile, utilizando una metodología con enfoque cualitativo de tipo descriptivo. Se observó que en materia de diseño organizacional los ministerios de salud que cuentan con una estructura organizacional segmentada y fragmentada, presentan dificultades para articular sus acciones, no logrando las coberturas para la población, generando una mayor inequidad en el acceso a atención médica. En este mismo sentido se observan diferencias en eĺ enfasis de la política, en que para el caso chileno se concentra en promoción y prevención mientras que en el caso peruano se concentra más en la parte recuperativa.Palabras clave: Mortalidad materna, diseño organizacional, salud pública. Implantation of maternal health policy in the Republic of Chile and Peru: an observation from the management dimension AbstractThis research aims to understand the high variability in maternal mortality in Latin America and the Caribbean. For that the paper analyzes the cases of the Republic of Peru and the Republic of Chile, using a methodology descriptive qualitative approach. It was observed that in organizational design, health ministries that have a segmented and fragmented organizational structure, have difficulties in articulating their actions, not achieving coverage for the population, generating greater inequality in access to health care. In this sense differences in policy emphasis were observed, while the chilean case focuses on promotion and prevention, in the Peruvian case it focuses more on the recuperative part.

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