Proximal hamstring tendon avulsion surgery: evaluation of the Perth Hamstring Assessment Tool

Blakeney, William G.; Zilko, Simon R; Edmonston, Steven J; Schupp, Natalie E; Annear, Peter

doi:10.1007/s00167-016-4214-y

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“…Der PHAT-Score [7] beinhaltet insgesamt 4 Fragen, wobei sowohl eine Visuelle Analogskala (VAS) zur Einschätzung des Schmerzes bei verschiedenen Aktivitäten als auch verschiedene Kategorien der Einschätzung eines Aktivitätsniveaus verwandt werden. Die einzelnen subjektiven Einschätzungen werden vom Untersucher anschließend in ein Punktesystem übertragen, wobei die Gesamtpunktzahl von minimal 0 bis maximal 100 Punkte (Pkt.)…”

Section: Phat-fragebogenunclassified

“…In der vorliegenden Studie konnte gezeigt werden, dass die Gesamtergebnisse der Erhebung des PHAT-Scores ähnlich den Ergebnissen der bislang einzig vergleichbaren und zugrundeliegenden Studien von Blakeney et al [7,26] sind. In den dort durchgeführten prospektiven Erhebungen von insgesamt 72 [7] bzw. 96 Patienten [26] ergab sich z.…”

Section: Diskussionunclassified

“…B. ein mittlerer PHAT-Score von 76,7 Pkt. (SD ± 16,0) [7], welcher nur gering höher lag als der mittlere PHAT-Score in der vorliegenden Studie (72,4 Pkt. ; SD: ± 21,1).…”

Section: Diskussionunclassified

“…; SD: ± 21,1). Legt man unseren vergleichbaren Ergebnissen den von Blakeney et al (7,26) in ihren prospektiven Studien beschriebenen jeweiligen Anstieg des PHAT-Scores nach einer operativen Versorgung um 36,4 Pkt. [7] bzw.…”

Section: Diskussionunclassified

“…Zur besseren Vergleichbarkeit der Ergebnisse stellten Blakeney et al (2016) nun einen neuen Erhebungsbogen vor, der zukünftig eine einheitliche, verlässliche und realistische subjektive Wiedergabe des postoperativen, funktionellen Ergebnisses ermöglichen soll [7]. Im Vergleich zu bisherig verwendeten Scores erlaubt das beschriebene Perth Hamstring Assessment Tool (PHAT) [7] eine verletzungsspezifische, subjektive Einschätzung eines postoperativen funktionellen Outcomes, die vor allem sogenannte "Ceiling-Effects"also ein zu falsch positives Ergebnis aufgrund zu unspezifischer Scoresbei der Verwendung angepasster Fragebogen vermeiden soll.…”

Section: Introductionunclassified

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Operative Refixation bei proximalem Hamstringabriss: Ist der OP-Zeitpunkt relevant für das funktionelle Outcome?

Best¹,

Eberle²,

Beck³

et al. 2017

Sportverletz Sportschaden

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Proximal hamstring tendon avulsion injuries are rare. If they do occur, surgical treatment with tendon refixation is regarded as the method of choice. Surgical outcome measurements have been investigated heterogeneously and, therefore, are difficult to compare. Hence, the possibility for correlations between postoperative outcomes and surgical methods or time of surgery is limited. Using the new, validated and injury-specific Perth Hamstring Assessment Tool (PHAT), we aimed to investigate a population of own patients in order to compare the results in relation to the time of surgery after trauma. In this retrospective case control study, all patients who had undergone hamstring avulsion surgery between 1/2011 and 3/2016 with a follow-up period of at least six months were asked to document their subjective functional outcome using the PHAT. Depending on the time of surgery after trauma, patients and the results of their questionnaires were assigned either to an acute (< 4 weeks), a delayed (1 - 3 months) or a chronic (> 3 months) group. In the named period, 64 patients had a hamstring refixation surgery, 57 of them could be included in the study. 39 (68 %) returned the completed PHAT questionnaire. The mean PHAT score (0 - 100 pts.) was 72.4 (SD ± 21.0). There was no significant difference between the acute and the delayed group (77.0 ± 22.0 vs. 63.4 ± 16.2; p: 0.0673), whereas a significant difference was detected between the acute and the chronic group (77.0 ± 22.0 vs. 58.3 ± 20.2; p: 0.0214). The results of this study show that an early diagnosis and subsequent operation of a hamstring tendon avulsion injury leads to significant better functional outcomes compared with chronic procedures.

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Section: Phat-fragebogenunclassified

Section: Diskussionunclassified

“…B. ein mittlerer PHAT-Score von 76,7 Pkt. (SD ± 16,0) [7], welcher nur gering höher lag als der mittlere PHAT-Score in der vorliegenden Studie (72,4 Pkt. ; SD: ± 21,1).…”

Section: Diskussionunclassified

Section: Introductionunclassified

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Operative Refixation bei proximalem Hamstringabriss: Ist der OP-Zeitpunkt relevant für das funktionelle Outcome?

Best¹,

Eberle²,

Beck³

et al. 2017

Sportverletz Sportschaden

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Clinical Assessment of Hamstring Injury and Function

Schmitt

Wollin²,

Tyler³

et al. 2020

Prevention and Rehabilitation of Hamstring Injuries

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Proximale Ruptur der Ischiocruralsehnen

et al. 2016

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Rupture of the proximal tendon enthesis of the hamstring muscle (ICM) accounts for approximately 10% of all injuries of the ICM. It occurs most commonly in athletes and active middle-aged individuals. The complete rupture of all three tendons in active patients is generally seen as an indication for surgical repair of the tendon enthesis; however, the correct diagnosis is often not reached in a timely manner. This can lead to prolonged symptoms with pain, weakness and neuralgia. Operative treatment consists of anchor repair of the tendons resulting in good clinical outcome in several case series. Good knowledge of the anatomy and operative approach are mandatory to avoid complications as well as compliance with a gradual rehabilitation scheme to allow tendon to bone healing. The main aim of this review is to highlight the typical history, clinical presentation and examination technique to reach an immediate clinical diagnosis which should be confirmed with a magnetic resonance imaging (MRI) scan.

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Proximal hamstring tendon avulsion surgery: evaluation of the Perth Hamstring Assessment Tool

Abstract: II.

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