Prática psiquiátrica no hospital geral: interconsulta e emergência

Meleiro, Alexandrina Maria Augusto da Silva

doi:10.1590/s1516-44462002000200016

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“…O suicídio é um fenômeno complexo relacionado a múlti-plos fatores que variam no tempo e espaço, resultando em morte como consequência direta de atos praticados pela própria vítima, consciente em gerar tal efeito 1 . Constitui um dos tipos de causas externas de morbimortalidade, que engloba o capítulo X da Classificação Internacional de Doenças, em sua 10 a revisão (CID-10).…”

Section: Introductionunclassified

Completude do sistema de informação sobre mortalidade por suicídio em idosos no estado da Bahia

Rios

Anjos

Meira

et al. 2013

J. bras. psiquiatr.

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RESUMOObjetivo: Analisar a completude dos dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade sobre os óbitos por suicídio em idosos no estado da Bahia, no período de 1996 a 2010. Mé-todos: Estudo epidemiológico, de desenho ecológico, com base em dados dos óbitos de idosos por suicídios, no estado da Bahia, disponibilizados no Sistema de Informação sobre Mortalidade, referentes ao período de 1996 a 2010, sendo calculada a incompletude das variáveis relacionadas aos óbitos e analisada por meio de um escore. Realizou-se análise de tendência temporal dos dados de incompletude por meio da estimação de modelos de regressão polinomial, utilizando o programa SPSS 15.0, com nível de significância de 5%. Resultados: Registrou-se no período um total de 625 casos de suicídio em idosos. As taxas de não completude oscilaram de acordo com a variável e o ano, destacando-se raça/cor, escolaridade, fonte de informação e assistência médica como aquelas com os maiores índices de não preenchimento. Houve tendência decrescente para a não completude dos dados quanto a grau de instrução, raça/cor, fonte da informação e realização de necropsia para confirmação da causa básica do óbito. Para as demais variáveis não foram encontrados valores estatisticamente significantes nos modelos testados. Conclusão: Verificou-se melhoria na completude dos dados de suicídios em idosos na Bahia, sendo observadas tendências decrescentes ou não significativas estatisticamente. ABSTRACTObjective: To investigate the completeness of data from the Mortality Information System on deaths by suicide in the elderly in the state of Bahia in the period from 1996 to 2010. Methods: Epidemiological study with ecological design, based on data of elderly deaths by suicide in the state of Bahia, available on the Mortality Information System, for the period from 1996 to 2010, and it has been calculated the incompleteness of variables related to dea ths and analyzed by a score. A time trend analysis was made with the incompleteness data through the polynomial regression models estimation, using the SPSS 15.0 software, with a significance level of 5%. Results: It has been recorded in the period a total of 625 ca-

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Section: Introductionunclassified

Completude do sistema de informação sobre mortalidade por suicídio em idosos no estado da Bahia

Rios

Anjos

Meira

et al. 2013

J. bras. psiquiatr.

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“…1 No quadro aqui relatado, nos deparamos com uma paciente que, após um mês de sintomatologia psicótica, iniciou uso de sertralina numa dose de 100 mg/dia, que foi indevidamente dobrada no terceiro dia de uso. Temos, portanto, uma paciente que ingeriu, em três dias, 400 mg de sertralina, um inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS), sem estar em uso prévio de tal medicamento.…”

