La prevención de riesgos afectivo-sexuales en la adolescencia se ha configurado como prioridad en los diferentes planes internacionales. La evidencia indica un incremento en la epidemiología de las enfermedades de transmisión sexual y en las conductas de riesgo para la salud en la población. Esta revisión pretende mapear los componentes de eficacia de los programas de educación sexual en la reducción de las conductas de riesgo afectivo-sexual adolescente, a nivel internacional. Siguiendo las directrices de PRISMA, Cochrane y Campbell, se consultaron 6 bases de datos electrónicas: Scopus, Web of Science, ERIC, COCHRANE, Teseo y DART-Europe. Tras el proceso de selección, se incluyeron 1024 artículos de investigación de los que 33 cumplieron la totalidad de los criterios de inclusión. Los resultados analizaron las intervenciones en función de los componentes de eficacia, los contenidos y descriptores principales de los estudios incluidos en la revisión en función de su calidad y los países con producción científica identificados en América, Oceanía, Europa, Asia y África. Se identificaron 7 intervenciones familiares, 32 de implicación comunitaria y 24 que incluyeron la formación entre iguales. Se constata la falta de intervenciones eficaces en España; se definen los componentes de las intervenciones de demostrada evidencia por su eficacia.