Promoviendo la educación médica centrada en el paciente para los estudiantes de medicina: una experiencia de dos décadas en Brasil

Comentarios críticos escritos por estudiantes de Medicina sobre la evaluación del paciente

“…En las investigaciones consultadas, los portafolios transmiten las opiniones de los alumnos, quienes se refieren a los beneficios obtenidos y las dificultades experimentadas durante sus estancias médicas en los hospitales (Serrano- Gallardo et al, 2010;Cabezas, 2013;Agostini, 2015;Blasco et al, 2017;Araya et al, 2018;Cortés et al, 2020). El estudio de estos documentos se ha realizado desde el punto de vista del contenido, mostrando cierto consenso en la necesidad de que las escuelas profesionales de Medicina y los centros de formación médica promuevan la inclusión de recursos y estrategias pedagógicas que fomenten la empatía y la comunicación con el paciente.…”

“…De un tiempo a esta parte, numerosas investigaciones dentro del campo médico han puesto de relieve la necesidad de adaptar la docencia médica a las nuevas tecnologías y las innovaciones metodológicas en la enseñanza (Moral et al, 2017;Araya et al, 2018;Omonte, 2021;Suárez y Cepeda, 2021). De manera más específica, se viene insistiendo en la conveniencia de integrar los componentes prácticos dentro del currículo de pregrado desde los primeros años de la carrera médica, con el objetivo de proporcionar una educación integral y preparar eficazmente a los estudiantes para su estancia hospitalaria (Blasco et al, 2017;Moral et al, 2017;Araya et al, 2018;Cortés et al, 2020;Suárez y Cepeda, 2021). Como refieren Zúñiga et al (2015), la metodología de la enseñanza-aprendizaje de la medicina en el pregrado se secuencia de manera gradual desde la introducción de los principios teóricos hasta un desarrollo más práctico, en el que las estancias clínicas 1 NYC College of Technology, CUNY (Estados Unidos).…”

“…Por ello, cada vez con mayor frecuencia, las universidades vienen incorporando en los primeros cursos de sus programas prácticas de simulación de comunicación clínica -así como otras habilidades comunicativas-con el objetivo de facilitar la relación del futuro médico con el paciente (Clèries et al, 2006;Petra-Micu, 2012;Moral et al, 2017;Cortés et al, 2020). De hecho, diversos estudios en este ámbito resaltan la preocupación de gran parte de la comunidad médica por encontrar fórmulas que propicien un aprendizaje integral y humanístico centrado en el paciente que fomente la empatía, en lugar de estar principalmente orientados a la adquisición de conocimientos teóricos sobre la enfermedad (Blasco et al, 2017;Cayo-Rojas et al, 2021).…”

“…Por lo tanto, los juicios y opiniones producidos por los estudiantes en formación en el apartado del Comentario/ Reflexión final permitirán conocer de primera mano sus impresiones sobre la experiencia hospitalaria, su formación y su relación con el paciente. A pesar de que los tutores tienen acceso a las reflexiones de los alumnos en la memoria o portafolio que redactan al final de su estancia clínica -sobre los que existen numerosos trabajos (Serrano- Gallardo et al, 2010;Cabezas, 2013;Agostini, 2015;Blasco et al, 2017;Araya et al, 2018;Cortés et al, 2020, entre otros)-, no se han identificado estudios previos que analicen los comentarios personales expresados por estudiantes universitarios en el género médico de la Ficha Clínica. De igual modo, aunque sí se han realizado análisis lingüísticos en diversos géneros discursivos -como el estudio del caso clínico (Ariza y Salager-Meyer, 2002;Taavitsainen, 2011;Burdiles, 2016;Gallardo, 2016Gallardo, , 2018, el artículo de investigación (Myers, 1989;Nwogu, 1997;Ariza y Salager-Meyer, 2002;Ferrari y Gallardo, 2006;Gallardo, 2018), el artículo de revisión (Ariza y Salager-Meyer, 2002;Morales et al, 2007), el resumen de la revista de Medicina (Ciapuscio, 1998), los editoriales médicos (Ariza y Salager-Meyer, 2002;Gallardo, 2018), la tesis doctoral (Sánchez-Jiménez, 2020) o los Med-E-Pops (Hernando-Rodrigo, 2022)-no nos consta la existencia de ningún análisis lingüistico-discursivo cuyo objetivo específico sea el de examinar las estrategias de evaluación y posicionamiento utilizadas por alumnos de Medicina en este tipo de textos, los cuales reflejan en la mayoría de los casos el primer contacto del estudiante en prácticas con el paciente.…”

El enfermo transparente y la rehumanización de la medicina

“…Urge, por tanto, la implementación de las humanidades médicas tanto en la formación de los estudiantes como en la organización de la asistencia sanitaria [6][7][8] , más centrada actualmente en los procesos que en las personas. Por eso es tan bienvenido el nuevo impulso que reclama un trato más humano a los enfermos y recuerda que las humanidades médicas ayudan a ser mejores personas y mejores médicos porque ayudan a conectar mejor con el mundo del paciente y a meterse en su entramado vivencial 9 , como lo son los planes de humanización de la asistencia que se están implementando en buena parte de los hospitales españoles 10 .…”