Premenstrual administration of gonadotropin-releasing hormone antagonist coordinates early antral follicle sizes and sets up the basis for an innovative concept of controlled ovarian hyperstimulation

Fanchin, Rénato; Branco, Altina Castelo; Kadoch, Isaac Jacques; Hosny, Ghada; Bagirova, Mira; Frydman, René

doi:10.1016/j.fertnstert.2003.11.037

Cited by 51 publications

(37 citation statements)

References 28 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…It has been found that during the luteal-follicular transition, FSH protects early antral follicles from atresia and causes their growth [12]. Larger follicles are more sensitive to FSH and, therefore, begin to respond and develop during the late luteal phase [7,9,13,14]. Thus, asynchronous follicular growth during controlled ovarian hyper stimulation may be an outcome of the size heterogeneities of early antral follicles during the early follicular phase [7].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

A comparative study of luteal estradiol pre-treatment in GnRH antagonist protocols and in micro dose flare protocols for poor-responding patients

Davar

Rahsepar

Rahmani

2012

Arch Gynecol Obstet

View full text Add to dashboard Cite

Purpose This study aims to verify if luteal estradiol pretreatment improves IVF/ICSI outcomes in a GnRH antagonist protocol as compared with a micro dose GnRH agonist protocol in poor-responding patients. Methods A total of 116 IVF/ICSI cycles were included in this prospective randomized single blind clinical trial. The selected women were randomly assigned to receive an estradiol pre-treatment in a GnRH antagonist protocol (daily oral Estradiol Valerate 4 mg preceding the IVF cycle from the 21st day until the first day of the next cycle) or in oral contraceptive pill micro dose GnRH agonist protocol. Results The patients in the luteal estradiol protocol required more days of stimulation (10.9 ± 1.6 vs. 10.2 ± 1.8) and a greater gonadotropin requirement (3,247.8 ± 634.6 vs. 2,994.8 ± 611 IU), yet similar numbers of oocytes were retrieved and fertilized. There was no significant difference between the two groups in terms of the implantation rates (9.8 vs. 7.9 %) and the clinical pregnancy rates per transfer (16.3 vs. 15.6 %). Conclusion This study demonstrates that the use of estradiol during a preceding luteal phase in a GnRH antagonist protocol can provide similar IVF outcomes when compared to a micro dose GnRH agonist protocol.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

A comparative study of luteal estradiol pre-treatment in GnRH antagonist protocols and in micro dose flare protocols for poor-responding patients

Davar

Rahsepar

Rahmani

2012

Arch Gynecol Obstet

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…In this study, we pretreated with oral contraceptive pills. Fanchin et al (34,35) reported that pretreatment with luteal E 2 (E 2 valerate 4 mg) or GnRH antagonist (cetrorelix 3 mg) reduce antral follicle growth rate and improves size homogeneity. Coordination of follicular development optimizes ovarian response to r-hFSH/GnRH antagonist protocols and may represent an attractive approach to improve fertility outcomes.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Efficacy of Low-Dose Human Chorionic Gonadotropin (hCG) in a GnRH Antagonist Protocol

Kyono

Nakajo

Kumagai

et al. 2006

J Assist Reprod Genet

View full text Add to dashboard Cite

Purpose:To examine the efficacy of low-dose hCG using a GnRH antagonist protocol. Methods: Prospective randomized study was performed at the Kyono Ladies Clinic. One hundred ninety-two women (<40 -years old, <3 previous cycles) were randomly assigned to GnRH agonist (buserelin) long protocol (LP, n = 66), GnRH antagonist (cetrorelix) with no low-dose hCG protocol (NhCGP, n = 63), or GnRH antagonist with low-dose hCG protocol (hCGP, n = 63). Results: The hCGP was associated with reduced total amounts of FSH, increased oocyte maturation rate, high-quality day 3 embryos rate, and number of frozen embryos. Ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) tended to be lower in the GnRH antagonist protocol. Pregnancy and implantation rates did not differ significantly between study groups. Conclusions: Daily low-dose hCG supplementation in the late follicular phase could improve the outcome in FSH based-GnRH antagonist protocol. This protocol, however, does require further modifications, including determination of the optimal doses for hCG and gonadotropin pretreatment.

show abstract

“…R. Fanchin и соавт. [62] в 2004 г. показали, что однократное введение 3 мг цетроре-ликса ацетата на 25-й день цикла приводит к стати-стически значимому снижению уровня ФСГ и уменьшению среднего диаметра фолликулов на 3-й день следующего цикла.…”

Section: эстрогенный праймингunclassified

Estrogen supplementation in art (a review)

Смирнова¹

2015

Probl. reprod.

