Pseudoperforation: An uncommon histologic phenomenon in prurigo misleading for the diagnosis of reactive perforating collagenosis

El‐Khalawany, Mohamed; Saudi, Wael M.; Kamel, Abeer M; Fawzy, Sameh; Hassan, Hatem

doi:10.1016/j.prp.2014.06.014

Cited by 2 publications

(4 citation statements)

References 21 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Pseudoperforation is a secondary response to vigorous scratching in patients with prurigo and not a primary mechanism as occurs in acquired reactive perforating collagenosis (ARPC), although clinically they present with similar features . Pseudoperforation and ARPC are associated with underlying diabetes as in our patient.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 49%

Invasive dermatophyte infection with Trichophyton interdigitale is associated with prurigo-induced pseudoperforation and a signal transducer and activator of transcription 3 mutation

et al. 2018

View full text Add to dashboard Cite

Invasive dermatophyte infection, with extension beyond the dermis, in immunocompetent hosts is exceptionally rare. Dermatophytes are keratinophilic and are usually confined to the stratum corneum, hair and nails. Susceptibility to dermatophyte infections is incompletely understood, but inherited mutations in key signalling pathways of the innate immune system have been identified. We report the first case of an invasive dermatophyte infection associated with abrupt onset of a prurigo-induced pseudoperforation and a loss-of-function mutation in signal transducer and activator of transcription 3 (STAT3).

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 49%

Invasive dermatophyte infection with Trichophyton interdigitale is associated with prurigo-induced pseudoperforation and a signal transducer and activator of transcription 3 mutation

et al. 2018

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Alterações idênticas a das dermatoses perfurantes reativas adquiridas, podem ser encontradas nas lesões umbilicadas, que representaram 30% das lesões em uma série de 109 pacientes (200). O infiltrado inflamatório é menos intenso e mais profundo na derme, que apresenta diminuição das fibras elásticas e maior intensidade de fibrose.…”

Section: 3 3 -Histopatologiaunclassified

“…O infiltrado inflamatório é menos intenso e mais profundo na derme, que apresenta diminuição das fibras elásticas e maior intensidade de fibrose. A porção central epidérmica, correspondente à área perfurada pode apresentar extravasamento de fragmentos de queratina, células inflamatórias, colágeno, elastina e componentes da matriz extracelular (199,200).…”

Section: 3 3 -Histopatologiaunclassified

“…São lesões semelhantes às dermatoses perfurantes que se correlacionam com uma maior intensidade do prurido e com sintomas neuropáticos(199). Por também haver semelhança na histologia, a cratera foi incialmente considerada uma pseudoperfuração(200). Atualmente a lesão umbilicada é considerada uma dermatose perfurante reativa adquirida(199), com intensão, especialmente da escola alemã de dermatologia, de reclassificar a doença de Kyrle como uma manifestação do PN(190).Os instrumentos para avaliar a intensidade do quadro de PN, a resposta terapêutica e o impacto físico, mental e social são limitados.…”

unclassified

See 1 more Smart Citation

Prurigo pós radioterapia: estudo clínico, histológico e imunohistoquímico

Valle¹

View full text Add to dashboard Cite

Introdução: Prurigo é uma terminologia de conotação sindrômica que tem o prurido como sintoma incondicional. O sinal é dermatológico, caracteristicamente manifestado por pápulas que se distribuem com relativa simetria pelo tegumento. Do ponto de vista clínico é uma condição de fácil suspeita, mas de difícil conclusão causal. Na Fundação Centro de Controle de Oncologia do Amazonas (FCECON), quadro de prurigo em pacientes oncológicos eram ocasionalmente identificados após início da radioterapia para o tratamento do tumor de base, contexto epidemiológico que não é classicamente relacionado ao prurigo. Objetivos: Descrever os aspectos clínicos, histopatológicos e imunoistoquímicos dos casos pósradioterapia. Métodos: estudo transversal, descritivo, de janeiro de 2006 a dezembro de 2012, com seleção de pacientes com CID de prurigo na FCECON. Serão descritas as características clínicas, histopatológicas e imunoistoquimicas dos casos com pesquisa de DNA viral do EBV, CMV e parvovírus B19. Resultados: Foram 35 mulheres e um homem, com idade média de 47 anos, sempre com queixa de prurido. A pelve sempre foi o campo irradiado com mediana de 28 dias para o surgimento dos sintomas. Foram 34 tumores ginecológicos com 31 casos de colo de útero. Ao todo ocorreram 13.339 lesões (média de 371), com 535 do grupo 1 (vesículas e urticas), 4.934 do grupo 2 (pápulas), 4.218 do grupo 3 (escoriações) e 3.652 do grupo 4 (residuais). Os membros inferiores foram acometidos em todos os casos e em 27 casos houve acometimento dos membros superiores. A histologia das 27 lâminas disponíveis identificou epiderme normal em cinco pacientes, atrofia em dois, espongiose em oito e alteração secundária ao prurido nas demais. Espongiose folicular e/ou espongiose do acrossiríngeo foram identificadas por nove ocasiões. Infiltrado perivascular superficial, profundo e intersticial composto por linfócitos e eosinófilos com distribuição perianexial foi o padrão mais encontrado na derme. O padrão do infiltrado foi de linfócitos T CD4 e ausência de linfócitos CD20 e linfócitos CD56. Não foi identificado DNA viral nas amostras examinadas.Discussão: O quadro de prurigo pós-radioterapia possui as mesmas características clínicoepidemiológicas e histológicas da síndrome EPPER. Histologicamente pode ser inclusa dentro das doenças inflamatórias eosinofílicas da pele, com padrão imunoistoquímico do infiltrado sugestivo de reação de hipersensibilidade mediada por linfócitos no padrão Th2. Como reação a picada de mosquitos foi o diagnóstico histológico de todos os casos, postula-se que o prurigo pós radioterapia, ou síndrome EPPER, seja reação imunológica precipitada pela exposição aos antígenos salivares do mosquito em um ambiente imune induzido pelo efeito abscopal secundário a irradiação pélvica. A natureza do estudo não permite confirmar esta conclusão, que deverá ser fruto de pesquisas futuras. Conclusões: O quadro de prurigo pós radioterapia esteve associado a irradiação da pelve, especialmente de tumores ginecológicos, com predomínio do câncer de colo de útero. Cl...

show abstract

Pseudoperforation: An uncommon histologic phenomenon in prurigo misleading for the diagnosis of reactive perforating collagenosis

Cited by 2 publications

References 21 publications

Invasive dermatophyte infection with Trichophyton interdigitale is associated with prurigo-induced pseudoperforation and a signal transducer and activator of transcription 3 mutation

Invasive dermatophyte infection with Trichophyton interdigitale is associated with prurigo-induced pseudoperforation and a signal transducer and activator of transcription 3 mutation

Prurigo pós radioterapia: estudo clínico, histológico e imunohistoquímico

Contact Info

Product

Resources

About