Re-cryopreservation by Vitrification of Human Blastocysts Developed from Frozen-Cleaved Embryos: A Report of 15 Cyclesa

Fuchiwaki, Megumi; Hiraoka, Kenichiro; Horiuchi, Toshitaka; Murakami, Tomoyo; Kinutani, Masayuki; Kinutani, Kazuo

doi:10.1274/jmor.24.23

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“…On the other hand, the present study indicated that half of zona pellucida thinning using laser before vitrified-warmed embryo transfer could significantly improve the rates of pregnancy and implantation compared with quarter thinning. Furthermore, in our previous study, the resistance to enzymatic removal of zona pellucida of vitrified-warmed blastocysts (120.4±10.2s) [27] significantly increased compared with blastocysts developed from frozen-thawed cleavage-stage embryos (104.9±10.1s) [14]. These observations suggest that more zona pellucida hardening can occur after vitrification process compared with slow-freezing process.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 71%

Impact of the size of zona pellucida thinning area on vitrified-warmed cleavage-stage embryo transfers: a prospective, randomized study

Hiraoka

Horiuchi

Kusuda

et al. 2009

J Assist Reprod Genet

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Section: Discussionmentioning

confidence: 71%

Impact of the size of zona pellucida thinning area on vitrified-warmed cleavage-stage embryo transfers: a prospective, randomized study

Hiraoka

Horiuchi

Kusuda

et al. 2009

J Assist Reprod Genet

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“…Therefore, with the improvement of the technology, multiple cryopreservation of human embryos has been contributing to the treatment availability in human assisted reproductive technology [22][23][24][25][26][27][28][29][30]. Primary vitrification was performed at the cleavage stage on day 3 and secondary vitrification was done at the hatched blastocyst stage on day 7.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Case report: successful delivery following the transfer of a human re-vitrified day-7 spontaneously hatched blastocyst developed from vitrified cleaved embryos

Hiraoka¹,

Horiuchi

Kusuda³

et al. 2009

J Assist Reprod Genet

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Purpose To report a successful delivery after the transfer of a re-cryopreserved day-7 hatched blastocyst. Methods and Results A 30-year-old woman underwent a long-treatment protocol for ovarian stimulation. Fourteen mature oocytes were obtained, and twelve were fertilized. On day 3, two cleaved embryos were transferred, but no implantation occurred. The remaining embryos were vitrified. Subsequently, two vitrified day-3 embryos were transferred. The woman became pregnant and delivered a healthy baby. Subsequently, two vitrified day-3 embryos were transferred, but no pregnancy occurred. Subsequently, all the remaining vitrified day-3 embryos were cultured. On day 5, no blastocyst was obtained. The remaining embryos were continued to be cultured. On day 7, a hatched blastocyst was obtained and revitrified. Subsequently, the re-vitrified day-7 hatched blastocyst was transferred. The woman became pregnant and delivered a healthy female. Conclusions The day-7 hatched blastocyst developed from vitrified embryos can be re-vitrified and have pregnancy potential after re-warming.

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“…Los resultados de re-vitrificación son similares a los reportados en embriones de ratón en clivaje utilizando la técnica del Cryoloop (Sheehan et al, 2006) y concuerdan con antecedentes de embarazos y nacimientos exitosos en casos clínicos (Hashimoto et al, 2007;Hiraoka et al, 2006;Hiraoka et al, 2007;Hiraoka et al, 2009;Kumasako et al, 2009;Mauri et al, 2010Mauri et al, , Özmen et al, 2006Son, 2005;Takahashi y Araki, 2004;Yokota et al, 2001) y a los de varios autores que han reportado que la vitrificación es una técnica que genera resultados consistentes y exitosos tanto en óvulos como en embriones ( Sheehan et al, 2006;Cobo et al, 2010;Lane et al, 1999). Recientemente se demostró que la congelación no aumenta las aneuploidías, sino que más bien la congelación y la re-congelación disminuyen las aneuploidías.…”

