Quels agents incriminés dans les mycoses du pied ? Enquête auprès des diabétiques consultant au CHU Mohammed VI de Marrakech

Abstract

Les infections mycosiques du pied constituent un motif fréquent de consultation chez les diabétiques, le diabète constituant à la fois un facteur favorisant et aggravant les lésions cutanéomuqueuses. L'objectif de ce travail était d'identifier la flore mycologique locale responsable des lésions du pied chez le diabétique et déterminer les facteurs favorisant la survenue de mycoses. Il s'agissait d'une étude transversale intéressant des diabétiques suivis en consultation; un prélèvement mycologique, avec examen direct et culture, a été réalisé devant toute suspicion clinique de lésion mycosique. Quatre-vingt-deux patients ont été inclus. L'hémoglobine glycosylée moyenne a été de9,2% ± 2,23. Un intertrigo inter orteil a été noté dans 90,2% des cas; l'examen mycologique était positif dans 64,8% des cas, avec 18 cas de Trichophyton rubrum et 11 cas de Candida albicans. Une atteinte unguéale a été suspectée chez 65,9% patients; la culture a mis en évidence un Trichosporon pathogène chez sept patients, un Candida albicansdans six cas, un Trichophyton rubrum dans quatre cas, avec trois cas de Trichophyton mentagrophytes et deux cas de Scytalidium dimidiatum. L’étude analytique, après confirmation mycologique, en fonction des principales caractéristiques des patients a montré que l'atteinte mycosique du pied est significativement corrélée au déséquilibre glycémique. Ce travail a montré la prédominance du Trichophyton rubrum dans les lésions d'intertrigo inter orteil et du Trichosporon dans les onychomycoses, avec une prédominance globale plus globale plus élevée du TR.

Fatores associados à ulceração nos pés de pessoas com diabetes mellitus residentes em área rural

“…In addition, daily washing of the feet followed by effective drying of the entire limb extension and interdigital spaces is a positive measure in the prevention of ulcers, since the humidity in these places favors the development of fungi and consequently of interdigital mycoses (17) . Inadequate hygiene may also be associated with the rural environment where much of the work with the land is carried out without the protection of boots or closed shoes, leading to the accumulation of dirt.…”

“…Regarding the foot evaluation, the presence of interdigital mycosis and anhidrosis have been related to the higher risk of ulceration. Interdigital mycoses and onychomycosis act as gateways for acute infections, as well as small lesions due to inadequate shoes, common traumas and chronic ulcers (11,17) . In a study carried out with a group of 75 people with diabetic foot and a control group of people not affected by DM, it has been identified a significantly higher prevalence of mycosis in nails and interdigital spaces in the diabetic group, of which 69.3% had some type of mycosis infection.…”

Dermatophytic Diseases: A Review of Tinea Pedis

“…Dermatophyte infections are severe in people living with Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) 1,13,19,37 , diabetes mellitus patients (who have a 50% chance of infection) 1,13,37,43,44 , and those with a suppressed immune system due to medical procedures such as organ transplantation and chemotherapy 1,13,19 . Obesity also influences the severity of Tinea pedis 1 with non-completion of medication leading to disease recurrence and the development of resistance.…”

Infecções Fúngicas Cutâneas Podais Como Preditoras De Complicações Em Pessoas Com Diabetes: Uma Revisão Integrativa

“…Em 2040, prevê-se que haverá mais de 642 milhões de pessoas com tal doença no mundo. 3 Trichophyton rubrum 16,19,20,24,[29][30][31] , mencionados em 7 estudos (63,6%), seguidos do Trichophyton metagraphyte (3 -27,2%) 20,29,30 e Trichophyton tonsurans (2 -18,1%). 20,30 Os fungos do tipo leveduras também apareceram como prevalentes:…”