Pré-natal de alto risco em um serviço de referência: perfil sociodemográfico e clínico

Abstract

Objetivo: Descrever o perfil sociodemográfico e clínico de gestantes de alto risco. Métodos: Estudo transversal, retrospectivo e descritivo com abordagem quantitativa, elaborado a partir de coleta e análise de dados obtidos em prontuários de gestantes atendidas no pré-natal de alto risco da Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará no período de janeiro a junho de 2016. Resultados: A análise dos 536 prontuários incluídos na pesquisa demonstrou que 79,8% das gestantes estão nas faixas etárias abrangentes dos 15 aos 34 anos, 48,3% convivem em união estável, 78% são pardas, 48,3% possuem o ensino médio, 36% são do lar, 44,4% são procedentes de Belém, 81% possuem antecedentes mórbidos familiares e 53,9% antecedentes mórbidos pessoais. Em relação ao histórico obstétrico, 32,1% são primigestas, 65,9% não tem antecedentes de abortamento e 90,1% estavam com idade gestacional inferior a 32 semanas na primeira consulta médica. As três patologias mais prevalentes encontradas nesta pesquisa foram a hipertensão arterial (15,3%), malformações fetais (9,5%) e diabetes (7,3%). Conclusões: Considerando a importância da identificação e intervenção dos fatores de risco gestacional para a redução da morbimortalidade materna e neonatal, é fundamental que pesquisas periódicas sejam realizadas para a identificação dos agravos mais prevalentes, subsidiando o planejamento de estratégias das políticas públicas. Neste estudo, as patologias mais frequentes foram a hipertensão arterial, malformações fetais e diabetes.

Perfil de gestantes de alto risco acompanhadas em uma Unidade Básica de Saúde

“…Ressalta-se que condições de risco requerem consultas obstétricas de forma frequente, assim é imprescindível a realização do pré-natal de alto risco de forma compartilhada entre a Atenção Primária em Saúde (APS) e a atenção de nível secundário, realizada em hospitais ou em ambulatórios específicos. O seguimento desta recomendação visa à garantia da qualidade da atenção à saúde da mãe e da criança, bem como o parto seguro e o desenvolvimento saudável (Paiva, Nunes, Moreira, & Ferreira, 2019).…”

Atenção à saúde da gestante: preditores sociodemográficos e obstétricos

“…Gestantes com idade acima dos 40 anos foram estratificadas como gravidez de alto risco, possivelmente pelo fato de que a idade avançada representa um aumento na probabilidade de desenvolver óvulos cromossomicamente alterados e de maior prevalência de patologias crônicas 13 . A idade vista de forma isolada não constitui um fator de risco se houver controle durante o período pré-natal e assistência adequada durante o parto 12,13 . Na contramão desses achados, há estudos que mostram a relação direta do alto risco gestacional com idades maternas inferiores a 35 anos 14,15 .…”

“…Conhecer os problemas de saúde mais prevalentes, suas causas e consequências permite uma melhor avaliação do impacto das transformações sociais e econômicas, essenciais aos setores de saúde, assim como os avanços e retrocessos da qualidade dos serviços de saúde pública 7,12 .…”

Desfechos em fetos e recém-nascidos expostos a infecções na gravidez

“…The occurrence of maternal and child complications caused by infectious agents is described by the Pan American Health Organization (PAHO) as being difficult to eliminate and prevent (1) . Gradually, maternal and child mortality rates became public health indicators, with repercussions on the elaboration of several public policies in Brazil by the Ministry of Health (MH), aimed at this public (2)(3) .…”

“…With regard to strategies for reducing maternal and child mortality, in 2011, the Rede Cegonha "Stork Network" (RC) was implemented and inserted into the Brazilian Unified Health System, locally referred to as SUS, corresponding to the current model of prenatal care in Brazil (3) . CR consists of a model of care that provides children with the right to safe birth and healthy growth and development, to guarantee access, reception, and resolution (2) .…”