Providing Hospice Home Care to the Terminally Ill Elderly People With Cancer in Taiwan

Abstract

We explored caregivers' experiences and needs when providing hospice home care to their terminally ill elderly patients with cancer in Taiwan for 1 year. A total of 44 caregivers were interviewed using a semistructured interview once monthly during hospice home care visits until the patients' deaths. Content analysis of the interviews revealed 5 themes, hoping for a cure, experiencing fluctuating emotions, accepting the patient's dying, regarding the patient's death as a good death, and needing emotional support and information. Caregivers in hospice home care who experienced difficulties tended to seek emotional support and information throughout the entire caregiving process. With a greater understanding of caregivers' experiences and needs, nurses can alleviate caregivers' negative emotional reactions by actively attending to their needs during this process.

Identification of Topics Explained by Home Doctors to Family Caregivers with Cancer Patients Died at Home: A Quantitative Text Analysis of Actual Speech in All Visits

“…Psychological considerations (e.g., anxiety and spirituality) are necessary as the study involves patients in end-oflife stage (Bovero et al 2016) or fulfilling the caregivers' emotional needs (Lee et al 2014;Burge et al 2015). Therefore, for future studies, it is necessary to consider patients' or caregivers' psychological aspects.…”

Visão Do Familiar Cuidador Sobre O Processo De Morte E Morrer No Domicílio

“…Conforme a evolução da doença, há também a manifestação dos sintomas, que compreende, no caso dos pacientes oncológicos, uma grande variedade de manifestações tanto físicas como emocionais e espirituais, podendo gerar um sentimento de impotência e tristeza no cuidador: O contato diário com a piora clínica do paciente leva o cuidador a um sentimento de impotência e, consequentemente, tristeza e inquietação, como observado em outros estudos, nos quais, apesar da dedicação do cuidador, não há uma melhora do paciente (13,21) , como relatado pelos familiares C1 e C4. O sentimento de tristeza decorre do fato de não poder atuar de forma eficaz, apesar do empenho, presenciando a cada dia uma piora do quadro clínico.…”

“…O sentimento de tristeza decorre do fato de não poder atuar de forma eficaz, apesar do empenho, presenciando a cada dia uma piora do quadro clínico. degenerações físicas e psíquicas do paciente gera também um sentimento de dor e sofrimento no cuidador, levando-o, muitas vezes, em consonância com a religiosidade, a uma conformidade e aceitação da morte, que é vista como a solução para o sofrimento do familiar (13,17) . (2,10) .…”

“…Este fato também foi observado nas falas do familiar C1, que se sentia impotente por não observar melhora clínica do paciente, e do familiar C4, que necessitou fazer uso de medicação antidepressiva para o enfrentamento da situação (13) . A crença religiosa proporciona uma possibilidade de significados e respostas às perguntas existenciais que surgem diante da doença e da morte, oferecendo recursos de cuidado, motivação e suporte emocional e social.…”

“…Deste modo, a discussão foca especialmente a expectativa do paciente em relação ao lugar de morte, isto é, antes do acontecimento. Apenas um estudo (13) , que entrevistou cuidadores após a morte no domicílio, apontou que, ao experimentarem dificuldades ao longo de todo o processo de cuidar, procuraram apoio emocional e informações.…”