Resumo Introdução: O acompanhamento farmacoterapêutico é um instrumento da Atenção Farmacêutica, no qual o farmacêutico se responsabiliza pelas necessidades do paciente relacionadas à farmacoterapia mediante a detecção, a prevenção e a resolução de problemas relacionados aos medicamentos. Objetivo: Realizar acompanhamento farmacoterapêutico em pacientes idosos atendidos em uma farmácia popular. Casuística e Métodos: Estudo descritivo exploratório com abordagem quantitativa por meio de entrevista baseada na metodologia Dáder. Foram coletados dados demográficos, sociais, econômicos, clínicos e farmacológicos usando um questionário com questões abertas e fechadas para investigar problemas relacionados aos medicamentos. Resultados: Participaram do estudo 10 idosos. A média de idade foi 73,7±4,67 e 60% eram mulheres. No total foram prescritos 45 medicamentos, mediana 4, mínimo 3 e máximo 7. As classes terapêuticas mais prescritas foram anti-hipertensivos (31,11%), antilipêmicos (15,56%), antiúlceras (15,56%), hipoglicemiantes (15,55%) e antiplaquetários (8,89%). Foram identificados 20 problemas relacionados aos medicamentos em uso, dentre eles, os referentes à efetividade 25%, à segurança 40% e à adesão 35%. Cinco tipos de interações medicamentosas potenciais foram detectadas. O desconforto estomacal foi a reação adversa relatada por 80% dos idosos. A avaliação da adesão demonstrou que 70% dos idosos não aderem ao tratamento medicamentoso. Conclusão: Observa-se a ocorrência de problemas relacionados aos medicamentos em idosos, reforçando a importância do acompanhamento farmacoterapêutico para melhorar a farmacoterapia, preservar a segurança do paciente, e garantir o uso racional de medicamentos.