Punção com agulha de Veress no hipocôndrio esquerdo para a criação do pneumoperitônio: valor diagnóstico das provas de posicionamento da agulha em pacientes não selecionados

Abstract

Veress needle insertion into the left hypochondrium for creation of pneumoperitoneum: diagnostic value of tests to determine the position of the needle in unselected patients Original Article Original Article Original Article Original Article Original Article Veress needle insertion into the left hypochondrium for creation Veress needle insertion into the left hypochondrium for creation Veress needle insertion into the left hypochondrium for creation Veress needle insertion into the left hypochondrium for creation Veress needle insertion into the left hypochondrium for creation of pneumoperitoneum: diagnostic value of tests to determine the of pneumoperitoneum: diagnostic value of tests to determine the of pneumoperitoneum: diagnostic value of tests to determine the of pneumoperitoneum: diagnostic value of tests to determine the of pneumoperitoneum: diagnostic value of tests to determine the position of the needle in unselected patients position of the needle in unselected patients position of the needle in unselected patients position of the needle in unselected patients position of the needle in unselected patients Punção com agulha de Veress no hipocôndrio esquerdo para a criação do Punção com agulha de Veress no hipocôndrio esquerdo para a criação do Punção com agulha de Veress no hipocôndrio esquerdo para a criação do Punção com agulha de Veress no hipocôndrio esquerdo para a criação do Punção com agulha de Veress no hipocôndrio esquerdo para a criação do pneumoperitônio: valor diagnóstico das provas de posicionamento da agulha em pneumoperitônio: valor diagnóstico das provas de posicionamento da agulha em pneumoperitônio: valor diagnóstico das provas de posicionamento da agulha em pneumoperitônio: valor diagnóstico das provas de posicionamento da agulha em pneumoperitônio: valor diagnóstico das provas de posicionamento da agulha em pacientes não selecionados pacientes não selecionados pacientes não selecionados pacientes não selecionados pacientes não selecionados OTÁVIO To assess the effectiveness of the Veress needle puncture in the left hypochondrium and the accuracy of the tests described for the intraperitoneal correct positioning of the tip of the Veress needle in an unselected population. Methods:Methods: Methods: Methods: Methods: Ninetyone patients consecutively scheduled for Videolaparoscopy had the abdominal wall punctured in the left hypochondrium. There were no exclusion criteria. The patients received general anesthesia and mechanical ventilation according to the protocol. After puncturing five tests were used to confirm the positioning of the needle tip within the peritoneal cavity: aspiration test -AT; resistance to infusion -Pres; recovery of the infused fluid -Prec, dripping test -DT, and test of initial intraperitoneal pressure -IIPP. The test results were compared with results from literature for groups with defined exclusion criteria. The results were used for calculating sensitivity (S) specificity (E), positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV). Inferential...

Colecistectomía segura: ¿Qué es y cómo hacerla? ¿Cómo lo hacemos nosotros?

“…El acceso al abdomen para colocar el primer puerto de trabajo de 10 mm (T1) puede lograrse por medio de una técnica abierta o cerrada. En pacientes que presentan cicatrices sobre la línea media o periumbilicales se debe optar por un acceso alternativo, con una aguja de Veress en el cuadrante superior izquierdo (punto de Palmer) o mediante una incisión epigástrica abierta 20 . En los pacientes con obesidad, se puede obtener acceso por técnica cerrada con aguja de Veress, justo a la derecha de la línea media, 15 cm por debajo de la apófisis xifoides, debido a que el ombligo es desplazado hacia abajo en estos pacientes, y se debe de optar por el acceso más familiarizado por parte del cirujano.…”