Principles of Classification of Bladder Dysfunctions in Children: Search for Common Criteria

Гусева, Н.Б.; Никитин, С.С.; Ignatyev, R.O.; Scientific,

doi:10.24110/0031-403x-2020-99-5-271-275

Cited by 3 publications

(3 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Наиболее тяжелые расстройства функции мочевого пузыря наблюдаются при врожденных пороках развития спинного мозга (миелодисплазия), травмах, опухолях и воспалительно-дегенеративных заболеваниях спинного мозга, т. е. при частичном или полном разобщении спинальных, супраспинальных центров и мочевого пузыря [11].…”

Section: резюме _____________________________________________________...unclassified

“…Частыми ее формами у новорожденных являются незаторможенный мочевой пузырь, детрузорно-сфинктерная диссинергия и тотальное недержание мочи вследствие паралича сфинктерного аппарата. Чаще других встречаются две первые формы [2,11].…”

Section: резюме _____________________________________________________...unclassified

“…При наличии остатка мочи в объеме более 10 мл, особенно на фоне пиелоэктазии или мегауретера, необходимо устанавливать постоянный уретральный катетер (лучше использовать катетер Фолея соответствующего размера) на фоне антибактериальной терапии. Ребенок должен находиться под наблюдением уролога начиная с первого месяца жизни [1, 11,12].…”

Section: резюме _____________________________________________________...unclassified

See 2 more Smart Citations

Urodynamic Techniques in Clinical Practice as the "Gold Standard" for Examining Children with Urinary Disorders (A Lecture)

Морозов¹,

Длин²,

Подгорный³

et al. 2023

Педиатрия. Восточная Европа

View full text Add to dashboard Cite

Одной из актуальных проблем педиатрической практики является нарушение мочеиспускания у детей, что обусловлено высокой частотой в детской популяции, кроме того, проблема актуальна не только в связи с ее высокой распространенностью, но и ухудшением качества жизни. Также большое значение для пациентов с нейрогенными расстройствами имеет развитие вторичных осложнений: пузырно-мочеточниковый рефлюкс, вторичный обструктивный пиелонефрит, поражение верхних мочевых путей (мегауретер, гидронефроз, рефлюкс-нефропатия), инфекция мочевой системы (цистит, пиелонефрит), гипертрофия и фиброз мочевого пузыря. Для эффективного лечения и предотвращения осложнений нейрогенного мочевого пузыря важной остается функциональная диагностика расстройств мочеиспускания. В настоящее время одним из современных методов для категоризации нейрогенных расстройств является клиническое уродинамическое исследование, в том числе и у детей первого года жизни. Современные подходы к диагностике позволяют правильно определить тип дисфункции мочевого пузыря и дальнейшую тактику ведения пациента с расстройствами мочеиспускания. Помимо диагностики различных вариантов нейрогенного мочевого пузыря большая роль клинического уродинамического исследования отмечена в контроле эффективности терапии, особенно у детей раннего возраста. One of the topical problems in pediatric practice is urinary dysfunction in children, owing to its high prevalence in pediatric population; moreover, this problem is relevant not only due to its high prevalence, but also because it worsens the quality of life. Furthermore, of great importance for patients with neurogenic disorders is the development of secondary complications: vesicoureteral reflux, secondary obstructive pyelonephritis, upper urinary tract involvement (megaureter, hydronephrosis, and reflux nephropathy), urinary infection (cystitis, pyelonephritis), bladder hypertrophy and fibrosis. For effective treatment and prevention of neurogenic bladder complications, functional diagnosis of urination disorders remains important. Currently, one of the modern methods for neurogenic disorders categorization is clinical urodynamic investigation, including that in children of the first year of life. Modern approaches to diagnosis allow correctly determining bladder dysfunction type and further management tactics for patients with urination disorders. In addition to diagnosing various variants of neurogenic bladder, a great contribution of clinical urodynamic investigations is highlighted in monitoring therapy effectiveness, especially in young children.

show abstract

Section: резюме _____________________________________________________...unclassified

See 1 more Smart Citation

Urodynamic Techniques in Clinical Practice as the "Gold Standard" for Examining Children with Urinary Disorders (A Lecture)

Морозов¹,

Длин²,

Подгорный³

et al. 2023

Педиатрия. Восточная Европа

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Pathological physiology of detrusor-sphincter dyssynergia in children

Никитин¹,

Гусева²,

Nikitin

2022

Ross. vestn. perinatol. pediatr.