Section: Discussionunclassified

Síndrome serotoninérgica associada a uso de sertralina: relato de caso

Griciunas¹,

Kitanishi

Souza

et al. 2017

Rev. Fac. Ciênc. Méd. Sorocaba

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RESUMORelato de caso de síndrome serotoninérgica em paciente que iniciou uso de sertralina em dose maior do que o dobro do recomendado para o tratamento de depressão psicótica. Apresentou contratura de membros, olhar perplexo, mutismo e pressão arterial (PA) de 230 x 110 mmHg. A síndrome é cada vez mais comum, mas não é bem reconhecida. Muitos medicamentos podem causá-la e deve-se considerar essa possibilidade em pacientes em uso de medicamentos serotoninérgicos que se apresentam com distúrbios autonômicos ou mentais e sintomas neurológicos. Os achados de clonus, crise oculógira, hiper-reflexia e hipertonicidade devem levar à revisão da medicação. O tratamento centra-se na cessação de agentes causadores, tratamento da possível hipertermia e uso de benzodiazepínicos para diminuir a hipertonia e a excitabilidade neurológica. Palavras-chave: sertralina; serotonina; psicotrópicos; depressão. ABSTRACTCase report of serotonin syndrome in patient who initiated the use of sertraline at a dose greater than twice the recommended for the treatment of psychotic depression. The patient presented contracture of the limbs, puzzled look, mutism and blood pressure 230x110 mmHg. The syndrome is increasingly common, although it is not well recognized. Many medications can cause it and this possibility should be considered in patients taking serotonergic drugs presenting autonomic or mental disorders and neurological symptoms. The findings of clonus, oculogyric crisis, hyperreflexia and hypertonicity should lead to the medication review. Treatment focuses on interruption of causative agents, treatment of a possible hyperthermia and use of benzodiazepines to decrease hypertonus and neurological excitability. Keywords: sertraline; serotonin; psychotropic drugs; depression. INTRODUÇÃOApresenta-se aqui o relato de uma síndrome serotoninérgica constatada em paciente que iniciou uso de sertralina em dose maior do que o dobro do recomendado para o tratamento de depressão psicótica. RELATO DE CASOPaciente feminina, 56 anos, reside em casa na cidade junto com seu marido, sua filha e um neto. Segundo informações colhidas com a filha e o esposo da paciente, vinha, há cerca de um mês, apresentando comportamento de isolamento social, diminuição da loquacidade, anedonia, hipobulia, prejuízo do autocuidado, redução do apetite, choros imotivados e momentos esporádicos de hostilidade direcionada a familiares. Também apresentava delírios persecutórios, inicialmente referentes a uma vizinha com quem havia se desentendido poucos dias antes e posteriormente mais abrangentes, chegando a se apresentar bastante ansiosa com a suposta iminên-cia de ser capturada pela polícia, a qual ela frequentemente alegava que estava chegando a sua casa.Três dias antes da admissão no serviço, a paciente passou a apresentar agitação psicomotora, que motivou sua filha a levá-la até um psiquiatra que prescreveu sertralina 100 mg/dia. Após dois dias de uso de tal medicamento, a paciente se apresentava ainda mais ansiosa e inquieta, com insônia inicial intermediária. No terce...

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“…Para a realização do estudo, foram utilizados dois instrumentos: um roteiro de entrevista com questões fechadas e semi-estruturadas, para investigar os dados socioeconômicos, demográficos e características individuais, elaborado a partir da revisão da literatura que incluiu a pergunta disparadora; e a aplicação da Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HAD) (Botega e Cols, 1995). A Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HAD) validada por Botega é composta por 14 questões e dividida em sete questões sobre ansiedade e sete sobre depressão (Botega e Cols, 1995;Dalgalarrondo, 2006).…”

Section: Métodosunclassified

Representação social, ansiedade e depressão em adolescentes puérperas

Guedes,

Marques,

D´Assumção

et al. 2012

Rev. SBPH

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Introdução: A adolescência é um período gerador de mudanças biopsicossociais. Nesse contexto, a gravidez na adolescência é um fator que pode contribuir para ampliar dificuldades pertinentes a esta fase da vida. Objetivo: Estudar a representação social da maternidade entre adolescentes puérperas e identificar o perfil de ansiedade e depressão destas. Métodos: Trata-se de um corte transversal, realizado no puerpério de um hospital público da cidade do Recife, Pernambuco, Brasil. Como instrumento, utilizou-se uma entrevista estruturada e a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão. Resultados: Participaram da pesquisa 96 adolescentes, com faixa etária de 15 a 19 anos, sendo 52% destas entre 16 e 17 anos. De toda a amostra, 55% são casadas ou estão em união consensual e 56% concluiu apenas o ensino fundamental. Em relação à renda familiar, 34% ganham menos de 1 salário mínimo e 48% de 1 a 2 salários mínimos. Em relação às reações de ansiedade e depressão, 11% apresentaram ansiedade e 9% depressão, apenas 8% das participantes preencheram os critérios para ambas. Conclusão: Estudar a representação social da maternidade entre adolescentes puérperas, identificar o perfil das adolescentes grávidas, compreendendo o seu contexto de vida psicossocial, ansiedade e depressão, pode proporcionar aos profissionais de saúde uma melhor compreensão do problema contribuindo para a promoção de intervenções mais adequadas nesta população.

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Prática psiquiátrica no hospital geral: interconsulta e emergência

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Completude do sistema de informação sobre mortalidade por suicídio em idosos no estado da Bahia

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Síndrome serotoninérgica associada a uso de sertralina: relato de caso

Representação social, ansiedade e depressão em adolescentes puérperas

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