Radiological and morphological parallels in the course of respiratory sarcoidosis

Abstract

ОГАУЗ «Томская областная клиническая больница», г. Томск, РФ 2 ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» МЗ РФ, г. Томск, РФ Цель исследования: изучить рентгенологические и морфологические параллели при саркоидозе органов дыхания (СОД).Материалы и методы. В исследование включен 121 пациент с СОД в возрасте от 21 года до 66 лет, находившийся на обследовании в 2007-2019 гг. Анализ рентгенологических проявлений саркоидоза оценивался по основным параметрам (симметричность поражения, размер внутригрудных лимфоузлов, наличие диссеминации, пневмофиброз). Проводилось расширенное морфологическое исследование биоптатов с изучением количественного и качественного состава гранулем.Результаты. Использование компьютерной томографии органов грудной клетки показало несоответствие лучевой картины при СОД традиционной классификации стадий по Wurm. Изменения в паренхиме легких и увеличение лимфоузлов средостения обнаружены у всех больных с I-III стадиями. Составляющие клеточных элементов воспалительного инфильтрата при разных стадиях СОД не отличались. Однако с утяжелением лучевой стадии нарастало количество гранулем и имелась прямая корреляционная зависимость между количеством гранулем в биоптате и рентгенологической стадией по Wurm (r = 0,24; p < 0,05), а также увеличивалась частота гранулем с некрозом (r = 0,39; p < 0,05).