View full text Add to dashboard Cite

Около 15% всех нарушений мочеиспускания приходится на довольно опасное нарушение уродинамики — дисфункциональное мочеиспускание, или детрузорно-сфинктерную диссинергию, при котором отсутствует возможность полной релаксации сфинктера и потоку мочи препятствует высокое давление в уретре. Детрузорно-сфинктерная диссинергия — наиболее распространенный вариант функциональной инфравезикальной обструкции. Проявляется продолжительным по времени опорожнением мочевого пузыря с необходимостью напряжения брюшного пресса, а также периодически возникающим неконтролируемым резким перерывом потока мочи. Активность сфинктера уретры при детрузорно-сфинктерной диссинергии обусловлена нарушением функции микционного центра Варолиева моста, в норме обеспечивающего согласованную работу детрузора и наружного сфинктера уретры, а также классических рефлексов мочеиспускания (с 7-го по 11-й), обеспечивающих фазу опорожнения, — нарушается последовательность их активации. Для преодоления внутриуретрального давления во время микции создается высокое внутрипузырное давление. Нестабильное состояние сфинктера создает турбулентный и реверсивный ток мочи по уретре. Эти факторы приводят к развитию ретроградного инфицирования мочевых путей, нарушению оттока мочи из лоханок почек и мочеточников, определяя риск развития почечной недостаточности. В статье подробно описана патологическая физиология детрузорно-сфинктерной диссинергии, объяснены клинические проявления с позиции патогенеза и дано представление о возможных результатах уродинамических исследований при данной патологии.

show abstract

Delay in the formation of urination function in children

Никитин

Гусева

Крапивкин

et al. 2023

Ross. vestn. perinatol. pediatr.

View full text Add to dashboard Cite

The control of urine retention and urination function in children is finally established by the age of 4–5 — it is at this age that the type of urination becomes adult. The stages of the formation of urination function are based on many factors — a decrease in the physiological hypersensitivity of the M-cholinergic receptors of the bladder to acetylcholine, an increase in inhibitory supraspinal effects on the parasympathetic reflex arc, which provides a level of intravesical pressure, on the process of myelination of the brain pathways, on the maturation of the higher cortical center of urination and strengthening of connections with subcortical structures. A tabular assessment of the manifestations of delay and impaired bladder function in children allows us to determine the level of maturity of the system responsible for the urination function. The development of control over the urination is greatly hindered by wearing diapers, failure to provide potty training, and improper water intake schedule in children. The authors of the article identified three age groups of children with enuresis and delayed formation of bladder function and determined at what age which disorders are most relevant. Assessment of the maturity of urination in children with enuresis allows us to analyze the stages of delayed bladder function. In the younger age group (6–7 years), the delay in the formation of self-service skills in the implementation of the act of urination prevailed, including the use of a gender-unreasonable posture. At the age of 8–11 years, there was a predominance of delayed formation of emptying reflexes. At the age of 12–14, there were signs of hypoactivity of the bladder.

show abstract

Principles of Classification of Bladder Dysfunctions in Children: Search for Common Criteria

Cited by 3 publications

References 0 publications

Urodynamic Techniques in Clinical Practice as the "Gold Standard" for Examining Children with Urinary Disorders (A Lecture)

Urodynamic Techniques in Clinical Practice as the "Gold Standard" for Examining Children with Urinary Disorders (A Lecture)

Pathological physiology of detrusor-sphincter dyssynergia in children

Delay in the formation of urination function in children

Contact Info

Product

Resources

About