Prevalence and risk factors of osteoporosis and vertebral fractures in patients with ankylosing spondylitis

Relationship of bone mineral density with disease activity and functional ability in patients with ankylosing spondylitis: a cross-sectional study

“…Apart from inflammation possible explanation of the latter might be that trabecular bone of vertebral bodies is metabolically more active and thus more susceptible to cytokine and hormone influences than cortical bone which is predominant in the proximal femur. Considering the prevalence of osteoporosis in AS, the results from other studies showed its existence in 14% to 34.3% of patients at the lumbar spine and between 11% to 29% at the hip [23,[30][31][32][33]. So, consistently with our study other investigators also found higher prevalence of osteoporosis of the spine compared to the hip region.…”

“…There are other studies which also showed the same relationship between disease activity parameters (ESR, CRP levels and BASDAI) and bone density indicating that bone loss in AS is predominantly the consequence of inflammatory mediators' action [22][23][24][25][26].…”

“…In a recent paper Ghozlani et al found that BASDAI, together with the disease duration and body mass index, was associated with osteoporosis in patients with AS [23]. But there are some studies in which a correlation between disease activity parameters and BMD could not been established [27].…”

Romatizmal Hastalıklarda Osteoporozun Etiyopatogenezi

“…Yapılan çalışmalarda, AS'li hastalarda, kemik döngü belirteçleri, proenflamatuvar sitokin düzeyleri, CRP ve ESR gibi akut faz reaktanları arasında anlamlı korelasyon olduğu gösterilmiş, sistemik enflamatuvar mediatörlerin osteoporoz patogenezinde rol oynayabileceği belirtilmiştir (33,34). CRP değerleri sürekli yüksek olan AS'li hastalarda KMY'de düşüş olduğu gözlenmiş, sürekli enflamasyon varlığının AS'de görülen kemik kaybında etkili olduğu belirtilmiştir (2).…”

“…Düşük vücut ağırlığı, düşük vücut kitle indeksi, hastalık süresinin uzun olması, yüksek eritrosit sedimantasyon hızı (ESR), C-reaktif protein (CRP), Bath Ankilozan Spondilit Fonksiyonel İndeksi (BASFI) ve Bath Ankilozan Spondilit Hastalık Aktivite İndeksi (BASDAI) seviyeleri osteoporoz ile ilişkili faktörler olarak bulunmuş, vertebral kırıkların ise ileri yaş, hastalık süresinin uzun olması, yüksek BASFI, Bath Ankilozan Spondilit Radyoloji İndeksi (BASRI) seviyeleri ve osteoporoz varlığı ile ilişkili olduğu saptanmıştır. AS'li hastalarda görülen osteoporoz ve osteoporoza bağlı kırıkların; hastalık süresi, aktivitesi ve şiddeti ile ilişkili olduğu gösterilmiştir.Yapılan çalışmalarda, AS'li hastalarda, kemik döngü belirteçleri, proenflamatuvar sitokin düzeyleri, CRP ve ESR gibi akut faz reaktanları arasında anlamlı korelasyon olduğu gösterilmiş, sistemik enflamatuvar mediatörlerin osteoporoz patogenezinde rol oynayabileceği belirtilmiştir (33,34). CRP değerleri sürekli yüksek olan AS'li hastalarda KMY'de düşüş olduğu gözlenmiş, sürekli enflamasyon varlığının AS'de görülen kemik kaybında etkili olduğu belirtilmiştir (2).…”