Pressure ulcer prevention and treatment: transforming research findings into consensus based clinical guidelines

Lewis, Matthew; Pearson, Alan; Ward, Cathy Rodgers

doi:10.1046/j.1322-7114.2002.00405.x

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“…A prevalência desse evento varia entre 3% e 66%, de acordo com as condições do paciente, a doença e o tipo de instituição onde o paciente é tratado 1,2,4,5,8,[13][14][15][16][17][18][19] . No ambiente hospitalar, a prevalência varia de 5 a 40% 4,13,15,18,20 .…”

Section: N T R O D U ç ã Ounclassified

“…No ambiente hospitalar, a prevalência varia de 5 a 40% 4,13,15,18,20 . O desenvolvimento de UP implica sobrecargas físicas, emocionais e sociais para os pacientes e suas famílias, reduzindo, consequentemente, a qualidade de vida e aumentando os custos dos serviços de saúde, ocasionados pelos longos períodos de hospitalização e maiores índices de morbidade e mortalidade 1-3,7,8,12 17 .…”

Section: N T R O D U ç ã Ounclassified

“…Estudos apontam como fatores extrínsecos forças de fricção e cisalhamento e, como intrínsecos, idade avançada (>80 anos), sexo, limitação nas atividades de vida diária, incontinência urinária e ou anal, anemia, infecção e estado nutricional 1,4,7,[21][22][23] . Outros fatores de risco citados são: uso de alguns tipos de medicamento, nível de consciência e percepção sensorial reduzidos, história prévia de UP, estado mental depletado, imobilidade e prejuízo do sistema imune [2][3][4][5][6]8,12,16,17,21,23 .…”

Section: N T R O D U ç ã Ounclassified

“…Estudos anteriores mostram prevalências de UP, no ambiente hospitalar, variando entre 5,0% e 40,0% 4,13,15,18,20 .…”

Section: I S C U S S ã Ounclassified

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Fatores associados ao desenvolvimento de úlceras de pressão: o impacto da nutrição

et al. 2010

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ObjetivoTrata-se de um estudo prospectivo com o objetivo de determinar a incidência, em um hospital universitário, de úlceras de pressão e verificar fatores nutricionais envolvidos em seu desenvolvimento. MétodosForam registrados dados clínicos, sociodemográficos, antropométricos e dietéticos de 50 pacientes, posteriormente analisados com auxílio do programa Epi Info 3.2. ResultadosVerificou-se a predominância de indivíduos do sexo feminino, com média de idade de 66,6, DP=18,0 anos. A incidência das injúrias foi de 28,0%, resultando em uma média de 1,7 feridas por paciente, mais frequentes na região sacral (57,1%) e em calcanhares (35,7%). Encontrou-se significância estatística (p<0,05) para as variáveis: mudança de decúbito, nível de atividade e uso de fralda, assim como para a presença de doenças mentais, neurológicas, anemia, uso de antibióticos, anti-inflamatórios e imunossupressores. Com relação aos fatores nutricionais, foi encontrada associação positiva entre pacientes com úlcera e baixos valores da área muscular do braço, circunferência de panturrilha, pregas cutâneas tricipital e subescapular, hemoglobina, hematócrito e valores elevados de leucócitos. As feridas também estiveram associadas a maiores índices de mortalidade e ao aumento do tempo de internação. ConclusãoObservou-se que um estado nutricional deficiente está estreitamente relacionado com o desenvolvimento de úlceras de pressão. Neste estudo, foram identificados alguns parâmetros nutricionais relacionados com esse evento que poderão ser ferramentas importantes na identificação e no tratamento de pacientes em risco. Termos de indexação:Estado nutricional. Hospitalização. Úlcera de pressão.

