Práticas contraceptivas e iniciação sexual entre jovens de três capitais brasileiras

Abstract

IntroduçãoAs práticas contraceptivas na iniciação sexual são diversificadas entre países, sobretudo naqueles em que se assegura o fornecimento dos insumos. Contudo, mesmo isso não exclui desigualdades entre grupos sociais e diferenças no interior destes 1 .Nos países desenvolvidos e em desenvolvimento, a maioria dos jovens tem sua primeira relação sexual antes dos 20 anos, grande parcela antes dos 18, constatando-se historicamente a tendência à diminuição da idade e das diferenças entre as experiências de homens e mulheres 2,3,4,5 . Entretanto, a idéia de "precocidade" da iniciação sexual é recorrente na literatura da demografia e da saúde coletiva, sendo apoiada por argumentos médicos relativos ao momento ideal para a primeira gravidez e à vulnerabilidade dos jovens às DST/AIDS 6,7 .Ao se investigar o uso de contracepção na primeira relação sexual é necessário considerar a multiplicidade de fatores envolvidos em uma prática que é sobretudo relacional 8 . Entretanto, freqüentemente os estudos demográficos têm se limitado a investigar macrodeterminantes, pela análise da relação entre renda per capita e nível de escolaridade com o uso de preservativos na iniciação sexual, e a descrever a prevalência de contracepção segundo indicadores clássicos, tais como faixa etária, conhecimento, fonte de informação e de obtenção dos métodos, bem como ARTIGO ARTICLE

Sexual behavior among Brazilian adolescents, National Adolescent School-based Health Survey (PeNSE 2012)

“…A study in three Brazilian capitals showed that girls tend to initiate sex in their relationships with greater stability and a little later. Have the boys start earlier and in eventual relationships 29 . The associations of sex without protection with low maternal school education, studying at a public school, working and the races/skin colors black, indigenous and yellow indicate social inequality in the exposure to this risk behavior among adolescents in the country .…”

“…In a population study on sexual, contraceptive and reproductive behavior of 2,991 women from 15 to 20 years in the National Demographic and Health Research of Children and Women, in 2006 , the poorest and least educated adolescents had more unprotected behavior, i.e., lowest percentage of contraceptive use at the first intercourse and at current use when compared to youngsters in better social conditions 14 . In Brazil, teenage pregnancy is related to lower family income, school dropout in primary education for both gender and higher possibility to perform abortions 14,29,30 . Moreover, early integration at work may induce maturity and the adoption of adult roles prematurely, besides reinforcing unhealthy behaviors and even stimulating the formation of a new family 31 .…”

Início da vida sexual em adolescentes escolares: um estudo transversal sobre comportamento sexual de risco em Abaetetuba, Estado do Pará, Brasil

“…Ao mesmo tempo em que lhe permite adentrar em um mundo de novas descobertas, pode inseri-lo em um grupo de vulnerabilidade a doenças sexualmente transmissíveis (DST) e aids. Essa inserção pode ter como desfecho, também, a ocorrência de gravidez na adolescência, aborto e outros problemas de ordem biológica, socioeconômica e psicológica 12,13,14,15,16 .…”

“…Ao mesmo tempo em que lhe permite adentrar em um mundo de novas descobertas, pode inseri-lo em um grupo de vulnerabilidade a doenças sexualmente transmissíveis (DST) e aids. Essa inserção pode ter como desfecho, também, a ocorrência de gravidez na adolescência, aborto e outros problemas de ordem biológica, socioeconômica e psicológica 12,13,14,15,16 .Identificam-se na literatura estudos que enfatizam o tema, fazendo uma forte relação entre o comportamento adotado na ocasião da primeira relação sexual e práticas que podem perdurar por toda a vida do indivíduo, em especial quanto ao uso do preservativo 17,18,19 . Também é possível identificar uma associação entre início da vida sexual por indivíduos muito jovens e o fator de risco para a aquisição de DST e gravidez na adolescência 14,20 .…”

“…A diferença da iniciação sexual entre homens e mulheres pode ser entendida mais por razões de gênero do que por questões biológicas do sexo. Isso porque, para homens, o sexo é apresentado desde cedo como algo certo e, para as meninas, como algo errado, por isso eles seriam mais estimulados a se iniciarem mais cedo do que as mulheres, o que resulta em diversos estudos encontrando uma prevalência na iniciação sexual de homens ocorrendo mais precocemente do que em mulheres 11,12,20,21,23,41,43 .Segundo o IBGE, nas capitais e no Distrito Federal a frequência de adolescentes escolares no 9º ano do ensino fundamental, do sexo masculino, que tiveram relação sexual, foi de 43,7%; do sexo feminino, a proporção foi de 18,7% 27 .Os motivos para essa iniciação sexual precoce em adolescentes do sexo masculino são diversos. Estudos com essa temática norteiam que, dentre os vários motivos destacam-se a baixa escolaridade, estrutura familiar, trabalho, grupos sociais, gênero, autoafirmação da identidade, entre outros 12,13,44,45 .…”