Prevalence of Clostridium difficile infection in hospitalized patients with diarrhoea: Results of a Polish multicenter, prospective, biannual point-prevalence study

Pituch, Hanna; Obuch-Woszczatyński, Piotr; Lachowicz, D; Kuthan, Robert; Dzierżanowska-Fangrat, Katarzyna; Mikucka, Agnieszka; Jermakow, Katarzyna; Pituch-Zdanowska, Aleksandra; Davies, Kelvin J.A.

doi:10.1016/j.advms.2018.03.003

Cited by 15 publications

(17 citation statements)

References 19 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…While RT106/ST42 was identified only in 2009–2011, when it was the most commonly identified strain, RT027/ST1 was documented virtually every year between 2008 and 2018. To note, the prevalence of RT027/ST1 reached 48% in hospitals in Poland with an outbreak of CDI during September 2011 to August 2013 ( Pituch et al, 2018 ). The hypervirulent RT027/ST1 contains several virulent factors, such as A/B toxins, TcdC gene mutation increasing the production of these toxins and hypersporulation increasing reproduction and spread of bacteria ( Fatima and Aziz, 2019 ).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

High Prevalence of Genetically Related Clostridium Difficile Strains at a Single Hemato-Oncology Ward Over 10 Years

et al. 2020

View full text Add to dashboard Cite

Aims: Clostridium difficile ( C. difficile ) infection (CDI) is the main cause of healthcare-associated infectious diarrhea. We used whole-genome sequencing (WGS) to measure the prevalence and genetic variability of C. difficile at a single hemato-oncology ward over a 10 year period. Methods: Between 2008 and 2018, 2077 stool samples were obtained from diarrheal patients hospitalized at the Department of Lymphoma; of these, 618 were positive for toxin A/B. 140 isolates were then subjected to WGS on Ion Torrent PGM sequencer. Results: 36 and 104 isolates were recovered from 36 to 46 patients with single and multiple CDIs, respectively. Of these, 131 strains were toxigenic. Toxin gene profiles tcdA(+);tcdB(+);cdtA/cdtB(+) and tcdA(+);tcdB(+);cdtA/cdtB(-) were identified in 122 and nine strains, respectively. No isolates showed reduced susceptibility to metronidazole and vancomycin. All tested strains were resistant to ciprofloxacin, and 72.9, 42.9, and 72.9% of strains were resistant to erythromycin, clindamycin, or moxifloxacin, respectively. Multi-locus sequence typing (MLST) identified 23 distinct sequence types (STs) and two unidentified strains. Strains ST1 and ST42 represented 31 and 30.1% of all strains tested, respectively. However, while ST1 was detected across nearly all years studied, ST42 was detected only from 2009 to 2011. Conclusion: The high proportion of infected patients in 2008–2011 may be explained by the predominance of more transmissible and virulent C. difficile strains. Although this retrospective study was not designed to define outbreaks of C. difficile , the finding that most isolates exhibited high levels of genetic relatedness suggests nosocomial acquisition.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

High Prevalence of Genetically Related Clostridium Difficile Strains at a Single Hemato-Oncology Ward Over 10 Years

et al. 2020

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Wskaźniki zapadalności i śmiertelności związane z CDI zwiększyły się w Europie i Ameryce Północnej w ostatnich dwóch dekadach [1,5]. Wzrost ciężkich i nawracających przypadków CDI zbiegł się ze zjawiskiem rozprzestrzeniania się hiperwirulentnych szczepów, w szczególności szczepów określanych jako NAP1 /BI/ PCR-rybotyp (RT) 027, które występują również w polskich szpitalach, stanowiąc, wg dostępnych danych, od 48 do 60% szczepów izolowanych od pacjentów z objawami biegunki [6,7,8,9].…”

Section: Wstępunclassified

“…W badaniu europejskim EUCLID (ang. European, multicentre, prospective, biannual, point-prevalence study of Clostridium difficile infection in hospitalised patients with diarrhoea), w którym uczestniczyły 482 szpitale z 20 krajów europejskich, w tym 27 szpitali z Polski, ustalono średni wskaźnik zapadalności na CDI w Europie na poziomie 6,6/10 000 osobodni w pierwszym okresie badawczym (od 30 września 2011 r. do 31 sierpnia 2012 r.) oraz 7,0/10 000 osobodni w drugim okresie (od 30 września 2012 r. do 31 sierpnia 2013 r.) [8,13]. W Polsce ten wskaźnik był wyższy niż średnia europejska i wyniósł w latach 2012-2013 śr.…”