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Section: N T R O D U ç ã Ounclassified

“…Estudos anteriores mostram prevalências de UP, no ambiente hospitalar, variando entre 5,0% e 40,0% 4,13,15,18,20 .…”

Section: I S C U S S ã Ounclassified

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Fatores associados ao desenvolvimento de úlceras de pressão: o impacto da nutrição

et al. 2010

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“…No Brasil não existem dados precisos do custo das UP para o sistema de saúde. Estudos internacionais demonstram que cada lesão pode custar de 2.000 a 30.000 mil dólares, dependendo do estágio, podendo chegar a 1,3 bilhões de dólares anuais (5) .…”

Section: Introductionunclassified

Incidência de úlcera por pressão em pacientes neurocirúrgicos de hospital universitário

2009

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RESUMOObjetivo: Conhecer a incidência de úlcera por pressão no pré e pós-operatório de pacientes neurocirúrgicos e descrever as medidas preventivas implementadas pela equipe de enfermagem durante nesses períodos. Métodos: Estudo de Coorte prospectivo realizado na unidade de neurocirurgia do Hospital São Paulo. Foram incluídos pacientes submetidos a cirurgias eletivas do sistema nervoso central e que não apresentaram úlcera por pressão na internação. Resultados: Foram avaliados 60 pacientes sendo que 34 (56,6%) do sexo feminino. A mediana da idade foi de 49 anos, com variação de 19 a 78 anos. Oito (13,4%) pacientes desenvolveram nove úlceras por pressão. Dos pacientes de risco para úlcera por pressão, três (25%) no pré-operatório, 33 (66%) no pós-operatório imediato e 13 (86,6%) no pós-operatório mediato tinham medidas de prevenção para úlcera por pressão. Conclusão: A incidência de úlcera por pressão foi de 13,3%. Há necessidade de implantação de programas de prevenção, com a finalidade de diminuir a úlcera por pressão em pacientes neurocirúrgicos. Descritores: Úlcera de pressão; Enfermagem; Incidência; Procedimentos neurocirúrgicos ABSTRACT Objective: To identify the incidence of pressure ulcer in the preoperative and postoperative period in neurosurgical patients and to describe preventive measures adopted by nursing staff. Methods: A prospective study was conducted in the neurosurgical unit of the Sao Paulo hospital. The sample consisted of inpatients who were admitted for elective surgeries of the central nervous system and who did not have pressure ulcer. Results: Sixty patients participated in the study. They have a mean age of 49 years, ranging from 19 to 78 years. The majority of patients (56.6%) were female. Only 8 patients (13.4%) developed nine pressure ulcers. Among the patients identified as having risk for pressure ulcers, preventive measures were implement to 3 of them (25%) during the preoperative period, to 33 of them (66%) during the immediate postoperative period, and to 23 (86.6%) during the mediate postoperative period. Conclusion: The incidence of pressure ulcer in the study sample was 13.3%. There is a need to implement a preventive program to decrease the incidence of pressure ulcers in neurosurgical patients. Keywords: Pressure ulcer; Nursing; Incidence; Neurosurgical procedures RESUMEN Objetivo: Conocer la incidencia de úlcera por decúbito en el pre y post operatorio de pacientes neuroquirúrgicos y describir las medidas preventivas implementadas por el equipo de enfermería durante esos períodos. Métodos: Estudio de Cohorte prospectivo realizado en la unidad de neurocirugía del Hospital São Paulo. Fueron incluidos pacientes sometidos a cirugías electivas del sistema nervioso central y que no presentaron úlcera por decúbito en el internamiento. Resultados: Se evaluaron 60 pacientes de los cuales 34 (56,6%) eran del sexo femenino. El promedio de edad fue de 49 años, con variación de 19 a 78 años. Ocho (13,4%) pacientes desarrollaron nueve úlceras por decúbito. De los pacientes de riesgo pa...

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New Tissue Repair Strategies

Bronneberg

Bouten

2005

Pressure Ulcer Research

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Pressure ulcer prevention and treatment: transforming research findings into consensus based clinical guidelines

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Fatores associados ao desenvolvimento de úlceras de pressão: o impacto da nutrição

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Incidência de úlcera por pressão em pacientes neurocirúrgicos de hospital universitário

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