Post-neurosurgical nosocomial bacterial meningitis in adults: microbiology, clinical features, and outcomes

Factors Associated with Mortality in Nosocomial Central Nervous System Infections

“…Uygulanan girişimlerle ilgili olarak infeksiyon sıklıkları da farklılık göster-mektedir. İnfeksiyon oranları kraniotomi sonrası % 0.28-1.5 iken, ventrikulostomi veya ventriküloperitoneal şant operasyonlarından sonra % 1.2-3.9'a kadar yükselebilmektedir (10,13,14) . Çalışmamızda hastanemizde nozokomiyal SSS oranı % 0.85 olarak düşük tespit edilmiştir.…”

“…Son yıllarda ülkemizde ve dünyada yapı-lan çalışmalarda nozokomiyal SSS etkenleri olarak stafilokoklar ve Gram negatif etkenlerin ilk sıraları aldığı gösterilmiştir (11,12,14,15) . Bulut ve ark.…”

“…Wang ve ark. (14) iki periyotta (1986-1993; 1994-2001) gerçekleştirdikleri çalışmalarında ilk dönem-de S.aureus ve KNS'yi en sık etkenler olarak saptamışlar, çalışmanın ikinci döneminde ise önceden yaygın olmayan çoklu dirençli Gram negatif suşların, özellikle A.baumannii, Enterobacter spp., Serratia spp. gibi patojenlerin öne çıktığını bildirmişlerdir.…”

“…(15) 'nın yaptıkları diğer bir prospektif çalışmada 50 hastane kökenli menenjit olgusunda mortalite % 16, Wang ve ark. (14) 'nın yaptıkları retrospektif bir çalışmada ise nöroşirürjik operasyonlar sonrası saptanan 62 hastane kökenli menenjit olgusunda mortalite % 33.9 olarak saptanmıştır. Ülkemizde yapılan çalışmalarda ise mortalite oranları % 20-47 arasında değişen oranlardadır (3,11) .…”

“…Nozokomiyal SSS infeksiyonları az görül-melerine rağmen ciddi ve mortalitesi yüksek infeksiyonlardır (2) . Mortalite ile ilgili olarak yapı-lan çalışmalarda % 16-35 oranları bildirilmiş-tir (6,14,15) . Ülkemizde yapılan çalışmalarda ise mortalite oranları % 20-47 arasında tespit edilmiştir (3,11) .…”