Preoperative supplementation with a carbohydrate mixture decreases organ dysfunction-associated risk factors

Hoorn, EJ; Middelaar-Voskuilen, Mariska C. van; Limpt, Cees J. P. van; Lamb, Kelly J.; Bouritius, Hetty; Vriesema, Aldwin; Leeuwen, Paul A. M. van; Norren, Klaske van

doi:10.1016/j.clnu.2004.08.002

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“…[27] Studies administering CHO in the preoperative phase of CVS, data on pure formulation or associated with intravenous lipids, or with concomitant infusion of a solution containing glucose-insulin-potassium, showed benefits on cardiac performance, decreased need for inotropes, incidence of AF and acute ventricular failure. [28][29][30].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Resultados clínicos e metabólicos da abreviação do jejum com carboidratos na revascularização cirúrgica do miocárdio

Feguri¹,

Lima²,

Lopes³

et al. 2012

Rev Bras Cir Cardiovasc

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Resultados clínicos e metabólicos da abreviação do jejum com carboidratos na revascularização cirúrgica do miocárdio

Feguri¹,

Lima²,

Lopes³

et al. 2012

Rev Bras Cir Cardiovasc

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“…Este trabalho tem consonância com as modificações ocorridas na enfermaria do serviço com o projeto AC-ERTO 14 . O conjunto dos resultados mostra que a mudança de conduta em relação ao jejum pré-operatório tem impacto marcante no bem-estar e evolução clínica dos pacientes.…”

Section: Discussionunclassified

Ingestão pré-operatória de carboidratos diminui a ocorrência de sintomas gastrointestinais pós-operatórios em pacientes submetidos à colecistectomia

Aguilar-Nascimento

Dock-Nascimento

Faria

et al. 2007

ABCD, arq. bras. cir. dig.

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InTRODUÇÃOA nutrição adequada para o paciente cirúrgico é fundamental para boa evolução clínica e redução de complicações pós-operatórias. Há anos, o jejum pré-operatório noturno para alimentos e água, vem sendo prescrito para os pacientes submetidos à cirurgia eletiva. Operações eletivas geralmente mantêm como rotina, a prescrição de jejum por 6 a 12 horas para os pacientes antes do procedimento. Esse tempo é considerado muito longo do ponto de vista metabólico e nutricional, levando à depleção dos estoques de glicogênio e conseqüentemente, a aumento do estresse metabólico1. Dessa maneira, a resposta metabólica no ABCDDV/531Aguilar-Nascimento JE, Dock-Nascimento DB, Faria MSM, Maria EV, Yonamine F, Silva MR, Adler T. Ingestão pré-operatória de carboidratos diminui a ocorrência de sintomas gastrointestinais pós-operatórios em pacientes submetidos à colecistectomia. ABCD Arq Bras Cir Dig 2007; 20(2):77-80. RESUMO -Racional -Estudos recentes mostram que a abreviação do jejum pré-operatório, ao contrário do jejum de 6-8 h apresenta vários benefícios.Pacientes que recebem carboidratos apresentam menos fome e menos ansiedade do que os que permaneceram em jejum noturno. A ingestão pré-operatória de carboidratos por via oral no dia da operação diminui a resposta orgânica ao trauma. Objetivo -Avaliar o efeito da ingestão de bebida com carboidratos 6 e 2 horas antes da operação na ocorrência de sintomas gastrointestinais pós-operatórios em pacientes colecistectomizadas. Métodos -Estudo prospectivo e randomizado com 54 pacientes do sexo feminino (42[19-69] anos) candidatas à colecistectomia eletiva foram randomizadas para receber uma bebida contendo 12.5% de carboidratos, 6 (400 mL) e 2 horas (200 mL) antes da operação (grupo carboidrato n = 28) ou jejum de 6-8 horas (grupo convencional n= 26). As variáveis investigadas foram a ocorrência de vômitos, náuseas, distensão abdominal, eliminação de flatos e fezes, e o tempo de internação no pós-operatório. Resultados -A ocorrência de distensão abdominal (42.3% vs 17.8%; P = 0,04), vômitos (53.8% vs 21.4%; P = 0,01) a associação de dois ou mais sintomas gastrointestinais (73.1% vs 39.3%; P = 0,01) e o tempo de internação pós-operatória (2 [1-3] vs 1 [1-3] dias; P = 0,04) foram significativamente menores no grupo carboidrato. Conclusão -A ingestão carboidratos no pré-operatório diminui a ocorrência de manifestações gastrointestinais pós-operatórias e o tempo de internação em colecistectomia. DESCRITORES -Jejum. Cuidados pré-operatórios. Carboidratos. Complicações pós-operatórias. jejum noturno está aumentada quando comparada com outros pacientes que recebem infusão de glicose 1,2 .O jejum noturno pré-operatório foi instituído quando as técnicas anestésicas ainda eram rudimentares buscando prevenir complicações como vômitos e aspirações do conteúdo gástrico. Por volta de 1980, quando ele foi questionado, já se sabia que o esvaziamento gástrico para líquidos com baixo teor calórico e de resíduo era rápido 3 . No entanto, novas evidências científicas mostram que reduzir o tempo de...

