Predictors of Dental Use for Low-income, Urban Elderly Persons Upon Removal of Financial Barriers

Abstract

This study examines a low-income, urban elderly population of dental and medical, nondental users. A total of 1,378 medical, nondental users and 2,086 dental users were identified using longitudinal claims data (1983-1992) from a Medicare-waiver program that reimbursed for health care services at cost. Dental users were more likely to be from a younger age cohort (born after 1910, p = .0001) and were more likely to be black (63.3% vs 35.7%, P = .0001) than medical, nondental users. Medical, nondental users had more medical visits (p = .0001), higher medical and pharmacy charges (p = .0001), and more prescriptions (p = .0001) than did the dental users. These findings indicate that among this population of urban elderly, dental users were more likely to be black and have lower medical utilization than nondental users.

Tendência na utilização de serviços odontológicos entre idosos brasileiros e fatores associados: um estudo baseado na Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (1998 e 2003)

“…Entretanto, apesar do aumento, a taxa de visita ao dentista há menos de um ano permanece sendo muito inferior ao observado em países desenvolvidos, tais como Estados Unidos, Inglaterra e Canadá 5,6,7,16,22 .…”

“…A renda domiciliar per capita foi obtida pela divisão da renda domiciliar total pelo número de moradores, agrupada em quintis e convertida em salários mínimos da época (R$ 130,00 em 1998 e R$ 240,00 em 2003). Como característica de necessidade foi considerada a percepção da saúde geral, como recomendado por Evashwick et al 5 , Dolan et al 6 e Strayer et al 7 , uma vez que a PNAD não inclui informações sobre a percepção da saúde bucal. A informação sobre percepção da saúde geral nessa pesquisa foi obtida por meio da pergunta: "De um modo geral, você considera o seu próprio estado de saúde como muito bom, bom, razoável, ruim ou muito ruim?…”

“…Dois estudos utilizando dados da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD), conduzida em 1998, mostrou que o uso de serviços odontológicos por idosos era menor que o observado em países desenvolvidos 3,4 . Por exemplo, enquanto em países desenvolvidos, como Estados Unidos e Inglaterra, a visita ao dentista há menos de um ano variou de 32% a 47% 5,6,7 , no Brasil, somente 13,2% dos idosos haviam feito essa visita e 6,3% jamais haviam tido uma consulta odontológica 4 . No estudo de Matos et al 4 verificou-se que o uso mais freqüente de serviços odontológicos estava associado ao sexo feminino, à faixa etária mais jovem (60-64 anos), à situação urbana do domicílio, à residência na região Sul comparada às regiões Sudeste, Nordeste e Norte, à maior escolaridade e à maior renda domiciliar per capita.…”

Percepções de um grupo de idosos frente ao fato de não consultarem regularmente o cirurgião-dentista

“…O hábito de ir ao dentista não foi muito comum na população do estudo de Strayer et al, 20 segundo o qual apenas 7% de idosos tinham o costume de visitar o dentista regularmente. A literatura mostra que com o passar da idade a busca de serviços odontológicos diminui, ao contrário da busca por médicos, que aumenta.…”

“…A literatura mostra que com o passar da idade a busca de serviços odontológicos diminui, ao contrário da busca por médicos, que aumenta. 20 Em seu estudo, Almeida et al 3 destacaram que mais de 82% dos idosos analisados relataram não ir ao dentista regularmente pois não tinham esse costume. No presente estudo, esse relato foi proporcionalmente menor, sendo referido por apenas dez entrevistados, correspondendo a 6,7% do total daqueles que não iam ao dentista.…”