Predictive ability of HAS-BLED, HEMORR2HAGES, and ATRIA bleeding risk scores in patients with atrial fibrillation. A French nationwide cross-sectional study

Fauchier, Laurent; Chaize, Gwendoline; Gaudin, Anne-Françoise; Vainchtock, Alexandre; Rushton-Smith, Sophie; Cotté, François-Emery

doi:10.1016/j.ijcard.2016.04.173

Cited by 36 publications

(22 citation statements)

References 30 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…The latter may be more suitable in elderly patients because it takes their risk of falls into account [12], but it is infrequently used in daily practice because it is more difficult to memorize. However, preliminary results indicate that the performance of HEMORR2HAGES and HAS-BLED is similar in the elderly [13]. HAS-BLED also draws attention to modifiable risk factors such as uncontrolled hypertension, medication predisposing to bleeding, or labile international normalized ratio (INR).…”

Section: Elderly Patientsmentioning

confidence: 99%

Non-Vitamin K Oral Anticoagulants for Stroke Prevention in Special Populations with Atrial Fibrillation

et al. 2017

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

Atrial fibrillation (AF) is associated with an increased risk of ischemic stroke or systemic embolism compared with normal sinus rhythm. These strokes may efficiently be prevented in patients with risk factors using oral anticoagulant therapy, with either vitamin K antagonists (VKAs) or non-vitamin K antagonist oral anticoagulants (NOACs) (i.e., direct thrombin inhibitors or direct factor Xa inhibitors). Owing to their specific risk profiles, some AF populations may have increased risks of both thromboembolic and bleeding events. These AF patients may be denied oral anticoagulants, whilst evidence shows that the absolute benefits of oral anticoagulants are greatest in patients at highest risk. NOACs are an alternative to VKAs to prevent stroke in patients with “non-valvular AF”, and NOACs may offer a greater net clinical benefit compared with VKAs, particularly in these high-risk patients. Physicians have to learn how to use these drugs optimally in specific settings. We review concrete clinical scenarios for which practical answers are currently proposed for use of NOACs based on available evidence for patients with kidney disease, elderly patients, women, patients with diabetes, patients with low or high body weight, and those with valve disease.

show abstract

Section: Elderly Patientsmentioning

confidence: 99%

Non-Vitamin K Oral Anticoagulants for Stroke Prevention in Special Populations with Atrial Fibrillation

et al. 2017

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…However, the HAS-BLED score has outperformed all of these other scores in largescale clinical trials (31)(32)(33). This is likely due to inclusion of the criterion of labile international normalized ratios by the HAS-BLED score, which is not included in other similar risk scores (31,33).…”

Section: Has-bled Scorementioning

confidence: 99%

Management of anticoagulation in rate controlled atrial fibrillation: A three-step approach

Hoehmann¹,

Bs²,

Cuoco³

2017

Curr Res Cardiol

View full text Add to dashboard Cite

“…Высокий риск кровотечений на-блюдается у пациентов с суммой баллов по этой шка-ле ≥3 (табл. 4), однако точное определение риска кро-вотечений у лиц старше 80 лет с помощью современ-ных шкал, включая HAS-BLED, затруднено [47].…”

Section: шкалы для оценки риска развития тромбоэмболических и геморраunclassified

“…Несмотря на то, что любое кровотечение может привести к летальному исходу или тяжелой инвали-дизации, примерно 80% серьезных кровотечений приходится на внечерепные кровотечения (прежде все-го, желудочно-кишечные), которые относительно ред-ко (<5-6%) приводят к летальным исходам и инвали-дизации [47,50]. Напротив, внутричерепные крово-течения, которые возникают у 15-20% пациентов, получающих варфарин, 46% случаев приводят к ле-тальным исходам и в 22% -к тяжелой инвалидности [51], и занимают 90% в структуре всех фатальных кро-вотечений [50].…”

Section: Antithrombotic Therapy In Elderly Patients With Atrial Fibriunclassified

“…7. Обыч-но отмена антикоагулянтов рекомендуется в случае, если риск кровотечения начинает перевешивать риск раз-вития инсульта, однако, как указывалось выше, это со-отношение крайне сложно оценить у лиц 80 лет и стар-ше [47]. Кроме того, приостановление применения ан-тикоагулянтов у лиц с терминальной стадией заболе-вания не приводит к улучшению выживаемости, а, на- …”

