Prevalência de toxoplasmose em gestantes atendidas em dois centros de referência em uma cidade do Nordeste, Brasil

Abstract

ResumoOBJETIVO: Determinar a prevalência de toxoplasmose e identificar os principais fatores associados à sororeatividade em gestantes atendidas em dois centros de referência em uma cidade do Nordeste do Brasil. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal com 561 gestantes atendidas em dois centros de referência para pré-natal de alto risco em uma cidade do Nordeste do Brasil. Todas foram entrevistadas por meio de um questionário epidemiológico e foram coletadas amostras de sangue em que foram realizadas sorologia anti-Toxoplasma gondii para IgG e IgM (ELISA), teste de avidez da IgG e reação em cadeia da polimerase (PCR). A análise estatística foi realizada com o programa SPSS version 18.0 Windows, usando odds ratio e intervalo de confiança de 95%, considerando-se o nível de significância de 5%. RESULTADOS: Constatou-se sororeatividade para toxoplasmose em 437 (77,0%), susceptibilidade em 124 (22,1%) e 5 (0,9%) gestantes com infecção ativa. Não encontramos associação significativa entre sororeatividade para toxoplasmose e idade, procedência, renda, escolaridade, situação da rede de esgotos, número de gestações e idade gestacional. As variáveis com associação significativa (p≤0,05) para sororeatividade foram: multigestas (p=0,03) e convívio com cães soltos na rua (p=0,001). CONCLUSÕES: O estudo permitiu identificar uma alta sororeatividade para toxoplasmose entre as pacientes atendidas no pré-natal, assim como os fatores associados à sororeatividade, devendo ser reforçadas orientações apropriadas sobre medidas de prevenção primária e monitoramento sorológico trimestral das gestantes nesse município e outras regiões do Nordeste do Brasil. Abstract PURPOSE:To determine the prevalence of toxoplasmosis and to identify the main factors associated with seroreactivity in pregnant women cared for at two reference centers in a city in Northeast Brazil. METHODS: A cross-sectional study was conducted on 561 pregnant women at two high-risk prenatal reference centers in a city in Northeast Brazil. All women were interviewed using an epidemiological questionnaire and had their blood samples collected for the following serological tests: anti-Toxoplasma gondii IgG and IgM (ELISA), IgG avidity test, and polymerase chain reaction (PCR). Statistical analysis was carried out using SPSS version 18.0 for Windows, calculating odds ratio, confidence interval of 95% and with the level of significance set at 5%. RESULTS: Seroreactivity for toxoplasmosis was detected in 437 women (77.0%), susceptibility in 124 (22.1%) and active infection in 5 (0.9%). There was no significant association between seroreactivity for toxoplasmosis and age, location, income, education, availability of sewage, number of pregnancies or gestational age. The variables significantly associated (p≤0.05) with seroreactivity were multiparity (p=0.03) and living with stray dogs (p=0.01). CONCLUSIONS: This study identified high seroreactivity for toxoplasmosis among patients seen during prenatal care, as well as factors associated with seroreactivity. Appropriate guid...

Prevalência de Toxoplasma gondii em gestantes atendidas pelo Sistema Único de Saúde

“…Por outro lado, os resultados encontrados no presente estudo estão menores ao do Estado do Mato Groso do Sul, onde a prevalência foi de 50,20% 3 e o munícipio de Porto Alegre-RS, que encontrou prevalência de 59,8% nas gestantes estudadas 10 . No entanto, algumas localidades possuem índices ainda mais altos de infecção, como no estudo realizado na população da zona rural de Jaguapitã-PR, 22 ; e em gestantes atendidas no sistema público de saúde em Caxias-MA, onde a prevalência foi de 77,9% 23 . A amplitude nas prevalências entre estudos distintos pode estar relacionada com a população selecionada, com os diferentes métodos diagnósticos utilizados ou ainda a diferentes fatores de risco envolvidos na transmissão da doença, como condições sanitárias e índices socioeconômicos, tipo de alimentação, tratamento adequado da água e exposição ambiental 4,9,11 .…”

“…Outros fatores que corroboram as diferentes taxas de prevalência da toxoplasmose são a grande extensão territorial, diversidade sociocultural e nível de instrução 24 . Foram encontradas 0,3 e 0,8% de gestantes em fase ativa da doença em 2013 e 2014, respectivamente, em Divinópolis-MG, resultado próximo de Caxias-MA, onde foi encontrada prevalência de 0,9% de infecção ativa nas gestantes estudadas 23 . Espera-se que as infecções agudas ocorram mais frequentemente em pacientes mais jovens, devendo-se dar cuidado excepcional a estas gestantes, considerando que as mesmas têm risco maior de adquirir toxoplasmose, pois quanto menor a idade, menor o tempo de exposição aos fatores de risco 25 .…”

Soroprevalência e fatores de risco para toxoplasmose em gestantes na região metropolitana de Goiânia, Goiás, Brasil

“…A soropositividade encontrada é inferior àquelas relatadas em gestantes no Brasil (Porto et al, 2001;Sroka et al, 2010;Sartori et al, 2014;Câmara et al, 2015) . (Inagaki et al, 2009).…”

Morphometric Analysis and Virulence of Isolates of Toxoplasma Gondii Recovered From Pregnant and Newborn Mice in Goiã‚nia-Go

“…Toxoplasmosis is an infection caused by the protozoan Toxoplasma gondii, which is found in diverse clinical forms, among them, the congenital form which may cause a diversity of sign and symptoms in the fetus depending on gestational age in which infection occurred and/or on the intrinsic or extrinsic characteristic of the parasite [1][2][3][4] . Samples of Toxoplasma gondii which have been isolated in humans, although apparently with a similar morphology, present biological, serological and immunological variations [5][6][7] .…”