Prevalensi dan Faktor Risiko Highrisk HPV Pada Inspeksi Visual Asam Asetat Positif Di Mataram NTB

Abstract

Pendahuluan: Virus Human Papilloma (HPV) tipe onkogenik merupakan agen penyebab kanker serviks. Wanita dengan HPV tipe ini memiliki risiko 4 kali lebih besar untuk mengalami CIN derajat 2 atau lebih. Pemeriksaan HPV DNA merupakan pemeriksaan skrining kanker serviks yang paling baik namun biaya mahal.
 Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor risiko dan prevalensi hr-HPV pada wanita dengan Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) positif yang dapat digunakan sebagai prioritas skrining dengan HPV DNA.
 Metode: Penelitian ini merupakan penelitian potong lintang yang melibatkan 31 wanita dengan IVA positif. Penelitian diawali dengan pengisian kuesioner dan pemeriksaan hr-HPV dengan metode Hybrid Capture 2. Data dianalisis secara deskriptif dan bivariat.
 Hasil: Sebanyak 31 wanita IVA positif mengisi kuesioner. Highrisk HPV didapatkan pada 11 orang (32,3%). Analisis bivariat menunjukkan hubungan yang signifikan antara usia muda OR 0,54 (95% CI 0,37-0,78), tingkat pendidikan rendah OR 12,0 (95% CI 1,29-112,67), jumlah pasangan seksual lebih dari satu OR 0,02 (95% CI 0,002-0,20), riwayat infeksi menular seksual dan infeksi hr-HPV.
 Diskusi: Prevalensi tinggi infeksi hr-HPV dipengaruhi oleh usia pertama berhubungan seksual, jumlah pasangan seksual wanita dan pasangannya, dan IMS lainnya, termasuk HIV.
 Kesimpulan: Skrining diprioritaskan pada wanita IVA positif dengan usia yang lebih muda, berpendidikan rendah, memiliki lebih dari 1 pasangan seksual dan riwayat IMS. Faktor perilaku dapat mempengaruhi faktor risiko infeksi hr-HPV pada semua wanita yang aktif secara seksual

Clinical Manifestations, Diagnosis, Management and Prevention of Cervical Cancer

“…Faktor biologis mencakup host (individu yang terinfeksi) seperti gangguan imun, HIV, bersamaan dengan infeksi menular lainnya seperti Chlamydia trachomatis dan Herpes genital, kurangnya nutrisi mikro, variasi genetik, usia saat paparan HPV, dan usia saat menstruasi; dan faktor virus seperti jenis HPV, bersamaan dengan berbagai jenis HPV, dan jumlah virus yang ada. Sementara itu, faktor perilaku yang memengaruhi keberlangsungan infeksi HPV meliputi riwayat seksual (jumlah pasangan seksual, jumlah pasangan seksual dari pasangan seksual, status pernikahan, penggunaan kondom, kontrasepsi hormonal, jumlah kelahiran), dan penggunaan zat tertentu (merokok, alkohol, narkotika) (Ginindza et al, 2017;Yamaguchi et al, 2021;Yunita Hapsari et al, 2019).…”

“…Tes DNA HPV direkomendasikan sebagai langkah tambahan ketika hasil Pap smear menunjukkan hasil borderline atau tidak normal. Tes ini membantu mengidentifikasi jenis HPV yang aktif, baik yang berisiko tinggi (onkogenik) maupun yang berisiko rendah (non-onkogenik), sehingga penanganan yang sesuai dapat segera dilakukan (Hapsari et al, 2019).…”