Predisposing conditions for retrograde peri‐implantitis, and treatment suggestions

Quirynen, Marc; Vogels, Roel; Alsaadi, Ghada; Naert, Ignace; Jacobs, Reinhilde; Steenberghe, Daniël van

doi:10.1111/j.1600-0501.2005.01147.x

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“…En el caso de que existiera presencia de infección sobre el diente se podría justificar la colocación de implante inmediato en alvéolos infectados si se utilizan previamente antibióticos tópicos en el alvéolo, una vez legrado. Otros autores recomiendan de manera sistémica, administrar una dosis elevada de antibiótico inmediatamente antes de realizar la cirugía o incluso realizar una ostectomía superficial del alvéolo para asegurar la eliminación completa del componente infeccioso (19)(20)(21).…”

Section: Discussionunclassified

Tratamiento de fractura coronorradicular con implante inmediato postextracción Thommen SPI® Element y revisión de la literatura

Muñoz

Platero

Portillo

2013

Avances en Periodoncia

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Introducción. El implante inmediato postextracción es aquel que está indicado para sustituir al diente con patología sin posibilidad alguna de tratamiento o en casos tras exodoncia de inclusiones, retenciones y dientes temporales. Teniendo en cuenta que tras la extracción tiene lugar un período de recambio óseo en forma de reabsorción fisiológica reduciendo las dimensiones del reborde alveolar, optamos por la terapia regenerativa con el fin de disminuir las secuelas. En este artículo se revisa la técnica quirúrgica y el manejo de los tejidos blandos mediante el procedimiento proté-sico de los implantes inmediatos postextracción, ilustrado en un caso clínico con una nueva superficie de implante dental. Caso clínico. Mujer de 24 años de edad, no fumadora sin antecedentes médicos de interés, que acude a consulta con dolor agudo de 4 días de evolución en la zona del primer molar inferior derecho que se ha incrementado en el tiempo, con diagnóstico de fractura coronorradicular. El plan de tratamiento comprende: exodoncia de la pieza con el menor trauma posible respetando las paredes alveolares y legrado del alvéolo para la inserción de forma sumergida de un implante SPI ® de titanio autorroscable con superficie rugosa pulida producida por chorreado de arena y grabada térmicamente al ácido de Thommen Medical y regeneración ósea guiada mediante injerto óseo particulado de origen bovino Bio-Oss ® . Después de 6 meses cargamos funcionalmente el implante con corona unitaria atornillada observando su evolución a los 12 y 24 meses tras la intervención. Conclusión. Gracias a los avances en el campo de las superficies, el tratamiento con este nuevo tipo de implante dental ha constituido en este caso una terapéutica de éxito.PALABRAS CLAVE: Fractura coronorradicular, implante inmediato postextracción, implante autorroscable SPI ® , superficie rugosa grabada al ácido, regeneración ósea guiada, biomaterial.

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Section: Discussionunclassified

Tratamiento de fractura coronorradicular con implante inmediato postextracción Thommen SPI® Element y revisión de la literatura

Muñoz

Platero

Portillo

2013

Avances en Periodoncia

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“…The incidence of this lesion may range from 1.6% in the maxilla to 2.7% in the mandible. 6 To create a classification, sufficient data should be assessed for it to be comprehensive and universally applicable. Hence, the authors collected all available high-quality IOPA from the published literature on which the proposed classification was based.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…A total of 56 articles were considered. [6][7][8][9][10][11] A total of 33 articles were excluded as being not relevant. Those articles not in the English language were excluded (n = 1).…”

Section: Literature Searchmentioning

confidence: 99%

“…Retrograde peri-implantitis is a relatively rare clinical entity and there is a paucity of scientific literature on this topic. 6,7 The etiology is not clear but most of the cases show bacterial infection. The management of this lesion is mainly empirical and may include open-flap debridement, guided bone regeneration, implant apical resection, or explantation.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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A Radiographic Classification for Retrograde Peri-implantitis

