Processo de regionalização na Bahia, Brasil: desafios para inovação organizaciona

Abstract

Introdução: As Diretorias Regionais de Saúde (Dires) tinham a função de desconcentrar as responsabilidades administrativas da Secretaria Estadual de Saúde da Bahia, além da incumbência de apoio à gestão da saúde junto aos municípios nas regiões de saúde. Em 2014, com a reforma administrativa na Bahia, as Dires foram extintas e criados os Núcleos Regionais de Saúde (NRS). Método: Trata-se de pesquisa qualitativa que analisou as mudanças ocorridas no processo de regionalização posterior à mudança das Dires em NRS. Resultados: tratou-se de decisão mais burocrática que técnica, abrupta e sem participação dos trabalhadores. A mudança trouxe grande sobrecarga a equipe de profissionais do NRS, o que prejudicou o andamento das atividades e projetos antes desenvolvidos pelas Dires. Conclusão: Permaneceram as antigas estruturas, mas com outros nomes. Houve aprofundamento das precárias estruturas de trabalho e o comprometimento da capacidade das “novas” instâncias em desenvolverem ações na direção do fortalecimento da regionalização, contradizendo a lógica de organização do Sistema Único de Saúde.

Validation of the Continuing Health Education Policy logical model in the Psychosocial Care Centers

“…In the meantime, with the Administrative Reform in Bahia in 2014, the Regional Health Directorates (DIRES) were extin-guished, and the Regional Health Centers (NRS) were established. The latter became responsible for centralizing regional management 35 . In Brazil, health regionalization is an organizational strategy supported by SUS guidelines and manifests the need to establish healthcare networks in a complex political process involving different stakeholders 36 .…”

Validação do modelo lógico da Política de Educação Permanente em Saúde nos Centros de Atenção Psicossocial

“…A articulação interinstitucional quebra a regra da verticalidade única e hierarquizada dos fluxos organizativos. Nesse ínterim, em 2014, com a reforma administrativa no estado da BA, as Diretorias Regionais de Saúde (DIRES) foram extintas e criados os Núcleos Regionais de Saúde (NRS), que passaram a ser responsáveis pela centralização da gestão regional 35 . A regionalização na saúde, no Brasil, é uma estratégia organizativa respaldada nas diretrizes do SUS e manifesta a necessidade de formar redes de atenção à saúde, em um complexo processo político, por meio do envolvimento de diferentes atores 36 .…”