Primary Fibromyalgia:A Clinical and Laboratory Study of 55 Patients

Abstract

The clinical symptoms of 55 patients with primary fibromyalgia (PF) were studied and compared with 30 patients with rheumatoid arthritis (RA). The PF patients expressed a more intense feeling of illness than did the RA patients. Stiffness occurred just as often in PF as in RA. Trigger points occurred less frequently in RA patients. Muscular fatigue appeared to be one of the most disabling symptoms in PF. Neurophysiological studies indicated that the fatigue was at least partly of central origin. Ischemic forearm exercise test gave no evidence of impaired glycogenolysis. Laboratory investigation revealed normal 25-hydroxyvitamin D, cobalamin, folate, estrogen, testosterone, and myoglobin in the PF patients.

Sleep Disorders in Fibromyalgia Syndrome

“…Bengtsson et al [26] for example reported that 53% of FM patients experience difficulties falling asleep, 71% report frequent awakening at night and 78% were not satisfied with their own sleep.…”

Pouvons-nous objectiver la raideur musculaire du patient fibromyalgique ?

“…Pour les sujets fibromyalgiques, la valeur moyenne est de 7,05 AE 2,8 Nmrad -1 du côté le plus raide et de 6,16 AE 2,4 Nmrad -1 du côté le moins raide (t = 1,232, p = 0,253). Pour les sujets témoins, la valeur médiane [25-75 e percentile] est de 7,70 Nmrad -1 [5,[4][5][6][7][8]9] du côté le plus raide et de 5,55 Nmrad -1 [4,[2][3][4][5][6][7]8] du côté le moins raide (W = -31, p = 0,074). En revanche, les valeurs de k vi ont permis de mettre en évidence une différence hautement significative entre les deux côtés chez les sujets fibromyalgiques.…”

“…Ces douleurs musculosquelettiques s'accompagnent d'au moins 11 points douloureux à la palpation sur les 18 sites identifiés par l'ACR. D'autres symptômes sont fréquemment associés à ce syndrome tels que : fatigue, sommeil non réparateur, troubles de l'humeur, céphalées, paresthésies et raideur musculaire [1,3,17,19].…”

“…La perception de raideur musculaire par les sujets fibromyalgiques a été enregistrée au cours de nombreuses études [2,5,3,9,11,12] à l'aide d'une échelle visuelle analogique ou par un des items du Fibromyalgia Impact Questionnaire [4]. Le nombre de patients fibromyalgiques rapportant la perception de raideur musculaire oscille, selon les études, entre 76 à 91 % des cas [8,12,17,19].…”

Abstracts

“…These results demon- strate that the MOR gene product is the major molecular target for morphine activity in vivo and demonstrate that mu receptors are essential in mediating both desired and adverse effects of the prototypal opiate (rev. in (2)). Pharmacological studies using delta opioids suggests low in vivo selectivity for prototypal compounds under classical experimental conditions.…”