Shah¹,

Thomas²,

Kumar³

et al. 2016

The Journal of Contemporary Dental Practice

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Background: Retrograde peri-implantitis (RPI) is an inflammatory disease that affects the apical part of an osseointegrated implant, while the coronal portion of the implant sustains a normal bone-to-implant interface. It is a diagnostic and therapeutic dilemma for implantologists. There is lack of a standard classification system and a definite treatment algorithm for the same. This article aims to introduce a classification system for RPI based on the radiographic amount of bone loss around an implant apex. Materials and methods:A search of PubMed database was conducted with the keywords "retrograde peri-implantitis" and "implant periapical lesion." Preoperative intraoral periapical (IOPA) radiographs of implants with RPI in case reports/case series were compiled. A total of 54 IOPAs from 36 articles were compiled and were assessed.Results: Three different classes were proposed. The amount of bone loss from the apex of the implant to the most coronal part of radiolucency was calculated as a percentage of the total implant length and classified into one of the three classes: Mild, moderate, and advanced. Treatment options and prognosis have been suggested for each class. Conclusion:The proposed classification may allow for an easy and reproducible radiographic assessment of the RPI lesion and may serve as a guideline to prognosis and treatment planning.

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“…La periimplantitis retrógrada se manifiesta como una lesión osteolítica (radiolúcida) que aparece en la región apical de los implantes dentales, mientras la porción coronal del implante sigue oseointegrada normalmente (figura 15). Esta patología puede desarrollarse en estadios tempranos tras la inserción de los implantes o incluso años después; su incidencia oscila entre < 1 y 9,9%, y puede encontrarse asociada a dientes vecinos con tratamientos previos de endodoncia o patología apical activa, y a fijación de implantes en alveolos posexodoncia de dientes con patología periapical o fracaso endódontico [44,45].…”

Section: Caries Radicularunclassified

Cirugía periodontal exploratoria

2014

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Resumen. En la práctica clínica, existen numerosos casos en los que se dificulta establecer un diagnóstico certero y determinar la conducta terapéutica correcta a seguir, a pesar de las ayudas diagnósticas, las imágenes radiográficas y el examen clínico. El principal propósito de la cirugía exploratoria es llegar a un diagnóstico definitivo en vivo y en directo, con la posibilidad de detectar alteraciones en los tejidos y determinar el grado de compromiso no detectable; con el valor agregado de aportar inmediatamente las vías terapéuticas disponibles para solucionar el problema, lo cual la convierte en el único "método" con potencial de transformarse en un procedimiento eficaz.Palabras clave: cirugía exploratoria, perforación, fractura, fisura, núcleo, lesión, periimplantar, patología. Exploratory Periodontal SurgeryAbstract. In clinical practice, there are numerous cases in which it is difficult to establish an accurate diagnosis and determine the correct therapeutic conduct to be followed, despite diagnostic aids, radiographic images and clinical examinations. The main purpose of exploratory surgery is to arrive at a live definitive diagnosis, with the possibility of detecting changes in the tissues and determining the degree of undetectable involvement; it has the added value of immediately providing available therapeutic options for resolving the problem, which makes it the only "method" with the potential to become an effective procedure.Keywords: exploratory surgery, perforation, fracture, fissure, nucleus, lesion, peri-implant, pathology. Cirurgia periodontal exploratóriaResumo. Na prática clínica, existem numerosos casos nos que se dificulta estabelecer um diagnóstico preciso e determinar a conduta terapêutica correta a seguir, apesar das ajudas diagnósticas, as imagens radiográficas e o exame clínico. O principal propósito da cirurgia exploratória é chegar a um diagnóstico definitivo ao vivo e a cores, com a possibilidade de detectar alterações nos tecidos e de determinar o grau de compromisso não detectável; com o valor agregado de contribuir imediatamente para as vias terapêuticas disponíveis para solucionar o problema, o que a converte no único "método" com potencial de transformar-se em um procedimento eficaz.

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Predisposing conditions for retrograde peri‐implantitis, and treatment suggestions

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Tratamiento de fractura coronorradicular con implante inmediato postextracción Thommen SPI® Element y revisión de la literatura

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A Radiographic Classification for Retrograde Peri-implantitis

Cirugía periodontal exploratoria

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