View full text Add to dashboard Cite

Эстрадиол является одним из основных женских половых гормонов и играет ключевую роль в функ-ционировании репродуктивной системы. Главный источник эстрогенов в организме женщины -тека-клетки антральных фолликулов, в которых эстради-ол синтезируется из андрогенов (андростендиона и тестостерона) под действием фермента ароматазы. Основная мишень эстрогенов -органы репродук-тивной системы: матка, яичники, влагалище, маточ-ные трубы и молочные железы.Методы вспомогательной репродукции, широко применяемые в клинической практике в последние десятилетия, позволяют повысить вероятность на-ступления беременности во многом благодаря ис-пользованию препаратов, стимулирующих рост мно-жества фолликулов, вследствие чего в организме женщины существенно повышается уровень эстра-диола. При этом имплантация и развитие эмбриона происходят на фоне выраженной гиперэстрогении, иными словами, даже без назначения экзогенных препаратов эстрадиола при ВРТ имеет место гипер-эстрогения, влияние которой на эмбриогенез и здо-e-mail: a-smirnova@mail.ru ровье будущего ребенка изучено недостаточно. Это же относится к искусственной гиперэстрогении, ко-торая создается в результате широкого назначения препаратов эстрогенов многим пациентам в про-граммах ВРТ.Особое место в лечении бесплодия с помощью методов ВРТ занимает донорство ооцитов. Подго-товка эндометрия к беременности у реципиентов до-норских ооцитов с нефункционирующими или уда-ленными яичниками невозможна без применения препаратов эстрадиола, вызывающих пролифера-цию эндометрия и поддерживающих беременность на ранних сроках.За последние десятилетия накоплен огромный опыт назначения препаратов эстрогенов для подго-товки к беременности и поддержания ее на ранних сроках. В то же время ни в одной инструкции по при-менению препаратов эстрадиола, зарегистрирован-ных как в России, так и зарубежом, нет таких показа-ний, как подготовка эндометрия в программах ВРТ и поддержка лютеиновой фазы и ранних сроков бере-менности. Показания к назначению препаратов doi: 10.17116/repro201521448-59 Применение эстрогенов в программах ВРТ (обзор литературы)К.м.н. А.А. СМИРНОВА Центр репродукции и генетики «ФертиМед» 8/9, Москва, Россия, 105043; Кафедра эндокринологии факультета повышения квалификации медицинских работников РУДН, Москва, Россия, 117198Представлен обзор мировой литературы, касающейся применения препаратов эстрадиола в циклах ВРТ для подготовки и во время беременности. Обсуждается безопасность высоких концентраций эстрадиола в циклах стимуляции для ЭКО, необходимость дополнительного назначения эстрогенов в лютеиновую фазу цикла, эффективность подготовки эндометрия к переносу размороженных эмбрионов, целесообразность экзогенного введения эстрогенов при тонком эндометрии, эстрогенный прайминг у пациенток с недостаточным ответом яичников на стимуляцию. A review of publications concerning estradiol supplementation in ART for endometrium and ovary preparation before and during early pregnancy is presented. The safety of high estradiol level during and after ovarian stimulation for ART is discussed, as we...

show abstract

Premenstrual administration of gonadotropin-releasing hormone antagonist coordinates early antral follicle sizes and sets up the basis for an innovative concept of controlled ovarian hyperstimulation

Cited by 51 publications

References 28 publications

A comparative study of luteal estradiol pre-treatment in GnRH antagonist protocols and in micro dose flare protocols for poor-responding patients

A comparative study of luteal estradiol pre-treatment in GnRH antagonist protocols and in micro dose flare protocols for poor-responding patients

Efficacy of Low-Dose Human Chorionic Gonadotropin (hCG) in a GnRH Antagonist Protocol

Estrogen supplementation in art (a review)

Contact Info

Product

Resources

About