Section: Czynniki Wirulencji C Difficile I Patogeneza Cdiunclassified

“…W Polsce ten wskaźnik był wyższy niż średnia europejska i wyniósł w latach 2012-2013 śr. 8,2/10 000 osobodni [7,8].…”

Section: Czynniki Wirulencji C Difficile I Patogeneza Cdiunclassified

“…Ważnym czynnikiem, który ogranicza rozpoznanie CDI, jest brak podejrzenia rozwoju CDI i w związku z tym niepodjęcie diagnostyki laboratoryjnej lub jej opóźnienie. W badaniu EUCLID wykazano, że w polskich szpitalach 19,1% hospitalizowanych pacjentów z CDI nie zostało zdiagnozowanych w tym kierunku z powodu braku podejrzenia i niewykonania badania mikrobiologicznego [8]…”

Section: Diagnostyka Mikrobiologicznaunclassified

See 2 more Smart Citations

Infections with Clostridium difficile – diagnostics and treatment in the elderly

Pituch¹,

Wultańska²

2018

Medicine

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

Obciążenie podmiotów leczniczych związane z zakażeniem Clostridium difficile (ang. Clostridium difficile infection-CDI) zwiększyło się w ostatnich latach ze względu na wzrost częstości przypadków CDI i wydłużony okres hospitalizacji pacjentów z CDI. Zakażenie Clostridium difficile dotyczy w szczególności ludzi w starszym wieku ze względu na liczne uwarunkowania, jak: upośledzenie układu odpornościowego, zaburzenia mikrobiomu jelitowego, niedożywienie, duże zużycie antybiotyków i częstsze narażenie na działanie leków innych niż antybiotyki. Dwa na trzy przypadki CDI związane z opieką zdrowotną występują u pacjentów w wieku 65 lat i starszych. Dodatkowo osoby w starszym wieku są bardziej narażone na nawroty CDI (ang. recurrence CDI-rCDI) jako najważniejszego problemu w leczeniu. Główne opcje terapeutyczne obejmują leki takie jak: metronidazol, wankomycyna i w mniejszym stopniu fidaksomycyna oraz przeszczep bakterii jelitowych-FMT (ang. fecal microbiota transplantation). W pracy przedstawiono epidemiologię CDI, czynniki ryzyka oraz aktualne zalecenia dotyczące diagnostyki, leczenia, zapobiegania zakażeniom C. difficile oraz zarządzania środowiskiem szpitalnym w sytuacji wystąpienia CDI.

show abstract

Characteristics of Clostridioides difficile isolates circulating in the Slovak hospitals

Toporová,

Čurová,

Novotný

et al. 2023

Biologia

View full text Add to dashboard Cite

Clostridioides difficile is a frequent cause of hospital-acquired diarrhea associated with antibiotics. Hypervirulent strains of Clostridioides difficile are associated with a severe course of Clostridioides difficile infection and a higher mortality. We have confirmed 322 non-duplicate Clostridioides difficile isolates in stool samples of patients hospitalized in three Slovak hospitals providing primary health care between January and December 2021 and determined genes encoding toxins, ribotypes and susceptibility to antimicrobials. 93.7% of them were toxigenic and co-occurrence of genes tcdA, tcdB, cdtA, cdtB, which encode toxins, was detected in 71.4% isolates. Nosocomially associated ribotypes 176, 001, and 027 were confirmed in 61.1%, 10.2%, and 5.2% of isolates, respectively, and found to be the most frequent. Although ribotype 176 predominated in all three hospitals, the highest incidence was recorded in Košice (73.5%). Results of antimicrobial susceptibility testing revealed 65.8% resistance rate for rifampicin, 5.2% for vancomycin, 1.5% for metronidazole, 1.2% for teicoplanin and 0.6% for doxycycline. The correlation of frequent ribotypes and results of antimicrobial susceptibility testing points to the predominance of rifampicin resistance in isolates belonging to ribotypes 176 and 027. The above results reflect the problematic situation in our hospitals during the COVID-19 pandemic, that was related to the misuse of broad-spectrum antibiotics and impossibility to follow epidemiological measures to prevent the spread of hypervilulent isolates.

show abstract

Prevalence of Clostridium difficile infection in hospitalized patients with diarrhoea: Results of a Polish multicenter, prospective, biannual point-prevalence study

Cited by 15 publications

References 19 publications

High Prevalence of Genetically Related Clostridium Difficile Strains at a Single Hemato-Oncology Ward Over 10 Years

High Prevalence of Genetically Related Clostridium Difficile Strains at a Single Hemato-Oncology Ward Over 10 Years

Infections with Clostridium difficile – diagnostics and treatment in the elderly

Characteristics of Clostridioides difficile isolates circulating in the Slovak hospitals

Contact Info

Product

Resources

About