Prevalence and Predictors of Distress, Anxiety, Depression, and Quality of Life in Bereaved Family Caregivers of Patients With Advanced Cancer

Abstract

Objective: To investigate prevalence and predictors of postloss distress, depressive and anxiety symptoms, and quality of life among bereaved family caregivers of patients with advanced cancer. Methods: Prospective multicenter study. Family caregivers (N = 160, mean age 56.8 years, 66% female) completed validated outcome measures (Distress Thermometer, Generalized Anxiety Disorder 7-item scale, Patient Health Questionnaire depression module 9-item scale, SF-8 Health Survey Questionnaire) 6 months after patient’s discharge or death at specialist inpatient palliative care ward. Results: Clinically relevant distress was observed in 82% with sadness (89%), exhaustion (74%), sleeping problems (68%), loneliness (53%), and sorrows (52%) being the most common distress-causing problems. Moderate/severe anxiety and depressive symptoms were observed in 27% and 35%, respectively. Compared to an adjusted norm sample, quality of life was significantly impaired with exception of “bodily pain” and physical component score. Preloss caregiving (odds ratio [OR] 2.195) and higher preloss distress (OR 1.345) predicted high postloss distress. Utilization of psychosocial support services (OR 2.936) and higher preloss anxiety symptoms (OR 1.292) predicted moderate/severe anxiety symptoms, lower preloss physical quality of life (OR 0.952), and higher preloss depressive symptoms (OR 1.115) predicted moderate/severe depressive symptoms. Conclusion: Preloss mental burden showed to be a consistent predictor for postloss burden and should be addressed during palliative care. Future research should examine specific caregiver-directed interventions during specialist palliative care.

Factors Associated With Health-Related Quality of Life of Parents Who Lost Their Only Child: A Cross-Sectional Study in Central China

“…Qian-Lan Yin also found these parents had a higher rate of chronic diseases than parents who have a living child (4). The bereaved family members have lower health-related QoL and mental health than the general population (7,21,22). Therefore, the government should encourage public medical institutions to provide convenient health management and medical services to the vulnerable group.…”

Mitbetreuung und Einbeziehung von Angehörigen in Comprehensive Cancer Centern – eine Erhebung der AG Palliativmedizin der von der Deutschen Krebshilfe geförderten Onkologischen Spitzenzentren

“…Diese Angebote versuchen der in Studien beschriebenen großen Zahl an Problemen, Belastungen, unerfüllten Bedürfnissen und hohen psychischen Morbidität der Angehörigen onkologischer Patienten gerecht zu werden 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . Viele der Studien zeigen eine Vielzahl an Problemen, obwohl sie in CCC mit den oben genannten Angeboten durchgeführt wurden 4 5 6 7 9 10 .…”

“…Dahinter steht das Verständnis, dass eine schwerwiegende Erkrankung nicht nur den Erkrankten selbst, sondern auch die Angehörigen, entweder verwandte oder andere nahestehende Personen, mit betrifft. Zahlreiche klinische Studien haben die Vielzahl an Problemen und unerfüllten Bedürfnissen von Angehörigen onkologischer Patienten, ihre hohe psychische Belastung und Morbidität sowie die zahlreichen ethischen Herausforderungen, vor denen sie im Erkrankungsverlauf der Patienten stehen, aufgezeigt 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . Als besonders sensible Angehörigen-Subgruppe werden auch wiederholt die minderjährigen Kinder von an Krebs erkrankten Menschen und ihr spezifischer Versorgungsbedarf herausgestellt 13 14 .…”

“…Die Angebote für Kinder erkrankter Eltern werden den Forderungen nach spezifischen Betreuungsangeboten für diese sensible Angehörigen-Subgruppe gerecht[13,14]. Psychoonkologische und sozialrechtliche Beratung sowie Angebote für Kinder erkrankter Eltern wurden von Vertretern der Palliativver-sorgung an den CCC als am wichtigsten für ein CCC insgesamt eingeschätzt.Diese Angebote versuchen der in Studien beschriebenen großen Zahl an Problemen, Belastungen, unerfüllten Bedürfnissen und hohen psychischen Morbidität der Angehörigen onkologischer Patienten gerecht zu werden[2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12]. Viele der Studien zeigen eine Vielzahl an Problemen, obwohl sie in CCC mit den oben genannten Angeboten durchgeführt wurden[4-7, 9, 10].…”

Complementary music therapy for cancer patients in at-home palliative care and their caregivers: protocol for a multicentre randomised controlled trial

“…For their part, family caregivers are subjected to constant stress, which in many cases is greater than that experienced by other informal caregivers, since the patient often presents severe and changing symptoms that require close, constant care and attention. Under these conditions, the physical health of the caregiver may be affected [11,12], with a consequent negative impact on their quality of life [13,14].…”