Section: Antithrombotic Therapy In Elderly Patients With Atrial Fibriunclassified

See 1 more Smart Citation

Approaches to Antithrombotic Therapy in Elderly Patients With Atrial Fibrillation

Ушкалова

Zyryanov

Dumchenko

2017

Racionalʹnaâ farmakoterapiâ v kardiologii

View full text Add to dashboard Cite

Российский университет дружбы народов. Россия 117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, 6Пожилой возраст -наиболее важный и независимый фактор риска развития фибрилляции предсердий (ФП). Доля больных с ФП в воз-расте 65-85 лет достигает 70%, а средний возраст пациентов с ФП составляет 75 лет. Антитромботическая терапия у пожилых затруднена в силу ряда причин. С одной стороны, у пожилых повышен риск развития системной эмболии и инсульта, а также фатальных исходов ин-сульта по сравнению с более молодыми пациентами. С другой стороны, у пожилых пациентов повышен риск кровотечений. Кроме того, они страдают сопутствующими заболеваниями и получают препараты, которые могут вступать во взаимодействия с антитромботическими сред-ствами. В статье обсуждаются шкалы, применяемые для оценки риска тромбоэмболических и геморрагических осложнений и общие под-ходы к антитромботической терапии у пожилых пациентов. Advanced age is the most important and independent risk factor for the development of atrial fibrillation (AF). The proportion of patients with AF at the age of 65-85 years reaches 70%, and average age of patients with AF is 75 years. Antithrombotic therapy of AF in the elderly is challenging for several reasons. On the one hand, elderly patients are at an increased risk of systemic embolism and stroke and fatal outcomes of stroke are higher in the elderly compared with these in the younger patients. On the other hand, elderlies are at an increased risk of bleeding. In addition, they have important comorbidities and are treated with drugs that can interact with antithrombotic agents. The article discusses tools used to assess risks of thromboembolic and hemorrhagic complications and general approaches to antithrombotic treatment of elderly patients.Keywords: antithrombotic therapy, atrial fibrillation, elderly, assessment of risk of thromboembolic and hemorrhagic complications. АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ ВведениеФибрилляция предсердий (ФП) -самый часто встречающийся вид сердечной аритмии, распростра-ненность которой значительно увеличивается с воз-растом. Согласно данным эпидемиологических ис-следований у лиц старше 80 лет она достигает 15-20% по сравнению с <0,1% у лиц моложе 40 лет [1,2]. Воз-можно, что реальная распространенность ФП еще выше, так как методы, применяемые в эпидемиологи-ческих исследованиях, недостаточно выявляют паро-ксизмальную форму ФП [3].По данным Фремингемского исследования рас-пространенность и частота ФП удваиваются каждое де-сятилетие после 50 лет [4]. Например, среди мужчин 75-79 лет распространенность ФП в 2 раза превыша-ет таковую среди мужчин в возрасте 65-69 лет и в 5 раз -в возрасте 55-59 лет [5]. Доля лиц 65-85 лет среди пациентов c ФП достигает 70%, а средний возраст боль-ных составляет 75 лет [6,7]. В связи с постарением на-селения встречаемость ФП продолжает расти -если в 1990 г. она составляла в мире 60,7 на 100000 чело-веко-лет среди мужчин и 43,8 -среди женщин, то в

show abstract

Predictive ability of HAS-BLED, HEMORR2HAGES, and ATRIA bleeding risk scores in patients with atrial fibrillation. A French nationwide cross-sectional study

Cited by 36 publications

References 30 publications

Non-Vitamin K Oral Anticoagulants for Stroke Prevention in Special Populations with Atrial Fibrillation

Non-Vitamin K Oral Anticoagulants for Stroke Prevention in Special Populations with Atrial Fibrillation

Management of anticoagulation in rate controlled atrial fibrillation: A three-step approach

Approaches to Antithrombotic Therapy in Elderly Patients With Atrial Fibrillation

Contact Info

Product

Resources

About