"Qualidade da assistência de enfermagem - o processo de avaliação em hospital universitário público"

Abstract

Esperava-me com comida boa e roupa de cama cheirosa. Compartilhei com você momentos muito especiais da minha vida. A querida amiga Eleine, por seu companheirismo,orientações, sugestões e principalmente por acreditar que avaliar a qualidade da assistência de enfermagem em instituições públicas é possível. Kiyomi, Marita e Marli, minhas amigas e companheiras de área. Pela compreensão nas minhas ausências ao trabalho, possibilitando o tempo necessário para conclusão desse estudo. Aos colegas do Departamento de Enfermagem da Universidade Estadual de Londrina pela colaboração e apoio na realização deste trabalho. Aos meus companheiros na gestão HUnido Cláudio, Sylvio e Lelbe, por terem apoiado todas as iniciativas da equipe de enfermagem do HURNPR na busca de um cuidar com qualidade.

Avaliação da qualidade das prescrições de enfermagem em um hospital universitário

“…A referida auditoria é realizada pela ACQAE por meio da utilização do instrumento de coleta de dados elaborado por Haddad (2004), o qual se compõe de seis itens: 1) Dados de identificação; 2) Elaboração da prescrição de enfermagem; 3) Anotações de enfermagem; 4) Controles de enfermagem; 5) Execução da prescrição médica; e 6) Cuidados específicos prestados na UTI I, II, pediátrica e neonatal. Cada item tem subitens (itens de verificação) de avaliação, que compreendem as questões norteadoras no processo de coleta de dados e que, segundo os critérios de análise, são classificados em completo, incompleto, não preenchido e incorreto.…”

“…Para isso se lança Mao de indicadores, que hoje são ferramentas de avaliação muito utilizadas nos processos avaliativos, definidos como unidades de medida de uma atividade que permite ao enfermeiro dirigir sua atenção para pontos-chave da assistência que necessitem ser revistos (4) . O processo de enfermagem implementado, especialmente a prescrição, facilita a avaliação dos serviços de enfermagem prestados e consequentemente a gerência efetiva das ações de cuidado, uma vez que produz registros passíveis de análise, partindo-se do princípio de que todas as atividades realizadas sejam anotadas (8)(9)(10) . Considerando-se a grande importância da prestação de cuidados de enfermagem sistematizados e de qualidade, em que o enfermeiro seja detentor dos conhecimentos necessários para sua execução e capaz de planejar a assistência de enfermagem, faz-se necessária a realização de estudos que permitam a identificaçao da qualidade das prescrições de enfermagem.…”

Registros relativos à contracepção em prontuários de mulheres atendidas por abortamento no Hospital Universitário de Londrina - Paraná, de 2001 a 2005

“…Porém, por ser sujeito de várias atribuições, em muitos momentos as atividades administrativas do enfermeiro acabam por sobressair às demais, afastando o profissional da assistência direta aos pacientes (WEHBE; GALVÃO, 2001). Estudos referentes às práticas de enfermagem nos diversos setores do hospital evidenciam a necessidade da reflexão e valorização da prática assistencial prestada pelos grupos de enfermeiros nos diferentes serviços (WEHBE; GALVÃO, 2001;PÁDUA, 2002;HADDAD, 2004;OLIVEIRA et al, 2005;DRAGANOV;REICHERT, 2007).…”

“…A assistência prestada ao paciente pode ser avaliada através dos registros em prontuários, pois o registro da assistência prestada tem uma finalidade legal, ética e administrativa para avaliar a qualidade e a continuidade da assistência global (PÁDUA, 2002;HADDAD, 2004;DRAGANOV;REICHERT, 2007).…”

“…Apesar de não terem sido localizados estudos específicos sobre a assistência de enfermagem no pós-abortamento, alguns trabalhos discutem a falta de qualidade dos registros de enfermagem em prontuário, os quais apontam para registros voltados apenas para as funções biológicas (PÁDUA, 2002;HADDAD, 2004;LABBADIA;ADAMI, 2004;DRAGANOV;REICHERT, 2007).…”