Processos de enfrentamento e resiliência em pacientes com doença renal crônica em hemodiálise

Abstract

_____________________________________________________________Resumo: A Doença Renal Crônica (DRC) associada à hemodiálise implica em alterações na vida do paciente que têm impacto sobre a sua qualidade de vida. Todavia, a resiliência pode promover um novo significado e oportunidades de vida ao paciente. O objetivo do estudo foi compreender os aspectos envolvidos nos processos de enfrentamento e resiliência de pacientes em hemodiálise. A pesquisa, de caráter qualitativo, foi realizada em um hospital público de Recife-PE, com participação de 15 pacientes (oito do sexo feminino e sete do sexo masculino). Os instrumentos utilizados foram um questionário sócio demográfico e clínico e entrevista semiestruturada, analisados por meio de estatísticas descritivas e análise categorial temática. Os participantes tinham entre 23 e 89 anos, com tempo de tratamento dialítico entre 8 meses e 27 anos. Das entrevistas, emergiram duas classes temáticas: Vivências relacionadas ao adoecimento renal crônico e Processos de Resiliência. Constatou-se que o adoecimento marca uma ruptura na vida do indivíduo e, comumente, os pacientes estabelecem uma relação dual com a hemodiálise (vida x prisão). Diante dos fatores de risco, os fatores de proteção ajudam no processo de resiliência reduzindo o impacto negativo da doença, facilitando, para alguns destes pacientes, a ressignificação da experiência e superação desta. Palavras-chave: Resiliência; doença renal crônica; hemodiálise.Abstract: Chronic Kidney Disease (CKD) associated with hemodialysis implies changes in the life of the patient that has an impact on their quality of life. However, resilience can promote a new meaning and life opportunities for the patient. The aim of the study was to understand the aspects involved in the confronting and resilient processes of hemodialysis patients. The qualitative research was performed in a public hospital in Recife-PE, with participation of 15 patients (eight females and seven males). The instruments used were a socio demographic and clinical questionnaire and semistructured interview, analyzed through descriptive statistics and thematic categorical Processos de enfrentamento e resiliência em pacientes com doença renal crônica em hemodiálise _______________________________________________________________________________________________ analysis. Participants were between 23 and 89 years old, with a dialysis treatment time ranging from 8 months to 27 years. From the interviews, two thematic classes emerged: Experiences related to chronic kidney disease and Resilience Processes. It was verified that the illness marks a rupture in the life of the individual and, commonly, the patients establish a dual relation with hemodialysis (life x prison). Faced with risk factors, the protective factors help in the process of resilience reducing the negative impact of the disease, facilitating, for some of these patients, the re-signification of the experience and overcoming it.

Meaning and Dimensionality of State of Comfort in Patients With Chronic Hemodialysis Kidney Disease

“…This characteristic is called resilience. 30 Thus, it appears that the term presented here is unknown to the concepts pointed out in the Theory of Comfort structuring. However, this element can contribute to the improvement of theoretical and philosophical assumptions of the theory.…”

“…Resilience is defined as the variation in the innate capacity that accompanies and protects the development of individuals in the long term, as well as the acquired skill that subjects present before adverse situational situations. 30 Thus, it becomes relevant to promote mechanisms for the development of resilience promotion in individuals undergoing hemodialysis, in order to promote the passage of states of relief, calm, to achieve personal transcendence.…”

Narrativas de vida de pessoas com insuficiência renal crônica: autocuidado e mecanismos de enfrentamento

“…Resiliência caracteriza-se como habilidades comportamentais e cognitivas utilizadas para controlar demandas internas e externas, quando avaliadas pelo sujeito como excedendo os recursos disponíveis (Galvão, Matsuoka, Castanha & Furtado, 2019). Num primeiro momento, os participantes referiram dificuldade de adaptação repentina e radical da alimentação, a substituição de alimentos calóricos para os mais saudáveis, suprimindo bebida alcoólica, eliminando o jantar, realizando exercícios físicos, bem como esportes e caminhada, porém sem sucesso face às consequências e à cronicidade do adoecimento.…”

A vivência de cuidado do paciente em hemodiálise

“…Considera-se então que a aceitação do tratamento é um processo que ocorre de maneira singular para cada pessoa, que dependerá da capacidade de resiliência do paciente, a qual lhe possibilita promover e desenvolver mecanismos de proteção diante da negação o qual é benéfico para ele aderir o tratamento ao seu estilo de vida (Galvão et al, 2019).…”