Pyogenic spondylodiscitis

Abstract

Background. Pyogenic spondylodiscitis (PS) is a debilitating condition laden with orthopedic and neurological complications. The choice of the best step in management is often delayed due to the controversy encompassing its multiple facets. Several classification systems were proposed in the literature to define optimal management; however, consensus was not achieved. Objective. The aim of this study was to review the literature and critically appraise the classification systems of PS and the rationale behind the classification criteria. Methods. A literature search was conducted in PubMed. Titles and abstracts of articles were searched using different synonyms of

Espondilodiscite: Um Diagnóstico Diferencial Raro de Dor Lombar

“…1,2 Apresenta uma incidência de 2,4 casos por cada 100 000 habitantes/ano e aumenta com a idade. 4 Alguns estudos descrevem uma distribuição bimodal da incidência: atinge principalmente pacientes com menos de 20 anos e entre 50-70 anos. 1,4 Afeta principalmente os indivíduos do sexo masculino com uma proporção de 1,5-2:1.…”

“…4 Alguns estudos descrevem uma distribuição bimodal da incidência: atinge principalmente pacientes com menos de 20 anos e entre 50-70 anos. 1,4 Afeta principalmente os indivíduos do sexo masculino com uma proporção de 1,5-2:1. 4 A mortalidade atribuível varia entre os estudos (2%-11%).…”

“…1,4 Afeta principalmente os indivíduos do sexo masculino com uma proporção de 1,5-2:1. 4 A mortalidade atribuível varia entre os estudos (2%-11%). 2 Em termos de etiopatogénese, a espondilodiscite pode ter origem piogénica, cujo principal agente etiológico é os Staphylococcus aureus, e granulomatosa, causada por Mycobacterium tuberculosis e/ou Brucella mellitensis, ambas endémicas em Portugal.…”

“…1 A sintomatologia da espondilodiscite é insidiosa, com raquialgia de agravamento progressivo, contínua ou ininterrupta, podendo o doente recorrer múltiplas vezes ao serviço de urgência. 1,[3][4][5] O sintoma inicial mais frequentemente referido é lombalgia, sendo que a localização da dor correlaciona-se com o nível vertebral da infeção. 1,4 A exacerbação da dor durante a noite deve ser considerada um sinal de alarme.…”

“…1,[3][4][5] O sintoma inicial mais frequentemente referido é lombalgia, sendo que a localização da dor correlaciona-se com o nível vertebral da infeção. 1,4 A exacerbação da dor durante a noite deve ser considerada um sinal de alarme. 4 Contudo, estudos referem que cerca de 15% dos pacientes não se queixam de dor inicialmente.…”