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“…Thirteen-hour fasting before intestinal I/R resulted in more serious intestinal I/R injury, 9) and presurgical administration of carbohydrates reduced intestinal I/R injury. 10) However, theseˆndings were obtained at an early time (1-3 h) during reperfusion. Therefore, the eŠect of feeding condition before intestinal I/R injury has remained unclear.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…9,10) The intestinal I/R injury of 16-h fasted I/ R rats was more severe than that of feeding I/R rats Table 1). However, the severities of in‰ammation and lipid peroxidation had almost no eŠect on the severity of intestinal I/R.…”

mentioning

confidence: 99%

Alteration of P-gp Expression after Intestinal Ischemia-reperfusion Following 16-h Fasting in Rats

et al. 2011

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Alteration of P-glycoprotein (P-gp) expression in‰uences the pharmacokinetics of P-gp substrates after intestinal ischemia-reperfusion (I/R). Fasting before intestinal I/R aŠects intestinal I/R injury. However, the eŠect of fasting on the alteration of P-gp expression after intestinal I/R has not been clariˆed. We previously reported that P-gp expression was altered after intestinal I/R following feeding. In the present study, we investigated the expression of P-gp after intestinal I/R following 16-h fasting. The mdr1a levels were decreased at 6 h in the jejunum, at 1 h in the ileum, at 6 and 24 h in the liver and at 6 h in the kidney. The mdr1b levels were decreased at 6 h in the ileum and at 1 and 6 h in the kidney. The mdr1b level in the liver was increased at 1 and 6 h. The expression of P-gp was decreased at 6 h in the jejunum, at 1, 6 and 24 h in the ileum, and at 6 h in the kidney. These alterations were diŠerent to those after intestinal I/R following feeding. In particular, the decrease in P-gp expression in the 16-h fasting I/R rats occurred at an early time during reperfusion compared with that in the feeding I/R rats. In conclusion, feeding condition aŠects the alteration of P-gp expression after intestinal I/R. Therefore, it is important to understand the patient's feeding condition for safe drug therapy.

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Preoperative supplementation with a carbohydrate mixture decreases organ dysfunction-associated risk factors

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Resultados clínicos e metabólicos da abreviação do jejum com carboidratos na revascularização cirúrgica do miocárdio

Resultados clínicos e metabólicos da abreviação do jejum com carboidratos na revascularização cirúrgica do miocárdio

Ingestão pré-operatória de carboidratos diminui a ocorrência de sintomas gastrointestinais pós-operatórios em pacientes submetidos à colecistectomia

Alteration of P-gp Expression after Intestinal Ischemia-reperfusion Following 16-h Fasting in Rats

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