Section: Resultados Y Discusiónunclassified

“…Muchos estudios han demostrado que la vitrificación produce altas tasas de supervivencia de embriones y ovocitos, así como altas tasas de embarazo (Balaban et al, 2008;Loutradi et al, 2008;Kuwayama y Leibo, 2008;Lane y Gardner, 2001;Smith et al, 2010;Aflatoonian et al, 2010). Existen algunos reportes de re-vitrificación de embriones de ratón (8) y de unos pocos casos clínicos en humanos (Hashimoto et al, 2007;Hiraoka et al, 2006;Hiraoka et al, 2007;Hiraoka et al, 2009;Kumasako et al, 2009;Mauri et al, 2010Mauri et al, , Özmen et al, 2006Son, 2005;Takahashi y Araki, 2004;Yokota et al, 2001). La re-vitrificación de embriones descongelados o entibiados puede ser requerida en algunos casos como: cancelación de la transferencia de embriones por tratamientos médicos imprevistos, motivos personales, presencia de endometrio con líquido o de mala calidad, niveles inmunológicos alterados, o en casos con embriones supernumerarios (Özmen et al, 2006).…”

Section: Introductionunclassified

A Latin American publication on the rise

Souza¹,

Taitson²

2022

JBRA

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Pergoveris ® alfafolitropina (r-hFSH) 150UI (11μg) alfalutropina (r-hLH) 75UI (3μg). USO SUBCUTÂNEO USO ADULTO Indicações: Pergoveris ® é indicado para a estimulação do desenvolvimento folicular em mulheres com insuficiência grave de LH e FSH. Nos ensaios clínicos, estas pacientes foram definidas por um nível sérico de LH <1,2 UI/L. Contra-indicações: Hipersensibilidade à alfafolitropina, alfalutropina ou a qualquer dos excipientes; tumores do hipotálamo ou da hipófise; hipertrofia ou cistos ovarianos não originados por doença do ovário policístico; hemorragias ginecológicas de etiologia desconhecida; carcinoma do útero, ovário ou mama e nas situações em que não é possível a obtenção de uma resposta efetiva (insuficiência ovariana primária, malformações dos órgãos sexuais incompatíveis com gravidez e fibromiomas uterinos incompatíveis com gravidez). Cuidados e Advertências: Na mulher, a utilização segura e eficaz de Pergoveris ® requer monitorização ecográfica regular da resposta ovariana, de preferência em conjunto com a determinação dos níveis séricos de estradiol. Deve ser utilizada em mulheres a dose mínima eficaz em relação ao objetivo do tratamento. As pacientes devem ser avaliadas para as seguintes situações, devendo ser instituído um tratamento específico apropriado: hipotiroidismo; insuficiência da supra-renal; hiperprolactinemia; tumores do hipotálamo ou da hipófise. A síndrome de hiperestimulação ovariana (OHSS) é uma situação clínica distinta da hipertrofia ovariana assintomática, podendo se manifestar em graus crescentes de gravidade. Uma resposta excessiva ovariana ao tratamento com gonatropinas raramente origina uma OHSS, exceto quando se administra hCG para induzir a ovulação. Portanto, em casos de hiperestimulação ovariana é prudente não administrar hCG e recomendar à paciente que se abstenha de ter relações sexuais ou utilize métodos anticoncepcionais de barreira, durante pelo menos 4 dias. Em mulheres submetidas à indução da ovulação, a incidência de gravidez e nascimentos múltiplos é aumentada quando comparada à concepção natural. A maioria das concepções múltiplas é de gêmeos. Gravidez e aleitamento: Pergoveris ® não deve ser administrado durante a gravidez ou o aleitamento. Reações adversas: Cefaléia, exacerbação de asma, dor abdominal e sintomas gastro-intestinais, tromboembolismo normalmente associado com síndrome de hiperestimulação ovariana grave (OHSS), reações no local da injeção. Reações alérgicas sistêmicas leves (eritema cutâneo, edema, urticária, dificuldades respiratórias) e graves (reações anafiláticas). Cistos ovarianos, dor mamária, dor pélvica, OHSS, torção do ovário. Interações medicamentosas: Pergoveris ® não deve ser administrado com outros medicamentos na mesma seringa, exceto com alfafolitropina. Posologia: O tratamento deve ser adaptado à resposta individual da paciente. Um regime posológico recomendado iniciase com a administração diária de um frasco de Pergoveris ® . Caso um aumento da dose de FSH seja considerado apropriado, o ajuste da dose deve ser efetuado preferen...

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